（二）消除物的不安全狀態(tài)，實現(xiàn)作業(yè)條件安全化
1）采取新工藝、新技術、新設備，改善勞動條件；
2）加強安全技術的研究，采用安全防護裝置，隔離危險部位；
3）采用安全的個人防護用具；
4）開展安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和整改不安全隱患；
5）定期對作業(yè)條件（環(huán)境）進行安全評價，以便采取安全措施，保證符合作業(yè)的安全要求。
（三）實現(xiàn)安全措施必須加強安全管理
????加強安全管理是實現(xiàn)安全措施的重要保障。建立、完善和嚴格執(zhí)行安全生產規(guī)章制度，開展經常性的安全教育、崗位培訓和安全知識競賽活動，通過安全檢查制度和落實防范措施等安全管理工作，是消除事故隱患，搞好事故預防的基礎工作。
6、施工現(xiàn)場急救
6.1、6.1急救步驟
????急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護和救治，給傷病員以最大的生存機會，急救一定要遵循下述四個步驟：
1）調查事故現(xiàn)場，調查時要確保無任何危險，迅速使傷病員脫離危險場所，尤其在工地大型事故現(xiàn)場更是如此；
2）初步檢查傷病員，判斷神志、氣道、呼吸循環(huán)是否有問題，必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道暢通，視情況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施，固定、保存好割斷的器官或組織，預防感染；
3）呼救。由專人去呼叫救護車，現(xiàn)場施救一直堅持到救護人員或其他施救者到達現(xiàn)場接替為止。此時還應反映傷病員的病情和簡單救治過程；
4）如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，可作第二次檢查，以免遺漏其他損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥狀和傷殘率。
6.2、施工現(xiàn)場具體急救方法
6.2.1一般傷員的現(xiàn)場救治
????在出事現(xiàn)場，立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離接觸，以避免繼續(xù)傷害深層組織。
1）用清潔包布裹蓋傷面做簡單包扎，避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水痘弄破，更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因為這樣既不能減輕疼痛，相反增加感染機會，并為進一步創(chuàng)面處理增加了困難。
2）傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。
3）經現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉送到醫(yī)院救治，轉送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。
6.2.2嚴重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治
????創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場救治要根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實條件及時地、正確地采取暫時性的止血，清潔包扎，固定和運送等方面措施。
（1）止血
????止血可采用壓迫止血法、指壓動脈出血近心端止血法、彈性止血帶止血法。
1）包扎、固定
????創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的棉紡制品覆蓋，再用繃帶或布條包扎，即可以保護創(chuàng)口預防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預防休克。
2）搬運
????經現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員，應盡快正確的搬運轉送醫(yī)院搶救。不正確的搬運，可導致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命。搬運傷員時應注意：
①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化，就表示有骨折存在。宜在止血固定后再搬運，防止骨折斷端因搬運振動而移位，加重疼痛，導致?lián)p傷附近的血管神經，使創(chuàng)傷加重。
②在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或已有休克的傷員時，要平臥運輸傷員，頭部可放置冰袋或帶冰帽，路途中要盡量避免震蕩。
③在搬運高處墜落傷員時，因疑有脊椎受傷可能，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展，而使已受傷的脊椎移動，甚至斷裂造成截癱，招致死亡。
