2024年4月25日至5月1日是第22個(gè)全國(guó)《職業(yè)病防治法》宣傳周，今年的主題是“堅(jiān)持預(yù)防為主 守護(hù)職業(yè)健康”。

工作環(huán)境和條件的好壞與勞動(dòng)者健康息息相關(guān)。不良的工作環(huán)境會(huì)對(duì)勞動(dòng)者的健康造成威脅，甚至引起職業(yè)病。關(guān)于職業(yè)病，你了解多少？為什么要進(jìn)行職業(yè)健康檢查？又有哪些常見的職業(yè)??？該如何預(yù)防呢？

哪些病屬于職業(yè)??？

在平常的工作和生活中，大家經(jīng)常聽到職業(yè)病這個(gè)詞，但不少人對(duì)職業(yè)病的理解存在偏差，不了解它的準(zhǔn)確含義。依據(jù)《職業(yè)病防治法》，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門制定的《職業(yè)病分類和目錄》中的疾病才屬于法定職業(yè)病。

現(xiàn)行的《職業(yè)病分類和目錄》包含職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病等10類132種職業(yè)病。由此可見，職業(yè)病不是一個(gè)單一的疾病。它是指企事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者，在職業(yè)活動(dòng)中因?yàn)榻佑|了粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害的物質(zhì)而引起的疾病。

勞動(dòng)者享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利

（一）獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)；

（二）獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)；

（三）了解工作場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施；

（四）要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件；

（五）對(duì)違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評(píng)、檢舉和控告；

（六）參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對(duì)職業(yè)病防治工作提出意見和建議；

（七）拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)；

用人單位應(yīng)當(dāng)保障勞動(dòng)者行使上述所列權(quán)利。因勞動(dòng)者依法行使正當(dāng)權(quán)利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動(dòng)合同的，其行為無效。

為什么要進(jìn)行職業(yè)健康檢查？

職業(yè)健康檢查是國(guó)家為維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益而出臺(tái)的重要規(guī)定，從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)積極參與用人單位組織的上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，為自身健康多份保障。健康檢查可以判定是否適合從事該工作，從而將職業(yè)病危害預(yù)估在先；還能及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病有害因素對(duì)健康的早期影響，早診斷、早治療，必要時(shí)調(diào)離崗位；體檢結(jié)果還能作為職業(yè)病診斷的一個(gè)重要依據(jù)。

職業(yè)病屬于工傷嗎？

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定職業(yè)病屬于工傷。所在單位可自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

職業(yè)病相關(guān)的救治費(fèi)用誰來承擔(dān)？

根據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定，疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。職業(yè)病病人的費(fèi)用及社會(huì)保障，按照國(guó)家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行，若用人單位沒有依法參加工傷保險(xiǎn)的，其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔(dān)。

常見職業(yè)病及其預(yù)防

01噪聲及職業(yè)性噪聲聾

噪聲，廣義上講，是指人們不需要的聲音。噪聲會(huì)干擾工作、學(xué)習(xí)和生活，也會(huì)影響人的情緒，是我國(guó)最常見的職業(yè)病危害因素之一。存在噪聲危害的行業(yè)和工種分布廣泛，生產(chǎn)過程中的噪聲更是無處不在，噪聲已成為職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域中看不見的“隱形殺手”。

勞動(dòng)者在工作場(chǎng)所中，如長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性噪聲，進(jìn)行噪聲作業(yè)（存在有損聽力、有害健康或有其他危害的聲音，且8h/天或40h/周噪聲暴露聲級(jí)&ge；80dB的作業(yè)。），較易造成聽力損失，可逐漸發(fā)展為永久性聽閾位移，最終導(dǎo)致職業(yè)性噪聲聾。

預(yù)防及控制

職業(yè)性噪聲聾是不可逆的永久性聽力損傷，缺乏有效的治療和康復(fù)措施，無法治愈，應(yīng)以預(yù)防為主。

控制和消除噪聲源：根本措施，使用無聲或者低聲設(shè)備及工藝。

控制噪聲傳播：采取吸聲、消聲、隔聲、隔振等技術(shù)屏蔽噪聲；合理布局，使工作崗位盡量遠(yuǎn)離噪聲源。

減少暴露時(shí)間：合理安排勞動(dòng)與休息，休息時(shí)盡量在安靜的環(huán)境，減少接觸噪聲時(shí)長(zhǎng)。加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)：正確使用耳塞、耳罩、防噪聲帽等防護(hù)用品。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)健康宣教：對(duì)接觸噪聲的勞動(dòng)者進(jìn)行崗前體檢，有職業(yè)禁忌證的，不宜參加噪聲作業(yè)；定期進(jìn)行上崗期間職業(yè)健康體檢，及早發(fā)現(xiàn)噪聲易感者及噪聲聾患者；開展健康教育，提高勞動(dòng)者的健康保護(hù)意識(shí)和行為水平。

