養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)中老人的安全風(fēng)險(xiǎn)防范
??????? 人口老齡化，是指某地區(qū)某段時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥欣夏耆丝诒壤鲩L(zhǎng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。聯(lián)合國(guó)認(rèn)為，如果一個(gè)國(guó)家60 歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%或者65 歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%以上，那么這個(gè)國(guó)家已經(jīng)屬于人口老齡化國(guó)家。據(jù)2010 年第6 次人口普查數(shù)據(jù)，我國(guó)60 歲及以上人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.26%，比2000 年人口普查上升2.93 個(gè)百分點(diǎn)，其中65 歲及以上人口占8.87%，比2000 年上升1.91 個(gè)百分點(diǎn)。這表明，我國(guó)已步入老齡化社會(huì)且我國(guó)老齡化進(jìn)程逐步加快。由于我國(guó)人口基數(shù)大，加上生活水
??????? 平、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人口壽命日益延長(zhǎng)，到目前老年人口已接近1.41 億，我國(guó)已成為世界上老年人口最多的國(guó)家。因此，國(guó)家十分重視我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，各省市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也都建立發(fā)展起來(lái)，但是數(shù)量的增加并不意味著質(zhì)量的保證；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中還是存在著很多缺陷的，其中最為重要的就是老人的安全問(wèn)題。
??????? 老人的安全問(wèn)題主要涉及三個(gè)方面：一是意外事故風(fēng)險(xiǎn)，二是心理健康問(wèn)題，三是其他事故意外風(fēng)險(xiǎn)。其中意外事故風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率是比較高的，有燙傷、燒傷、噎食、窒息、自殺、自傷、突發(fā)疾病、走失等等，在這些風(fēng)險(xiǎn)中發(fā)生原因大部分會(huì)涉及到護(hù)理員的專業(yè)性以及設(shè)備設(shè)施的完善性上。對(duì)于心理健康問(wèn)題就涉及到一些抑郁癥老人、孤寡老人或有不孝子女的老人。其他是指一些我們無(wú)法預(yù)測(cè)到的災(zāi)害，如火災(zāi)，地震等等。養(yǎng)老院的老人又分為三類，自理老人，介助老人，介護(hù)老人，每類老人發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的可能性與風(fēng)險(xiǎn)類別也有不同，抓住各類老人發(fā)生事故事件的差異性，對(duì)老人安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范，將更好保障老人的安全。下面我們將詳細(xì)介紹下以上三類風(fēng)險(xiǎn)的具體情況以及不同類型老人防范的重點(diǎn)與區(qū)別。
??????? 一、意外事故風(fēng)險(xiǎn)
??????? “意外”是指老人在入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)期間所發(fā)生的、未曾預(yù)料的突發(fā)性事件，常導(dǎo)致老人軀體和精神傷害，包括老人走失、摔跤、骨折、猝死等方面。高齡老人的身體特殊性決定其成為意外傷害事件的多發(fā)主體；有些發(fā)生事故的老人家屬在不了解具體過(guò)程的情況下就向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)索賠甚至訛詐。因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于意外事故的方方面面都要做好預(yù)防措施以避免不必要的損失。下面我們列舉出一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。
??????? 1.摔倒、滑倒等
