1.“三查七對”、“一注意”
(1)三查:操作前、操作中、操作后查七對的內(nèi)容。
(2)七對: 床號、姓名、藥名、藥物濃度、用法、劑量、時間。
(3)一注意:用藥過程中注意觀察藥效及副作用,做好記錄。
2.醫(yī)囑查對制度
(1)處理醫(yī)囑,應(yīng)做到班班查對,處理醫(yī)囑者,查對者均需簽全名。
(2)臨時醫(yī)囑藥藥記錄執(zhí)行時間并簽全名,對有疑問的醫(yī)囑,查問清楚后方可執(zhí)行。
(3)搶救患者時,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者需復(fù)訴一次確認(rèn)無誤才可執(zhí)行,保留用過的瓿,患者病情穩(wěn)定后經(jīng)兩人核對方可丟棄。
(4)整理醫(yī)囑后,需經(jīng)理兩認(rèn)查對,護(hù)士長每周查對兩次。
3.服藥、注射、輸液查對制度。
(1)服藥、注射、輸液時必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。
(2)擺藥前要仔細(xì)檢查藥品質(zhì)量,注意有無變質(zhì)、裂縫、瓶口有無松動,查對有無松動,有效期及批號。
(3)擺藥后經(jīng)二人核對才可執(zhí)行。
(4)易導(dǎo)致過敏的藥物,用前詢問過敏史,如有過敏,應(yīng)在床頭懸掛醒目標(biāo)記,使用毒、麻、限制藥物時要反復(fù)核對,多種藥物共同使用時,注意有無配伍禁忌。
(5)如患者提出疑問,需再次查對清楚。