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2、閉合性創(chuàng)傷的處理

??? ⑴ 較輕的閉合性創(chuàng)傷，如局部挫傷、皮下出血，可在受傷部位進行冷敷，以防止組織繼續(xù)腫脹，減少皮下出血。

??? ⑵ 如發(fā)現(xiàn)人員從高處墜落或摔傷等意外時，要仔細檢查其頭部、頸部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎，看看是否有腫脹、青紫、局部壓疼、骨摩擦聲等其他內(nèi)部損傷，假如出現(xiàn)上述情況，不能對患者隨意搬動，需按照正確的搬運方法進行搬運，否則，可能造成患者神經(jīng)、血管損傷并加重病情。

??? 現(xiàn)場常用的搬運方法有：擔架搬運法——用擔架搬運時，要使傷員頭部向后，以便后面抬擔架的人可隨時觀察其變化；單人徒手搬運法——輕傷者可扶著走，重傷者可讓其伏在急救者背上，雙手繞頸交叉垂下，急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。

??? ⑶ 如懷疑有內(nèi)傷，應盡早使傷員得到醫(yī)療處理；運送傷員時要采取臥位，小心搬運，注意保持呼吸道暢通，注意防止休克。

??? ⑷ 運送過程中，如突然出現(xiàn)呼吸、心跳驟停時，應立即進行人工呼吸和體外心臟擠壓法等急救措施。

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一般地說，起火要有三個條件，即可燃物（木材、汽油等）、助燃物（氧氣等）和點火源（明火、煙火、電焊花等）。撲滅初期火災的一切措施，都是為了破壞已經(jīng)產(chǎn)生的燃燒條件。（詳細的相關知識請閱讀：《東莞市建設工程施工現(xiàn)場消防安全工作指引》）

1、?火災急救的基本要點

施工現(xiàn)場應有經(jīng)過訓練的義務消防隊；發(fā)生火災時，應由義務消防隊急救，其他人員應迅速撤離。

??? ⑴ 及時報警，組織撲救；全體員工在任何時間、地點，一旦發(fā)現(xiàn)起火都要立即報警，并參與和組織群眾撲滅火災。

??? ⑵ 集中力量，主要利用滅火器材，控制火勢，集中滅火力量在火勢蔓延的主要方向進行撲救以控制火勢蔓延。

??? ⑶ 消滅飛火，組織人力監(jiān)視火場周圍的建筑物，露天物質(zhì)堆放場所的未盡飛火，并及時撲滅。

??? ⑷ 疏散物質(zhì)，安排人力和設備，將受到火勢威脅的物質(zhì)轉(zhuǎn)移到安全地帶，阻止火勢蔓延。

??? ⑸ 積極搶救被困人員；人員集中的場所發(fā)生火災，要有熟悉情況的人做向?qū)?，積極尋找和搶救被困的人員。

2、?火災急救的基本方法

??? ⑴ 先控制，后消滅。對于不可能立即撲滅的火災，要先控制火勢，具備滅火條件時再展開全面進攻，一舉消滅。

??? ⑵ 救人重于救火。滅火的目的是為了打開救人通道，使被困的人員得到救援。

??? ⑶ 先重點，后一般。重要物資和一般物資相比，保護和搶救重要物資；火勢蔓延猛烈方面和其他方面相比，控制火勢蔓延的方面是重點。

??? ⑷ 正確使用滅火器材；水是最常用的滅或劑，取用方便，資源豐富，但要注意水不能用于撲救帶電設備的火災；各種滅火器的用途和使用方法如下：

??? 酸堿滅火器：倒過來稍加搖動或打開開關，藥劑噴出；適合撲救油類火災。

??? 泡沫滅火器：把滅火器筒身倒過來；適用撲救木材、棉花、紙張等火災，不能撲救電氣、油類火災。

??? 二氧化碳滅火器：一手拿好喇叭筒對準火源，另一手打開開關既可；適用撲救貴重儀器和設備，不能撲救金屬鉀、鈉、鎂、鋁等物質(zhì)的火災。

??? 鹵代烷滅火器（1211）：先拔掉按銷，然后握緊壓把開關，壓桿使密封閥開啟，藥劑即在氨氣壓力下由噴嘴射出；適用于撲救易燃液體，可燃氣體和電氣設備等火災。（注：1211滅火器于2005年1月1日起停止使用）

