? 一、職業(yè)病的診斷原則
??? 法定職業(yè)病的診斷應當綜合分析:1.病人的職業(yè)史及職業(yè)病危害接觸史;2.現(xiàn)場職業(yè)病危害因素檢測與評價;3.臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結果等。這是職業(yè)病診斷的基本要素,任何職業(yè)病診斷都不得排除這三個因素?;诼殬I(yè)危害因素種類的多樣性、職業(yè)病的臨床表現(xiàn)的復雜性,職業(yè)危害因素對每一個體產(chǎn)生的損害和程度不盡相同,以及臨床表現(xiàn)的差異等,進行職業(yè)病診斷,必須遵循以下原則:
??? 1.職業(yè)病診斷必須由取得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部第一章健康與職業(yè)病概述門資質(zhì)認定的醫(yī)療衛(wèi)生機構依照確定的職業(yè)病診斷范圍進行。承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構不得超出確定的診斷范圍進行職業(yè)病診斷;
??? 2.為了有效保護勞動者的健康和權益,承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構對職業(yè)病診斷的基本因素依法進行綜合分析后,沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的,在排除其他致病因素后,應當診斷為職業(yè)病。
??? 職業(yè)病診斷程序一般要經(jīng)歷四個階段:
??? 1.勞動者或用人單位(簡稱“當事人”)提出診斷申請。申請時,當事人應當提供以下資料:
??? (1)職業(yè)史、既往史書面材料;
??? (2)職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件;
??? (3)職業(yè)健康檢查結果;
??? (4)作業(yè)場所歷年職業(yè)病危害因素檢測評價資料;
??? (5)診斷機構要求提供的其他有關資料。
??? 2.受理。對當事人所提供資料審核符合要求的,予以受理;不符合要求的應當通知當事人予以補正。
??? 3.調(diào)查取證。在職業(yè)病診斷過程中,除當事人提供的資料外,必要時,診斷機構要深入現(xiàn)場,針對診斷中的疑點進行取證。用人單位應當按照診斷機構的要求為申請職業(yè)病診斷的勞動者提供有關資料。同時,進行臨床檢查和實驗室 檢查。
??? 4.診斷。參加診斷的醫(yī)師應當根據(jù)臨床檢查結果,對照受理或現(xiàn)場取證的所有資料,進行綜合分析,按照職業(yè)病診斷標準,提出診斷意見。
??? 承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構在進行職業(yè)病診斷時要有三名或三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師共同診斷。
??? 職業(yè)病診斷機構對勞動者作出職業(yè)病診斷,必須出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書是具有法律效力的文書。勞動者依據(jù)其診斷證明可依法享受職業(yè)病待遇。