六、一氧化碳的毒作用表現(xiàn)是什么？

　　輕度中毒表現(xiàn)為頭疼、眩暈、耳鳴、眼花，并可有惡心、嘔吐、四肢無(wú)力等，甚至昏厥；重度中毒可進(jìn)入不同程度的昏迷，持續(xù)幾小時(shí)甚至幾天。

　　防治要點(diǎn)：（1）改善生產(chǎn)設(shè)備，產(chǎn)生一氧化碳的地方要加強(qiáng)通風(fēng)。（2）使用一氧化碳的鍋爐、輸送管道和閥門(mén)要經(jīng)常維修，防止漏氣。（3）設(shè)立報(bào)警器，普及自救、互救常識(shí)。（4）發(fā)生急性中毒，應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮處，解開(kāi)領(lǐng)口，重度中毒者應(yīng)及時(shí)搶救，呼吸停止應(yīng)作人工呼吸。

　　七、氨的毒作用表現(xiàn)是什么？

　　氨有降低細(xì)胞色素氧化酶的作用，可產(chǎn)生神經(jīng)毒作用，高濃度氨可引起組織溶解壞死作用，表現(xiàn)為皮膚、粘膜刺激癥狀，可致角膜及皮膚灼傷；嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生肺水腫，中毒性肝損害。

　　防治要點(diǎn)：皮膚灼傷迅速用清水徹底清洗，特別注意清洗腋窩及會(huì)陰等潮濕部位，注意及時(shí)清洗眼睛，每天剝離結(jié)膜囊，以防瞼球粘連。

　　八、硫化氫的毒作用表現(xiàn)有哪些？

　　急性中毒：輕度，出現(xiàn)眼脹痛、畏光、咽干、咳嗽、輕度頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀；中度，有明顯的頭痛、頭暈癥狀，并出現(xiàn)輕度意識(shí)障礙，或有明顯的粘膜刺激癥狀，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍等；重度，可出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸循環(huán)衰竭或“電擊樣”死亡。

　　慢性影響：長(zhǎng)期接觸低濃度硫化氫可引起眼及呼吸道慢性炎癥，甚至可致角膜糜爛或點(diǎn)狀角膜炎。全身可出現(xiàn)類(lèi)神經(jīng)癥、中樞性自主神經(jīng)功能紊亂，也可損害周?chē)窠?jīng)。

　　防治要點(diǎn)：（1）進(jìn)入高濃度的硫化氫場(chǎng)所，應(yīng)戴供氧式防毒面具，并應(yīng)有專(zhuān)人在外監(jiān)護(hù)。（2）注意設(shè)備的密閉和通風(fēng)，設(shè)置自動(dòng)報(bào)警器。（3）發(fā)生急性中毒，應(yīng)迅速將患者移至空氣新鮮處，進(jìn)行對(duì)癥搶救，保持呼吸道通暢，給氧；呼吸停止者應(yīng)立即施行人工呼吸；有昏迷者可進(jìn)行高壓氧治療。眼部污染應(yīng)立即沖洗。

　　九、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)有哪些？

　　急性中毒：（1）毒蕈堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔縮小、支氣管痙攣、呼吸道分泌增多；嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫、大小便失禁等。（2）煙堿樣癥狀，患者出現(xiàn)全身緊束感、動(dòng)作不靈活、發(fā)音含糊、胸部壓迫感等，進(jìn)而可有肌肉震顫、痙攣、多見(jiàn)于胸部、上肢和面頸部；嚴(yán)重者可因呼吸肌麻痹而死亡。（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，常見(jiàn)有頭痛、頭暈、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、多夢(mèng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)煩燥不安、意識(shí)模糊、驚厥、昏迷等，甚至出現(xiàn)呼吸中樞麻痹而危及生命。

　　慢性中毒：多見(jiàn)于農(nóng)藥廠工人。主要有類(lèi)神經(jīng)癥，部分患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，偶有肌束顫動(dòng)、瞳孔縮小、少數(shù)尚可有屈光不正、視野縮小、色覺(jué)障礙及神經(jīng)—肌電圖和腦電圖異常。致敏作用和皮膚損害 有些有機(jī)磷農(nóng)藥具致敏作用，可引起支氣管哮喘、接觸性皮炎或過(guò)敏性皮炎。

　　處理措施：對(duì)急性中毒者應(yīng)立即使患者脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染衣服，用肥皂水（忌用熱水或?yàn)⒕?lèi)）徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲；眼部受污染，應(yīng)迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗。口服中毒者，用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃。

　　十、噪聲影響

　　噪聲的職業(yè)危害：（1）聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)?？梢饡簳r(shí)性聽(tīng)力下降和永久性聽(tīng)力損傷，即所謂噪聲性聽(tīng)力損傷以及噪聲性耳聾。（2）神經(jīng)系統(tǒng)損害?？梢痤^痛、頭暈及睡眠障礙等神經(jīng)衰弱綜合癥的表現(xiàn)。（3）心血管系統(tǒng)。能產(chǎn)生一系列心血管病理反應(yīng)，表現(xiàn)為心率加快或減慢，血壓不穩(wěn)（趨向升高），心電圖有異常改變。（4）消化系統(tǒng)。可引起胃腸功能紊亂，消化能力減弱。此外，還可引起內(nèi)分泌、血液、免疫等方面的改變。

　　防治措施：（1）對(duì)車(chē)間噪聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，嚴(yán)格執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GBZ1—2002。（2）采取控制噪聲的技術(shù)措施以降低聲源噪聲、控制噪聲傳播和反射。（3）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，做好聽(tīng)力保護(hù)和接觸噪聲工人的健康監(jiān)護(hù)，合理安排勞動(dòng)和休息。

