自救與互救
危險化學品事故具有突發(fā)性,因此要求現(xiàn)場作業(yè)人員具有自救、互救的能力。
自救指發(fā)生危險化學品事故時,事故單位實施的救援行動以及在事故現(xiàn)場受到事故危害的人員自身采取的保護防御行為。自救是危險化學品事故現(xiàn)場急救工作最基本、最廣泛的救援形式。自救行為的主體是企業(yè)及職工本身。由于他們對現(xiàn)場情況最熟悉、反應(yīng)速度最快,發(fā)揮救援的作用最大,危險化學品事故現(xiàn)場急救工作往往通過自救行為應(yīng)能控制或解決問題。
互救(他救)是指發(fā)生危險化學品事故時,事故現(xiàn)場的受害人員相互之間的救護以及他人或企業(yè)救護隊伍或社會救援力量組織實施的一切救援措施與行動?;ゾ?他救)是救死扶傷的人道主義和互幫互助的社會主義精神文明的體現(xiàn)。在發(fā)生大的危險化學品事故特別是災害性危險化學品事故時,在本身救援力量有限的情況下,爭取他人救助和社會力量的救援相當重要?;は到y(tǒng)職工醫(yī)院、職防院(所),特別是危險化學品事故應(yīng)急救援中心在危險化學品事故醫(yī)療救援中,要充分發(fā)揮急救、技術(shù)咨詢、指導、培訓的作用,為救援工作作出應(yīng)有貢獻。
自救與互救(他救),是危險化學品事故應(yīng)急救援工作中兩種不能截然分開的重要的基本的形式。救援人員——企業(yè)職工,特別是醫(yī)務(wù)人員必須掌握自救與互救方面的一些基礎(chǔ)知識和基本技能,如胸外心臟擠壓、人工呼吸、防護用品的使用,事故狀態(tài)下的緊急逃生、撤離、燒傷或觸電的現(xiàn)場緊急處置,外傷急救四大技術(shù)等,使現(xiàn)場急救工作成效顯著。
現(xiàn)場急救要點:
(1)立即解除致傷原因,脫離事故現(xiàn)場。
(2)置神志不清的傷員于側(cè)臥位,防止氣道梗阻,缺氧者給予氧氣吸入,呼吸停止者立即施行人工呼吸,心跳停止者立即施行胸外心臟擠壓。
(3)皮膚燒傷應(yīng)盡快清潔創(chuàng)面,并用清潔或已消毒的紗布保護好創(chuàng)面,酸、堿及其他化學物質(zhì)燒傷者用大量流動清水和足夠時間(一般20min)進行沖洗后再進一步處置,禁止在創(chuàng)面上涂敷消炎粉、油膏類,眼睛灼傷后要優(yōu)先徹底沖洗。
(4)如是嚴重中毒要立即在現(xiàn)場實施病因治療及相應(yīng)對癥,支持治療;一般中毒傷員要平坐或平臥休息,密切觀察監(jiān)護,隨時注意病情的變化。
(5)骨折,特別是脊柱骨折時,在沒有正確固定的情況下,除止血外應(yīng)盡量少動傷員,以免加重損傷。
(6)勿隨意給傷員飲食,以免嘔吐物誤人氣管內(nèi)。
(7)置患者于空氣新鮮、安全清靜的環(huán)境中。
(8)防止休克,特別是要注意保護心、肝、腦、肺、腎等重要器官功能。