目前各大醫(yī)院的門診總量和住院人次不斷上升，由于規(guī)模擴大、人群密集使多數醫(yī)院原有的污水處理系統(tǒng)不堪重負，往往廢水處理后監(jiān)測指標異常，根據國家《環(huán)保法》要求如何保證達標排放，是各家醫(yī)院急需解決的問題?；窗彩械谝蝗嗣襻t(yī)院（又名南京醫(yī)科大學附屬淮安第一醫(yī)院）是蘇北地區(qū)最大的“三甲”醫(yī)院之一，占地面積為13.25萬平方米，建筑總面積為20.4萬平方米，現有床位3000張。2017年總診療人次（人次，含體檢）約200萬，較上一年度增長了7.98%；出院總人次近10萬，較上一年度增長了9.50%，就診和住院病員的不斷增加隨之而來的問題是醫(yī)院原有污水處理量的迅速增大，受工藝和設施缺陷影響處理后的水質部分指標出現異常，因平面空間限制，在已建構筑物的基礎上改進處理工藝和完善設施是當務之急。

1醫(yī)院污水的水量、水質

1.1水量

醫(yī)院的污水排放量往往是由醫(yī)院的用水量所決定，醫(yī)院的用水量又與醫(yī)院的規(guī)模大小，設備多少，住院人數等一些醫(yī)院的功能作用有著極為密切的聯系，并且與醫(yī)院的管理制度和地域氣候條件也有著一定的關系。根據實際的調查顯示，一個醫(yī)院的污水排放量通常是正常用水量的80%左右，當然也存在著一定的偏差，比如在碰到大型事故需要緊急手術或者是一些科學研究時，污水排放量就會得到一定的增加，但是一般來說都基本維持在一個穩(wěn)定的階段。大型醫(yī)院每床的污水排放量通常維持在800L/d，中型醫(yī)院大多數都是560L/d，小型醫(yī)院則為200L/d。并且相對來說在一年四季之中，夏季的污水排放量較多，是其余季節(jié)無法媲美的，這主要是由于夏季氣候的因素，導致用水量的增多，最終使得污水排放量得到一個明顯的提升。同時，在醫(yī)院污水排放主要集中在兩個時間點，第一個是上午的7:00～9:00，人們正處于一個剛剛蘇醒的狀態(tài)，對于用水的需求較大，而第二個則是在晚上6:00～8:00左右，處于一個晚飯時期也是人們即將入睡的一個階段，所以會導致污水排放量增多。

1.2水質

醫(yī)院的污水水質常常具有較多的病菌、細菌以及寄生蟲，這也是為什么對醫(yī)院污水排放所給予較高重視的原因，一旦醫(yī)院污水處理不到位，就會引起人們的各種疾病，危害人們的身心健康。同時，醫(yī)院的污水中還含有各種藥物的殘渣、消毒劑或者是放療中所產生的一些化學元素，對于自然環(huán)境也會產生極為嚴重的破壞，影響我國可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的實施和推動。根據相關部門的統(tǒng)計和調查，在醫(yī)院污水排放中占據最多的就是腸道致病菌，有著30%～100%的占據率，容易引起相關的腸道疾病，對人們的身體健康產生危害。

在當前醫(yī)院的污水排放中主要根據污水的水質劃分為三種類型，第一種是傳染病菌污水，指帶有一定的傳染病性質的污水，會導致人們在接觸以后出現一些相關的疾病。第二種是一般帶病細菌，相較于傳染病細菌對人們的危害雖然是一樣的，但由于病菌性質的不同，該類型病菌所引起的疾病往往能夠快速的進行治愈，對人們的健康不會產生嚴重的危害。第三種則是普通的生活污水，是醫(yī)院污水排放中危害性最小的一種污水，但是這種污水也會對自然環(huán)境產生一定程度破壞。

2工藝改進后污水處理系統(tǒng)運行狀況

2.1初沉池

廢水經初沉后，大約可去除可沉物、油脂和細小漂浮物的50%、BOD的20%，同時對進水水質的沖擊性變化有較強的緩沖作用。按去除單位質量BOD或固體物計算，增設初沉池是最為經濟、高效的凈化步驟。