??????? 自理老人是指肢體健全、日常生活不依賴他人護(hù)理、能夠自己完成每日的生活所需的老年人。但是這些老年人因?yàn)樯頇C(jī)能下降，又沒(méi)有護(hù)理人員的看護(hù)，所以他們是這類風(fēng)險(xiǎn)事故的多發(fā)人群，同時(shí)此類風(fēng)險(xiǎn)也是養(yǎng)老院的多發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如何很好的規(guī)避這方面問(wèn)題，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及老人雙方都是十分重要的。首先，要求保潔人員在清掃走廊衛(wèi)生時(shí)要認(rèn)真且時(shí)刻注意地上是否有水，特別應(yīng)該注意衛(wèi)生間的地板防滑以及安全扶手等設(shè)施以防老人走過(guò)摔倒；其次，地板的選材應(yīng)選擇防滑程度較高的地板，降低發(fā)生摔倒，滑倒類意外的風(fēng)險(xiǎn)。最后，在走廊、樓道拐角處及老人?；顒?dòng)的地方都要安裝攝像頭，能時(shí)刻觀測(cè)老人行動(dòng)又能夠還原意外發(fā)生時(shí)的場(chǎng)景。保證老人發(fā)生危險(xiǎn)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)得到幫助的同時(shí)，也能記錄事發(fā)情況，保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利益。
??????? 介助老人，指生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降等設(shè)施幫助的老年人。他們發(fā)生摔倒、滑倒的可能性比較低。無(wú)障礙設(shè)施的完善是保證介助老人安全的基礎(chǔ)。
??????? 介護(hù)老人，指日常生活行為依賴他人護(hù)理的老年人。對(duì)于這種老人，護(hù)理員會(huì)全程看護(hù)，所以基本不會(huì)發(fā)生。
??????? 2.飲食安全
??????? 老人因?yàn)槟挲g的原因，身體機(jī)能下降，咀嚼與消化能力越來(lái)越差，過(guò)硬或過(guò)大的食物容易引發(fā)老人噎食，不消化，導(dǎo)致老人發(fā)生危險(xiǎn)。因此對(duì)于飲食的安全預(yù)防，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)盡量做易消化、易咀嚼的食物作為老人的日常飲食，最好以流食為主。如果養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有條件，也可以配備專門的營(yíng)養(yǎng)師為老人進(jìn)行每日的配餐，增加營(yíng)養(yǎng)，提高老人身體機(jī)能，減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
??????? 對(duì)于此類的意外風(fēng)險(xiǎn)，自理老人，介助老人，介護(hù)老人都是高概率發(fā)生群體，所有老人都應(yīng)該注意。其中發(fā)生的概率介護(hù)老人最高，其次是介助老人，最后是自理老人。因?yàn)榻樽o(hù)老人需要護(hù)理員幫助進(jìn)行進(jìn)食，如果護(hù)理員操作不當(dāng)很容易導(dǎo)致發(fā)生進(jìn)食危險(xiǎn)，所以風(fēng)險(xiǎn)最高。除了上述所說(shuō)的解決方法外，對(duì)自理員的培訓(xùn)與訓(xùn)練也是預(yù)防飲食安全的重要保證。
??????? 3.基礎(chǔ)設(shè)施不完善造成的意外
??????? 意外有可能也是建筑設(shè)施造成的。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施完善，是對(duì)老人安全問(wèn)題解決與防范的根本要求。住房的基礎(chǔ)設(shè)施，公共區(qū)域的基礎(chǔ)設(shè)施，餐廳的基礎(chǔ)設(shè)施等等，都要做好風(fēng)險(xiǎn)防范工作。首先是
??????? 住房基礎(chǔ)設(shè)施，包括床位，求助器等設(shè)施；首先是床，對(duì)于每一個(gè)床位都要安裝以下設(shè)施：床的側(cè)面設(shè)計(jì)一個(gè)可調(diào)的欄板以防老人摔到床下；在老人床頭處安裝求助裝置，最好是拉繩式，能方便老人使用，老人發(fā)生意外時(shí)可以及時(shí)求助；這些基礎(chǔ)實(shí)施對(duì)于三類老人來(lái)說(shuō)都是必需的。公共區(qū)域的基礎(chǔ)設(shè)施，例如洗浴間，廁所等地方的安全措施。洗浴間應(yīng)該有完善的洗澡設(shè)備，特別是專業(yè)的洗澡設(shè)備，對(duì)于介助老人與介護(hù)老人的需求十分大，不僅能保證老人的洗浴安全，同時(shí)也方便了老人。對(duì)于廁所，廁所的地磚應(yīng)該是防滑的，地面有一定傾斜度，方便排水，防止積水，殘障老人專用馬桶都是老人的安全保障；
??????? 對(duì)于餐廳，老人吃飯以及日常用到的桌子應(yīng)該是無(wú)棱角的，以防磕傷；保持地面平整，消除門檻，不設(shè)地面障礙；各種設(shè)施都應(yīng)該有扶手的設(shè)計(jì)；既要注重實(shí)用性，又要注重安全性；這些都是保障老人三類老人安全生活的基礎(chǔ)，也是必不可少的設(shè)施，養(yǎng)老院對(duì)此應(yīng)該給予重視，加大設(shè)施方面的投入。