02塵肺病

塵肺病是在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性礦物性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病，主要包括矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、以及根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺病。塵肺病目前是我國(guó)影響面最廣、危害最嚴(yán)重的一類職業(yè)性疾病。

預(yù)防及控制

塵肺病是可防可控的，生產(chǎn)性粉塵防護(hù)要牢記八字方針：

革：改革工藝和革新生產(chǎn)設(shè)備，不產(chǎn)生或減少粉塵產(chǎn)生，避免接觸粉塵，是防治粉塵危害的根本措施；

水：濕式作業(yè)，降低粉塵濃度；

密：密閉塵源，與局部抽風(fēng)相結(jié)合，防止粉塵外溢；

風(fēng)：通風(fēng)除塵，稀釋和排除粉塵；

護(hù)：個(gè)體防護(hù)，減少粉塵吸入；

管：維修和管理，鞏固防塵效果；

教：宣傳教育，提高防塵意識(shí)；

查：定期監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度和開展粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康檢查。

03職業(yè)性化學(xué)中毒

生產(chǎn)性毒物是生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的，存在于工作環(huán)境空氣中的毒物，主要來源于生產(chǎn)過程中的原料、輔料、中間產(chǎn)物(中間體)、成品、副產(chǎn)品、夾雜物或廢棄物。也可來自于熱分解產(chǎn)物及反應(yīng)產(chǎn)物。勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中由于接觸生產(chǎn)性毒物而引起的中毒稱為職業(yè)中毒。

生產(chǎn)性毒物可以固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)或氣溶膠的形式存在。常見的生產(chǎn)性毒物有氯、氨、二氧化硫等刺激性氣體；甲烷、一氧化碳、硫化氫等窒息性氣體；鉛、汞、鎘等金屬，苯、甲苯、二甲苯、正己烷、三氯乙烯等有機(jī)溶劑。生產(chǎn)性毒物主要經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體，也可經(jīng)皮膚和消化道進(jìn)入。

預(yù)防及控制

根除毒物：用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì)。

降低毒物濃度：改善工藝和設(shè)備，減少有毒物質(zhì)散發(fā)；技術(shù)革新，采用自動(dòng)化作業(yè)，減少接觸機(jī)會(huì)；通風(fēng)排毒，在隔離、密閉的基礎(chǔ)上進(jìn)行局部通風(fēng)，凈化有毒氣體后排出。

優(yōu)化工藝、建筑布局：有害作業(yè)與無害作業(yè)分開，有害物質(zhì)發(fā)生源置于下風(fēng)側(cè)等。

個(gè)體防護(hù)：正確使用防護(hù)服、防護(hù)手套、防護(hù)長(zhǎng)靴、防護(hù)眼鏡、防毒口罩、防毒面具等防護(hù)用品；配備必要的衛(wèi)生設(shè)施等。

定期監(jiān)測(cè)職業(yè)危害因素濃度。加強(qiáng)安全管理和職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育。

04職業(yè)性高溫中暑

中暑是夏季高溫時(shí)常見的一種職業(yè)病。在夏季高溫季節(jié)或高溫作業(yè)環(huán)境下，工人因體力活動(dòng)產(chǎn)熱以及環(huán)境溫度過高，人體從外界環(huán)境獲得大量熱能，當(dāng)人體自身產(chǎn)生的熱量加上外界獲得熱量大于人體本身散熱時(shí)，多余的熱量在人體內(nèi)不斷聚集，會(huì)引起人體體溫升高、內(nèi)環(huán)境紊亂，勞動(dòng)者可能出現(xiàn)口渴、心悸、惡心、昏迷、抽搐、高熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)生死亡。

預(yù)防及控制

勞動(dòng)者在高溫作業(yè)中出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、心悸、胸悶、全身疲乏時(shí)需要警惕可能為中暑前驅(qū)癥狀，這時(shí)應(yīng)該立即撤離高溫環(huán)境，在陰涼處休息并補(bǔ)充清涼含鹽飲料，能夠避免中暑發(fā)生。此外，企業(yè)應(yīng)該積極改革生產(chǎn)工藝過程，減少勞動(dòng)者與熱源的接觸；在夏季高溫來臨前，組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高溫作業(yè)職業(yè)禁忌證并調(diào)離高溫崗位，能起到保護(hù)高危人群的作用；在夏季高溫期間，企業(yè)要對(duì)員工進(jìn)行高溫中暑的相關(guān)知識(shí)宣教；合理安排高溫崗位勞動(dòng)者的作業(yè)時(shí)間；做好防暑降溫措施：在高溫崗位配備空調(diào)扇、給車間送冷風(fēng)、發(fā)放防暑降溫食品、藥品等，多方面采取措施可以有效預(yù)防中暑的發(fā)生。