前言
本標(biāo)準(zhǔn)的全部?jī)?nèi)容為推薦性的。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》制定本標(biāo)準(zhǔn)。自本標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施之日起,原標(biāo)準(zhǔn)GB/T16854.2-1997與本標(biāo)準(zhǔn)不一致的,以本標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的職業(yè)病診斷術(shù)語(yǔ)的定義或涵義,涉及職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)文件的起草與表述,這些術(shù)語(yǔ)用來保證職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)編寫上的統(tǒng)一。
在《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)的起草與表述規(guī)則》總標(biāo)題下,包括以下三個(gè)部分:
第1部分:職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)編寫的基本規(guī)定;
第2部分:職業(yè)病診斷術(shù)語(yǔ);
第3部分:職業(yè)病診斷文書的要求。
本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A是資料性附錄,附錄B、C是規(guī)范性附錄。
本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部提出并歸口。
本標(biāo)準(zhǔn)由上海市化工職業(yè)病防治院負(fù)責(zé)起草,上海市皮膚病性病醫(yī)院參加起草。
本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
職業(yè)病診斷名詞術(shù)語(yǔ)GBZ/T157-2002
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)病診斷術(shù)語(yǔ)的定義或涵義。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)的編寫和實(shí)施。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件,其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn),然而,鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
GB/T16854.1職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)的起草與表述規(guī)則
第1部分:職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)編寫的基本規(guī)定
3職業(yè)病診斷術(shù)語(yǔ)
3.1總則
3.1.1職業(yè)病occupationaldisease
勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸職業(yè)性危害因素所直接引起的疾病。
3.1.2法定職業(yè)病prescriptoccupationaldisease
各個(gè)國(guó)家根據(jù)其社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)條件和診斷技術(shù)水平,以法規(guī)形式規(guī)定的職業(yè)病,稱為法定職業(yè)病。
本標(biāo)準(zhǔn)所定義的職業(yè)病是指1987年11月5日公布的衛(wèi)防字第60號(hào)文《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》中所列的102種疾病。
3.1.3職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)diagnosticcriteriaofoccupationaldisease
具有法規(guī)意義的職業(yè)病診斷技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
各標(biāo)準(zhǔn)概括該種疾病的主要臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查及其分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和處理原則等,作為職業(yè)病科和有關(guān)臨床醫(yī)師診斷及處理職業(yè)病的依據(jù)。
3.1.4職業(yè)病診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)diagnosticgradationcriteriaofoccupationaldisease
采用能作為職業(yè)病診斷依據(jù)的臨床及實(shí)驗(yàn)室有代表性的指標(biāo),區(qū)別病情的嚴(yán)重程度。
3.1.5現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查fieldsurvey
深入作業(yè)或事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,采用巡視、詢問和查閱記錄等方法,旨在了解職業(yè)性危害因素的品種、性質(zhì)、來源、同工種人群的接觸情況及健康狀況,必要時(shí)進(jìn)行作業(yè)環(huán)境的監(jiān)測(cè)及接觸者的健康檢查等以明確職業(yè)性危害因素與健康損害的關(guān)系。
3.1.6職業(yè)病診斷diagnosisofoccupationaldisease
對(duì)某種疾病的本質(zhì)、病情程度及其與職業(yè)性危害因素有無因果關(guān)系所作出的判斷結(jié)論。
必須依據(jù)職業(yè)史、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和醫(yī)學(xué)檢查的結(jié)果,進(jìn)行綜合辨證分析和邏輯推理,除外類似表現(xiàn)的其他疾患,方可作出診斷。
進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí),都不應(yīng)使用不確切的詞匯作診斷用語(yǔ)。凡以下用語(yǔ):"考慮為某職業(yè)病"、"某疾病由某種職業(yè)性危害因素引起的可能性大"、"某疾病與某職業(yè)性因素有關(guān)"等,均不具有職業(yè)病診斷的效力。
3.1.7痊愈recovery
疾病的臨床表現(xiàn)消退和實(shí)驗(yàn)室異常指標(biāo)恢復(fù)正常。
3.1.8殘疾disability(不贊成:殘廢)
在國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿時(shí)經(jīng)鑒定確認(rèn)系統(tǒng)和(或)器官留有損傷或功能障礙。