??? 干粉滅火器：打開保險銷，把噴管口對準火源，拉出拉環(huán)，即可噴出；適用于撲救石油產(chǎn)品、油漆、有機溶劑和電氣設備等火災。

??? ⑸ 人員撤離火場途中被濃煙圍困時，應采取低姿勢行走或匍匐穿過濃煙，有條件時可用濕毛巾等捂住嘴鼻，以便順利撤出煙霧區(qū)；如無法進行逃生，可向外伸出衣物或拋出小物件，發(fā)出救人信號引起注意。

??? ⑹ 進行物資疏散時應將參加疏散的員工編成組，指定負責人首先疏散通道，其次疏散物資，疏散的物資應堆放在上風向的安全地帶，不得堵塞通道，并要派人看護。

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?? ?施工現(xiàn)場發(fā)生的中毒主要有食物中毒、燃氣中毒及毒氣中毒；中暑是指人員因處于高溫高熱的環(huán)境而引起的疾病。

1、?食物中毒的救護

??? ⑴ 發(fā)現(xiàn)飯后多有人嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時，盡量讓病人大量飲水，刺激喉部使其嘔吐。

??? ⑵ 立即將病人送往就近醫(yī)院或打急救電話120。

??? ⑶ 及時報告工地負責人和當?shù)匦l(wèi)生防疫部門，并保留剩余食品以備檢驗。

2、?燃氣中毒的救護

??? ⑴ 發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒時，要迅速打開門窗，使空氣流通。

??? ⑵ 將中毒者轉(zhuǎn)移到室外實行現(xiàn)場急救。

??? ⑶ 立即拔打急救電話120或?qū)⒅卸菊咚屯徒t(yī)院。

??? ⑷ 及時報告有關負責人。

3、?毒氣中毒的救護

??? ⑴在井（地）下施工中有人發(fā)生毒氣中毒時，井（地）上人員絕對不要盲目下去救助；必須先向出事點送風，救助人員裝備齊全安全保護用具，才能下去救人。

??? ⑵立即報告工地負責人及有關部門，現(xiàn)場不具備搶救條件時，應及時拔打110或120電話求救。

4、?中暑的救護

??? ⑴迅速轉(zhuǎn)移。將中暑者迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風的地方，解開衣服、脫掉鞋子，讓其平臥，頭部不要墊高。

??? ⑵降溫。用涼水或50%酒精擦其全身，直到皮膚發(fā)紅，血管擴脹以促進散熱。

??? ⑶補充水分和無機鹽類。能飲水的患者應鼓勵其喝足涼鹽開水或其他飲料，不能飲水者，應予靜脈補液。

??? ⑷及時處理呼吸、循環(huán)衰竭。呼吸衰竭時，可注射尼可剎明或山梗茶鹼，循環(huán)衰竭時，可注射魯明那鈉等鎮(zhèn)靜藥。

??? ⑸醫(yī)療條件不完善時，應對患者嚴密觀察，精心護理，送往就近醫(yī)院進行搶救。

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?? ?由于施工現(xiàn)場的人員較多，如果控制不當，容易造成集體感染傳染病。因此需要采取正確的措施加以處理，防止大面積人員感染傳染病。

??? 1、如發(fā)現(xiàn)員工有集體發(fā)燒、咳嗽等不良癥狀，應立即報告現(xiàn)場負責人和有關主管部門，對患者進行隔離加以控制，同時啟動應急救援方案。

??? 2、立即把患者送往醫(yī)院進行診治，陪同人員必須做好防護隔離措施。

??? 3、對可能出現(xiàn)病因的場所進行隔離、消毒，嚴格控制疾病的再次傳播。

??? 4、加強現(xiàn)場員工的教育和管理，落實各級責任制，嚴格履行員工進出現(xiàn)場登記手續(xù)，做好病情的監(jiān)測工作。