??? 在一定條件下,外來化學(xué)物質(zhì)以較小劑量即可引起機(jī)體的功能或器質(zhì)性損害,甚至危及生命,此種化學(xué)物稱為毒物。生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的,存在于工作作業(yè)環(huán)境中的毒物稱為生產(chǎn)性毒物。勞動者在生產(chǎn)過程中接觸過量生產(chǎn)性毒物可引起職業(yè)中毒。
??? 一、生產(chǎn)性毒物的來源與存在形態(tài)
??? 生產(chǎn)性毒物的來源主要有以下幾個方面:生產(chǎn)原料,如生產(chǎn)顏料、蓄電池使用的氧化鉛、生產(chǎn)合成纖維、燃料使用的苯等;中間產(chǎn)品,如用苯和硝酸生產(chǎn)苯胺時,產(chǎn)生的硝基苯;成品,如農(nóng)藥廠生產(chǎn)的各種農(nóng)藥;輔助材料,如橡膠、印刷行業(yè)用作溶劑的苯和汽油;副產(chǎn)品及廢棄物,如練焦時產(chǎn)生的 煤焦油、瀝青,冶煉金屬時產(chǎn)生的二氧化硫;夾雜物,如硫酸中混雜的坤等。
??? 生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)過程中常以氣體、蒸汽、粉塵、煙和霧的形態(tài)存在并污染空氣環(huán)境。如氯化氫、氰化氫、? 二氧化硫、氯氣等在常溫下呈氣態(tài)的物質(zhì)是以氣體形態(tài)污染空氣的。一些沸點低的物質(zhì)是以蒸汽形態(tài)污染空氣的,如噴漆作業(yè)中的苯、汽油、醋酸乙酯等。在噴灑農(nóng)藥時的藥霧、噴漆時的漆霧、電鍍時的鉻酸霧、酸洗時的硫酸霧等,是以霧的形態(tài)污染空氣的。弄清楚生產(chǎn)性毒物以什么形態(tài)存在,對了解毒物進(jìn)入人體的途徑,制定預(yù)防控制措施,以及采集空氣樣品,測定毒物濃度都有重要意義。
??? 二、生產(chǎn)性毒物的接觸機(jī)會
??? 在生產(chǎn)勞動過程中可能接觸到毒物的操作或生產(chǎn)環(huán)節(jié)主要有:原料的開采與提煉,材料的搬運與貯藏;材料加工及準(zhǔn)備,加料與出料、成品處理與包裝、輔助操作,如采樣品、檢修設(shè)備,生產(chǎn)中使用,如農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中噴灑殺蟲劑。
??? 三、生產(chǎn)性毒物的進(jìn)入人體的途徑
??? 生產(chǎn)性毒物主要經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體,也可經(jīng)皮膚和消化道進(jìn)入。
??? 呼吸道是最常見和主要的途徑。呈氣體、氣溶膠等形態(tài)的毒物均可經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體。其主要部位是支氣管和肺泡。經(jīng)呼吸道吸收的毒物吸入肺泡后,很快能通過肺泡壁進(jìn)入血液循環(huán)中,毒物隨肺循環(huán)血液而流回心臟,然后不經(jīng)過肝臟解毒,直接進(jìn)入體循環(huán)而分布到全身各處。一般來講,空氣中的毒物濃度越高,粉塵狀毒物粒子越小,毒物在體液中的溶解度越大,經(jīng)呼吸道吸收的速度就越快。
??? 在生產(chǎn)過程中,毒物經(jīng)皮膚吸收而中毒者也較常見。某些毒物可透過完整的皮膚進(jìn)入體內(nèi)。皮膚吸收的毒物一般是通過表皮屏障到達(dá)真皮,進(jìn)入血液循環(huán)的。脂溶性毒物可經(jīng)皮膚直接吸收,如芳香族的氨基、硝基化合物,有機(jī)磷化合物,苯及同系物等。個別金屬如汞也可經(jīng)皮膚吸收。某些氣態(tài)毒物,如氰化氫,濃度較高時也可經(jīng)皮膚進(jìn)入體內(nèi)。皮膚有病損時,不能被完好皮膚吸收的毒物,這時也能大量被吸收。除毒物本身的化學(xué)特性外,毒物的濃度和粘稠度,與皮膚接觸的面積、部位,及外界的氣溫、濕度等也會影響皮膚的吸收。
??? 在生產(chǎn)環(huán)境中,單純從消化道吸收而引起中毒的機(jī)會比較少見。往往是由于手被毒物污染后直接用污染的手拿食物吃,造成毒物隨食物進(jìn)入消化道。消化道吸收毒物的主要部位在小腸,尤其脂溶性毒物在腸內(nèi)吸收較快。絕大部分由腸道吸入血循環(huán)的毒物,都將流經(jīng)肝臟,一部分被解毒轉(zhuǎn)化為無毒或毒性較小的物質(zhì),一部分隨膽汁分泌到腸腔,隨排泄物排除體外,其中少部分可被吸收。有的毒物如氰化氫,在口腔內(nèi)即可被粘膜吸收。