3.1.9勞動(dòng)能力鑒定appraisalofworkcapacity
具有診斷權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)組織,對(duì)職業(yè)病患者在國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,根據(jù)疾病痊愈或致殘的性質(zhì)及程度判定其勞動(dòng)能力,并對(duì)其工作安排提出建議。
3.1.10職業(yè)禁忌證occupationalcontraindication(不贊成:職業(yè)禁忌癥)
不宜從事某種作業(yè)的疾病或解剖、生理等狀態(tài)。因在該狀態(tài)下接觸某些職業(yè)性危害因素時(shí)可導(dǎo)致以下情況;
a)原有疾病病情加重;
b)誘發(fā)潛在的疾病;
c)對(duì)某種職業(yè)性危害因素易感,較易發(fā)生該種職業(yè)病者;
d)影響子代健康。
3.1.11職業(yè)病診斷證明書medicalcertificateofoccupationaldisease
具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)組織,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定,對(duì)確定患有職業(yè)病的職工出具的職業(yè)病診斷證明文件。
3.1.12職業(yè)病待遇compensationofoccupationaldisease
患有職業(yè)病的職工,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定所該得到的治療、休養(yǎng)、工作調(diào)整、病假、生活補(bǔ)助及撫恤等待遇。
3.1.13健康檢查medicalexamination
為評(píng)價(jià)人體健康狀況而定期或不定期進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查。目的在于發(fā)現(xiàn)疾病或身體缺陷,及早采取防治措施。
健康檢查一般分為上崗前檢查和定期檢查兩種。此外,還包括調(diào)換新工作崗位、從事特殊作業(yè)時(shí)、工作事故后、長(zhǎng)期病休復(fù)工前和退休前的醫(yī)學(xué)檢查。
a)上崗前健康檢查preplacementmedicalexamination(不贊成:就業(yè)前健康檢查)
對(duì)準(zhǔn)備從事接觸危害因素作業(yè)者,在上崗前施行的健康檢查。其主要目的是發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證;同時(shí)也可作為健康狀況動(dòng)態(tài)觀察時(shí)的基礎(chǔ)資料。
b)定期健康檢查periodicalmedicalexamination
對(duì)現(xiàn)從事危害因素作業(yè)者,每隔一定時(shí)間進(jìn)行的健康檢查,主要目的是及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)病和職業(yè)禁忌證,以便及時(shí)處理。
檢查項(xiàng)目除就業(yè)健康檢查的項(xiàng)目外,尚需針對(duì)不同職業(yè)危害因素的特點(diǎn),施行有關(guān)的特殊檢查。
3.2接觸情況
3.2.1職業(yè)性occupational
與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的。
3.2.2非職業(yè)性non-occupational
與職業(yè)活動(dòng)無關(guān)的。
3.2.3職業(yè)史occupationalhistory
按時(shí)間先后順序列出的全部職業(yè)情況,主要包括工種,起止日期,操作崗位,操作過程,所接觸的職業(yè)危害因素的品種及其濃度(強(qiáng)度)、實(shí)際接觸時(shí)間,防護(hù)設(shè)施,上崗前和定期健康檢查結(jié)果,以及職業(yè)活動(dòng)中研發(fā)生的事故和傷害等情況。
3.2.4短期接觸short-termexposure
短時(shí)間(數(shù)秒鐘至數(shù)周)內(nèi)一次或反復(fù)的接觸(危害因素)。
3.2.5長(zhǎng)期接觸long-termexposure
數(shù)月以上的時(shí)間內(nèi)反復(fù)接觸(危害因素)。
3.2.6密切接觸closeexposure
接近危害因素,或在事故現(xiàn)場(chǎng)的接觸(危害因素)。
3.2.7污染Pollution;contamination
危害因素進(jìn)入工作環(huán)境或沾染操作工具為工作環(huán)境污染;沾染生物體表為機(jī)體污染。
3.2.8吸入inhalation
危害物質(zhì)通過呼吸進(jìn)入呼吸道的過程。
3.2.9攝食ingestion
危害物質(zhì)經(jīng)口進(jìn)入消化道的過程。
3.2.10吸收absorption
外源性危害因素自接觸部位通過生物膜進(jìn)入血液和淋巴液的過程。
3.2.11粉塵dust
懸浮于空氣中的固體微粒。在生產(chǎn)環(huán)境空氣中粉塵的粒徑多為0.1~10μm,如矽塵、煤塵等。
3.2.12氣體gas
在常溫、常壓下呈氣態(tài)的物質(zhì),如一氧化碳、氯氣等。
3.2.13蒸氣vapour
液態(tài)物質(zhì)蒸發(fā)(或揮發(fā))或固態(tài)物質(zhì)升華時(shí)形成的氣態(tài)物質(zhì)。前者如苯蒸氣,后者如熔磷時(shí)產(chǎn)生的磷蒸氣。
3.2.14氣溶膠aeroso1
以液體或固體為分散相和氣體為分散介質(zhì)形成的溶膠,如霧或煙。
3.2.15煙fume
直徑小于0.1μm的固體微粒分散在空氣中的氣溶膠。
3.2.16霧mist
液體微滴分散在空氣中的氣溶膠,多由蒸氣冷凝或液體噴散形成。例如,酸霧是混懸于空氣中的酸蒸氣冷凝而成的液體微滴。
3.2.17無機(jī)化合物inorganiccompound
一般指除碳以外的各種元素的化合物,如水、硫酸和石灰等。但也包括少數(shù)簡(jiǎn)單含碳化合物,如一氧化碳、二氧化碳、光氣、碳酸鹽等。
3.2.18有機(jī)化合物organiccompound
含碳化合物(一氧化碳、二氧化碳、碳酸鹽等少數(shù)簡(jiǎn)單含碳化合物除外)或碳?xì)浠衔锛捌溲苌锏目偡Q,如糖、油脂、蛋白質(zhì)、乙醇、乙酸和丙酮等。
3.2.19單體monomer
能起聚合反應(yīng)形成分子量較高的化合物(即聚合物)的簡(jiǎn)單化合物,一般是不飽和的或含有兩個(gè)或更多官能團(tuán)的低分子化合物,如氯乙烯經(jīng)加聚反應(yīng)形成聚氯乙烯,已二酸和乙二胺兩種單體經(jīng)縮聚反應(yīng)形成聚酸膠等。
3.2.20職業(yè)性危害因素;職業(yè)性有害因素occupationalhazardfactor
在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生的可直接危害勞動(dòng)者身體健康的因素,按其性質(zhì)一般分為物理性、化學(xué)性和生物性等。