　　十一、振動(dòng)損傷

　　振動(dòng)是物體在外力作用下，以中心位置為基準(zhǔn)呈往返震蕩的運(yùn)動(dòng)。

　　常見(jiàn)的振動(dòng)源有：（1）風(fēng)動(dòng)工具，鉚釘機(jī)、鑿巖機(jī)、風(fēng)鏟、風(fēng)錘、風(fēng)鉆、砂型搗鼓機(jī)等。（2）電動(dòng)工具，電鋸、電鉆、電錘、砂輪等。（3）運(yùn)輸工具，內(nèi)燃機(jī)車(chē)、汽車(chē)、船舶、飛機(jī)。（4）農(nóng)業(yè)機(jī)械，拖拉機(jī)、切割機(jī)、脫粒機(jī)。

　　振動(dòng)的危害：（1）局部振動(dòng)。長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具后，可發(fā)生手與臂的觸覺(jué)、痛覺(jué)及溫?zé)岣杏X(jué)遲鈍，手部皮膚溫度下降、手指發(fā)白、手臂無(wú)力、肌肉疼痛和萎縮。（2）全身振動(dòng)。全身振動(dòng)多為大幅度的低頻振動(dòng)，如行駛中的船舶、飛機(jī)及電梯升降時(shí)，可引起頭暈、惡心、嘔吐、呼吸急促、出冷汗、下肢酸痛等癥狀。

　　控制措施：（1）進(jìn)行工藝改革，消除或減輕振動(dòng)源。（2）根據(jù)振動(dòng)工具的種類(lèi)對(duì)工人接觸振動(dòng)的時(shí)間給以限制。（3）改善作業(yè)環(huán)境，寒冷季節(jié)要加強(qiáng)車(chē)間環(huán)境的防寒保暖，戶(hù)外作業(yè)也要配備一定的防寒保暖設(shè)備?？刂谱鳂I(yè)環(huán)境中同時(shí)存在的噪聲、毒物、高氣濕，對(duì)防止振動(dòng)的危害也有一定作用。（4）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。（5）進(jìn)行上崗前和定期體檢，處理職業(yè)禁忌癥，早期發(fā)現(xiàn)受振動(dòng)危害的個(gè)體，及時(shí)治療和處理。（6）嚴(yán)格執(zhí)行振動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

　　十二、高溫作業(yè)

　　一般是指有熱源的生產(chǎn)場(chǎng)所中每小時(shí)散熱量大于20千卡/立方米，或工作地點(diǎn)的氣溫在寒冷地區(qū)和一般地區(qū)超過(guò)32度、炎熱地區(qū)超過(guò)35度，或工作地點(diǎn)熱輻射強(qiáng)度超過(guò)1卡/平方厘米．分，或工作地點(diǎn)在氣溫30度以上，相對(duì)濕度超過(guò)80%的作業(yè)。

　　中暑類(lèi)型:先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。

　　防暑降溫措施：（1）合理設(shè)計(jì)和改革工藝過(guò)程，盡量實(shí)現(xiàn)機(jī)械化、自動(dòng)化和遙控操作以減少工人接觸高溫?zé)彷椛涞臋C(jī)會(huì)，以及避免機(jī)體因過(guò)勞而加速中暑的發(fā)生。（2）利用水或?qū)嵯禂?shù)小的材料進(jìn)行隔熱。（3）加強(qiáng)通風(fēng)，在自然通風(fēng)不能滿(mǎn)足降溫需要或生產(chǎn)上要求車(chē)間內(nèi)保持一定的溫濕度時(shí)，可采用機(jī)械通風(fēng)。（4）供給含鹽飲料和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（5）做好個(gè)人防護(hù)，如高溫作業(yè)工作服，應(yīng)以耐熱、導(dǎo)熱系數(shù)小而透氣性能好的織物制成，宜寬大又不妨礙操作。（6）制定合理的勞動(dòng)休息制度，布置合理的工休地點(diǎn)。（7）加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防工作，對(duì)高溫作業(yè)工人應(yīng)進(jìn)行上崗前和入暑前體檢，凡有心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、重病恢復(fù)期及體弱者，均不宜從事高溫作業(yè)。

　　中暑現(xiàn)場(chǎng)救治：（1）先兆中暑和輕度中暑應(yīng)使患者迅速離開(kāi)高溫環(huán)境，到通風(fēng)良好的陰涼處安靜休息，解開(kāi)衣服，給其飲用含鹽清涼飲料，并可選服人丹、十滴水、藿香正氣丸等解暑藥物。（2）重癥中暑必須緊急搶救。首先是降溫，一般可用冷水、冰水或?yàn)⒕辽?，常用的降溫藥物是氯丙嗪，同時(shí)補(bǔ)充適量的維生素B1和維生素C。其次，糾正水、電解質(zhì)紊亂，保持酸堿平衡，積極防治休克、腦水腫等。

　　十三、射線(xiàn)裝置及其特點(diǎn)

　　指產(chǎn)生X射線(xiàn)或能產(chǎn)生電離輻射的X射線(xiàn)機(jī)、加速器和中子發(fā)生器等。其特點(diǎn)是當(dāng)裝置運(yùn)行時(shí)有射線(xiàn)產(chǎn)生，停止運(yùn)行以后就不存在電離幅射。

　　防護(hù)基本原則：（1）放射實(shí)踐正當(dāng)化。（2）放射防護(hù)最優(yōu)化。（3）實(shí)行個(gè)人劑量限值。

　　從事放射診療的單位或個(gè)人，應(yīng)取得《放射診療許可證》。