（2）創(chuàng)傷救護的注意事項
1）護送傷員的人員，應向醫(yī)生詳細介紹受傷的經過。如受傷時間、地點，受傷時所受暴力大小，現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度，傷員最先著落部位或間接擊傷部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉折。
2）高處墜落的傷員，在已診有顱骨骨折時，即使傷者當時神志清楚，但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應勸留醫(yī)院嚴密觀察。
3）在模板倒塌、土方陷落、交通等事故中，在肢體受到嚴重擠壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應馬上用彈性繃帶繞受傷肢體，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動，以減少延毒性分解產物的釋放和吸收。在這種情況下的傷肢就不應該抬高，不應該進行局部按摩，不應該施行熱敷，不應該繼續(xù)活動。
4）胸部受傷的傷員，實際損傷程度常較胸壁表面所顯示的損傷面更為嚴重，有時甚至完全表里分離。如傷員胸壁皮膚完好無傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時，要想到腹腔內臟受擊傷引起內出血的可能。
5）引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛、失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約200左右，及時止血、包扎、固定傷肢減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送到醫(yī)院進行搶救治療。
6.2.3急性中毒的現(xiàn)場搶救
????急性中毒是指在短時間內，人體接觸、吸入、食入毒物，大量毒物進入人體后，致使肌體突然發(fā)生的病變，是威脅生命的急癥。在施工現(xiàn)場如一旦發(fā)生，應盡快確診，并迅速給予緊急的處理。并積極的分秒必爭地給予妥善的現(xiàn)場處理后，及時轉送醫(yī)院。從而提高中毒人員的搶救成效率。
（1）急性中毒現(xiàn)場救治原則
1）不論是輕度還是嚴重中毒人員，不論是自救還是互救、外來救護工作，均應設法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。
2）根據(jù)中毒的不同途徑，采取以下相應措施：
①皮膚污染、外表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場接觸油漆、涂料、瀝青、外摻劑、添加劑、化學制品等有毒物品中毒時，應脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等，對不溶于水的毒物用適宜的溶劑進行清洗。
②吸入毒物（有毒的氣體）：如進入下水道、地下管道、地下的或密閉的倉庫、化糞池等密閉不通風的地方施工；環(huán)境中有毒有害氣體及氧焊割作業(yè)、乙炔氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄露；二氧化碳過量；油漆、涂料、保溫、粘合等施工時；苯氣體等作業(yè)產生的有毒有害的氣體的吸入造成中毒時。應立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，施救人員在搶救時要佩戴防毒面具或給氧面具，并在搶救和救治時應加強通風及吸氧。
③食入毒物：如誤食發(fā)芽的土豆、未熟扁豆等動植物毒素及變質食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉和酒精等中毒，對一般神志清者應設法催吐：喝微溫水300~500mL，用壓舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反復，直到吐出物為清亮物體為止。對催吐無效或神智不清者，則可給予洗胃，洗胃一般宜在送醫(yī)院后進行。
（2）急性中毒急救注意事項
①救護人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場的急救時，應注意自身的保護，在有毒有害氣體發(fā)生場所，應視情況，采取加強通風或用濕毛巾等捂著口鼻，腰系安全繩由場外人控制、應急，如有條件要使用防毒面具。
②常見食入中毒的解救，一般在醫(yī)院進行，吸入毒物中毒人員應盡可能送往設有高壓氧艙的醫(yī)院救治。
③在施工現(xiàn)場如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳時間不長，則應把中毒人員移到空氣新鮮處立即施行口對口（口對鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進行急救。
6.2.4?觸電急救
????觸電事故是人體觸及帶電體，帶電體與人體之間閃擊放電或電弧波擊人體時，電流流過人體而與大地或其它導體形成閉合回路。觸電事故發(fā)生得十分突然，往往在極短時間內造成不可挽回的后果。一旦發(fā)生觸電事故，必須立即使觸電者脫離電源，及時迅速搶救。?