2.2水解調節(jié)池

污水自初沉池流入水解調節(jié)池，一方面水質與水量在這里得到很好調節(jié)、均化；另一方面，池內貯有大量水解菌使污水中的好氧生物得到預處理，可將污水中的懸浮物進一步去除。

后續(xù)好氧段的部分污泥又送回本單元進行穩(wěn)定化處理，這樣使整個系統(tǒng)污泥量大大減少。醫(yī)院污水中洗滌廢水較多，其中含有大量的表面活性劑（LAS），本單元對其也有較好的分解作用，以防止后續(xù)好氧單元產生大量泡沫而影響運行。

2.3生物接觸氧化池

由于醫(yī)院生活污水中含有較高的氨氮，直接外排將造成水體富營養(yǎng)化，因此在處理工藝的過程中既要考慮有機物污染、懸浮雜質的去除，同時又要考慮到除去氨氮的可能。水解調節(jié)池出水用泵打入生物接觸氧化池，池內懸掛高效組合填料及微孔組板的生化裝置，有較高的生物固體濃度與有機負荷，使其具有很強的調節(jié)功能，可有效消除季節(jié)性變化對生化單元穩(wěn)定運行的不利影響。廢水在此經過充分曝氣得以凈化，有效降低COD、BOD，同時，通過污泥活性中的微生物對水中氨氮起到一定的硝化效果，可保證出水氨氮維持在較低的濃度，且無污泥膨脹問題，運行穩(wěn)定可靠，管理簡單。

2.4二氧化氯消毒法

第二種方法則是二氧化氯消毒法。二氧化氯作為一種經過世界性認證的具有高強度消毒作用的一種殺菌劑，在治理醫(yī)院污水方面也必然有著極為顯著的作用，是對傳統(tǒng)的氯系列消毒劑最好的替代品和升級版本，能夠超過氯殺毒效果的5倍，可謂是一個極為驚人的數據，并且在殺毒完畢以后不會留有大量的氯對人們的健康產生危害，有效的避免了氯超標現象的出現。同時，二氧化氯最大優(yōu)點還是在于能夠在消毒的過程中所產生的化學反應相對來說不會出現一些極為有害的物質，不會生成三鹵甲烷這種具有極高致癌性的物質，并且還會對這些物質的出現進行一定程度的抑制，能夠有效的保障污水處理中工作人員的身體健康，將有可能出現的危害降到最低。雖然二氧化氯有著較為顯著的積極作用，但是也存在著一定的問題，主要是因為二氧化氯的穩(wěn)定性較差，在使用的過程中需要通過現場制備才能夠有效的應用，極大的限制了二氧化氯的應用范圍，并且二氧化氯在使用電解法發(fā)生器進行應用時，還會出現效率過低的現象，對設備也有著極為強烈的腐蝕，所以二氧化氯的應用并沒有得到一個有效的普及。

2.5二次沉淀池

生物接觸氧化池出水溢流入二沉池進行固液分離，沉淀污泥用泵回流入水解調節(jié)池，并定期將剩余污泥泵入污泥濃縮池，經污泥壓濾裝置形成泥餅干化、消毒后交由有資質的部門統(tǒng)一安全妥善處理。

2.6接觸消毒池

二沉池出水自流入折流式接觸消毒池，并在進水管道上裝有管道混合器使污水與二氧化氯消毒劑充分接觸反應，利用它的強氧化性殺滅污水中的細菌、病原體。

3結論

污水處理技術作為一項極為重要的技術，可以有效的推動我國可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略決策的落實和實施，對自然環(huán)境起到一個有效的保護，尤其是醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的構建和完善，可以有效的減少由于醫(yī)院污水排放不當所引起的問題，所以醫(yī)院領導要對醫(yī)院污水排放方面給予極高程度的重視，要不斷優(yōu)化醫(yī)院污水排放的技術，選擇最為恰當和適合的排放方案，為我國的社會發(fā)展起到一定的幫助。綜上所述，本文通過對醫(yī)院污水水質以及水量等方面進行分析和探索，對醫(yī)院污水處理的方案進行了一定的研究，以供廣大的相關工作者進行參考和借鑒，希望可以起到一定的幫助。