?。?)反應(yīng)遲緩,裝備落后
在我國交通事故救援工作中,由于救援信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的落后和部分參與救援的人員對事故現(xiàn)場的不熟悉,導(dǎo)致救援車輛不能及時出發(fā)和選擇最佳的救援路徑,延誤了事故的救援時間,以致救援效率不高。
另外,由于救援力量的分散和救援經(jīng)費的缺乏,我國道路交通事故緊急救援裝備不及、數(shù)量上不足,而且技術(shù)上也較為落后,尤其是在廣大的農(nóng)村地區(qū),相當(dāng)一部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有救護(hù)車,部分縣級醫(yī)院的救護(hù)車也已超期服役。一旦發(fā)生重大交通事故,這些地區(qū)只好從其它地方調(diào)集救援設(shè)備(如車輛拆破器),嚴(yán)重延誤了寶貴的救援時間。
?。?)救援預(yù)案分級不實際[3]
目前,我國各大中城市的交警支隊和交警大隊,均對一般交通事故和重特大交通事故編制了相應(yīng)的緊急救援預(yù)案,預(yù)案中對交通事故救援指揮機(jī)構(gòu)、救援人員分工均作了明確要求。
事故救援預(yù)案按死亡人數(shù)和財產(chǎn)損失作為預(yù)案的啟動條件,有些不切實際。因為死亡人數(shù)和財產(chǎn)損失的統(tǒng)計是在緊急救援后或是在救援過程中完成的,而在交通事故發(fā)生后,是無法預(yù)知人員傷亡情況和財產(chǎn)損失的,尤其是我國道路交通事故死亡者中大約60%是死于送往醫(yī)院途中,或是在醫(yī)院中死亡。
3 關(guān)于我國道路交通事故緊急救援工作的對策
為推進(jìn)我國道路交通事故緊急救援的發(fā)展,減少道路交通事故造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失,應(yīng)根據(jù)我國國情,在充分利用現(xiàn)有救助資源的基礎(chǔ)上,并參考發(fā)達(dá)國家的發(fā)展經(jīng)驗與歷程,從以下幾個方面進(jìn)行考慮。
3.1道路交通救援工作應(yīng)依托于城市緊急救助系統(tǒng)
城市緊急救助系統(tǒng)的任務(wù)是在重大意外突發(fā)事件中, 承擔(dān)城市的緊急醫(yī)療救援指揮任務(wù)。目前全國各大、中、小城市均已成立了城市急救中心及所屬的急救網(wǎng)絡(luò),其系統(tǒng)建設(shè)和急救網(wǎng)絡(luò)相對已比較成熟,并且在全國已初步形成了北京、廣州、上海和重慶四種模式。
城市緊急救助系統(tǒng)將各種信息與通信資源進(jìn)行了完整的系統(tǒng)集成,將110報警服務(wù)臺、119火警、120急救、122交通事故報警臺納入統(tǒng)一的指揮調(diào)度系統(tǒng),不僅使各部門、各警區(qū)和各警種形成了統(tǒng)一的調(diào)度平臺,還可以將資金集中使用。
將道路交通緊急救援工作依托于城市緊急救助系統(tǒng),可以充分利用城市緊急救助系統(tǒng)的資源和急救網(wǎng)絡(luò),避免了各種“急救中心”的重復(fù)建設(shè),解決現(xiàn)行道路救援工作中的力量分散、機(jī)制不順和裝備落后等狀況,提高道路交通事故的快速反應(yīng)、救援能力和科學(xué)決策水平。使我國的交通急救事業(yè)更快的走向完善和成熟。
就目前我國城市緊急救助系統(tǒng)參與搶救的突發(fā)性事件來看,使交通緊急救援工作依托于城市緊急救助系統(tǒng)的資源和網(wǎng)絡(luò)也是合理的。以1987年至2002年重慶主城區(qū)發(fā)生的271起突發(fā)大型災(zāi)害事件為例[4](如表3所示)。
從表3中可以看出,城市緊急救助系統(tǒng)處理的各類突發(fā)事故傷害中,以道路交通事故傷害為最嚴(yán)重和最為常見。其中,交通死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的49.3%,受傷人數(shù)為總受傷人數(shù)的51.7%,遠(yuǎn)比其它類型的突發(fā)災(zāi)害所占比例要大??梢?,道路交通事故緊急救援是城市緊急救助系統(tǒng)的工作主體,將道路交通事故救援工作的建設(shè)依托于城市緊急救助系統(tǒng)是十分必要的。
3.2加強(qiáng)事故現(xiàn)場的交通管制
加強(qiáng)對事故現(xiàn)場的交通管制,為現(xiàn)場的搶救工作提供良好的秩序,并在事故影響范圍內(nèi),為途徑現(xiàn)場的車輛和行人提供信息服務(wù),必要時可以提供車輛繞行方案,確保道路交通安全、暢通,避免二次事故的發(fā)生。事故處理結(jié)束后,撤銷對事故的交通管制并提供交通恢復(fù)信息服務(wù)。
3.3強(qiáng)化黃金一小時救護(hù)制
根據(jù)醫(yī)學(xué)界的搶救“黃金一小時”法則,對受傷人員的搶救越及時,一些病危傷員越有可能保住生命。但交通事故發(fā)生后第一到達(dá)現(xiàn)場的往往是過往的車輛駕駛?cè)?、乘車人非專業(yè)救助人員,這些非專業(yè)的救助人員才是最有條件在“黃金一小時”內(nèi)采取措施搶救受傷人員的人。
因此,建議對每個申請考取機(jī)動車駕駛執(zhí)照的人,都必須讓其接受醫(yī)療組織的必要的急救知識培訓(xùn),掌握在交通事故現(xiàn)場對受傷人員的初步救護(hù)技能。并且出臺相應(yīng)的交通法規(guī),從法律上規(guī)定對途經(jīng)事故現(xiàn)場車輛駕駛員都有責(zé)任和義務(wù)對事故傷害者進(jìn)行救助并發(fā)送呼救信號。
3.4對交通事故救援預(yù)案重新分級
道路交通事故緊急救援預(yù)案以死亡人數(shù)和財產(chǎn)損失作為預(yù)案啟動條件是不實際的,應(yīng)該以事故發(fā)生時交通受害者的人數(shù)作為啟動條件。
當(dāng)交通事故發(fā)生時,求救人員是無法確定當(dāng)時人員傷亡狀況和財產(chǎn)損失的,因此救援預(yù)案的啟動條件也就無法確定,從而導(dǎo)致將重特大事故當(dāng)成“一般”交通事故進(jìn)行處理。而以事故發(fā)生時的交通受害者人數(shù)作為救援預(yù)案的啟動條件,則可以避免這種狀況的發(fā)生,極大地挽救交通事故受傷人員。
4 結(jié)束語
我國道路交通事故緊急救援工作,目前還只是處于起步階段,但機(jī)遇與挑戰(zhàn)同在,希望與困難并存,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會保障體系的完善及公安、衛(wèi)生、消防、市政和保險等部門的進(jìn)一步協(xié)調(diào),我國的道路交通事故緊急救援工作一定會朝著快捷、高效的方向不斷前進(jìn),屆時定能更好的保證交通安全、降低事故損失,更好的保護(hù)人民的生命財產(chǎn)安全,為構(gòu)建和諧社會做出貢獻(xiàn)。