（1）觸電的急救細則
1）發(fā)生人身觸電事故時，首先盡快使觸電者脫離電源，迅速急救，關鍵是“快”。
2）根據(jù)不同的觸電事故，采取不同的方法使觸電者脫離電源：
1、對于低壓觸電事故，可采用下列方法：
①如果觸電地點附近有電源開關或插頭，可立即拉開電源開關或拔下電源插頭，以斷開電源。
②可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷電源。
③當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，可用干燥的衣服，手套，繩索，木板，木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。
2、對于高壓觸電事故，可采用下列方法；
①立即通知有關部門停電。
②帶上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關。
③用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。
3）脫離電源后，要及時迅速對癥搶救：
①如果觸電者傷勢不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒過來，應使觸電者安靜休息，不要走動，嚴密觀察并請醫(yī)生前來診治或送醫(yī)院。
②如果觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心跳和呼吸還存在，應將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部后仰比肩膀低，并保持呼吸道暢通，以免妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院，如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應立即準備對心臟停止跳動或呼吸停止后的搶救。
③如果觸電者傷勢嚴重，呼吸停止或心臟停止或二者都已停止，應立即進行口對口人工呼吸及胸外心臟擠壓法進行搶救。并請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。
（1）觸電急救的注意事項
①使觸電者脫離電源時，作好自身防護，避免再觸電。
②在送傷者去醫(yī)院的途中，不應停止搶救，因許多觸電者就是在送往醫(yī)院的途中死亡的。
③對觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運問題，避免因搬運和移動不當導致再次傷害。
7、意外事故和緊急情況的處理
7.1、傷亡事故的報告
????發(fā)生傷亡事故事故后，負傷者或最先發(fā)現(xiàn)事故人，應立即報告項目經理部負責人。項目經理部負責人在接到重傷、死亡、重大死亡事故報告后，應按規(guī)定在第一時間內向公司或地方部門報告，企業(yè)負責人接到重傷、死亡、重大死亡事故報告后，應立即報告企業(yè)主管部門和當?shù)卣嘘P部門。事故報告流程見事故報告流程圖。
7.2、現(xiàn)場保護
????事故發(fā)生后，項目負責人和有關人員接到傷亡事故報告后,要迅速趕到事故現(xiàn)場,?立即采取有效措施，指揮搶救受傷人員,同時對現(xiàn)場的安全狀況作出快速反應,排除險情，制止事故蔓延擴大，穩(wěn)定施工人員情緒，要做到有組織有指揮。同時，要嚴格保護事故現(xiàn)場，因搶救傷員、疏導交通、排除險情等原因、需要移動現(xiàn)場物件時，應當做出標志，繪制現(xiàn)場簡圖，并做出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物件，并進行拍照或錄象。必須采取一切可能的措施如安排人員看守事故現(xiàn)場等，防止人為或自然因素對事故現(xiàn)場的破壞。清理現(xiàn)場必須在事故調查組取證完畢，并完整記錄在案后方可進行。在此之前，不得借口恢復施工，擅自清理現(xiàn)場。
7.3、事故調查
????事故調查工作必須堅持實事求是，尊重科學的原則。事故調查組成員一般由公司領導、安全部門、工會、勞資、監(jiān)察及與事故相關部門負責人組成。
事故調查組有權向事故發(fā)生單位、有關人員了解情況和索要有關資料，各有關單位和個人有義務協(xié)助調查組查清事故真相,不得以任何借口拒絕。
事故調查完畢后,事故調查組要寫出詳細的事故調查報告報公司的主要領導和上級主管部門。
7.4、事故處理
1）事故調查組提出事故處理意見。由公司主管部門、技術部門對事故現(xiàn)場設施設備的恢復使用及防范措施制定方案,由公司安全部門監(jiān)督項目組織實施，項目經理部負責落實處理。
對事故責任者的處理,在調查組建議意見的基礎上由公司領導集體研究決定。
2）因忽視安全生產、違章指揮、違章作業(yè)、玩忽職守或者發(fā)現(xiàn)事故隱患、而不采取有效措施以致造成傷亡事故，由企業(yè)主管部門給予企業(yè)負責人和直接責任人員行政處分；構成犯罪的由司法機關依法追究刑事責任。
8、應急預案的評價及調整
對以下兩種情況，分公司應組織進行評價總結
1應急演習預案結束后一周內；
2潛在事故或緊急情況發(fā)生時，調查處理完畢后一周內；
????評價應由分公司組織，事故發(fā)生時項目及有關部門，各項目應急負責人員應參加
應急預案評價總結應對預案的合理性、搶救方法、實施效果等進行評價，并提出改進意見。
應急預案評價總結應形成書面文件，包括會議主持者、參加者、日期、評價意見、不足之處、改進建議等有關內容，應急預案評價總結應在評價會議后15日內報送公司安全科