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工業(yè)毒物侵入人體的途徑及危害

  
評論: 更新日期:2011年05月11日

 毒物侵入人體可通過呼吸道、皮膚和消化道等途徑。生產(chǎn)條件下的化學(xué)物質(zhì),主要是通過呼吸道和皮膚侵入人體;而生活性中毒則以消化道進(jìn)入為主。工業(yè)中毒時(shí)經(jīng)消化道進(jìn)入則是次要的。它往往是用被毒物污染的手取食或吸煙,或粘附于咽部的毒物經(jīng)消化道進(jìn)入腸胃的。生產(chǎn)中發(fā)生意外事故時(shí),毒物有可能直接沖入口腔。

  經(jīng)呼吸道侵入

  人體肺泡的表面積約90-160㎡,每天吸入空氣達(dá)12m?,重量約12kg。空氣在肺泡內(nèi)的慢流速(接觸時(shí)間長)、肺泡內(nèi)的豐富血流和薄的肺泡壁都有利于吸收,所以呼吸道是生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的最重要途徑。在生產(chǎn)環(huán)境中,即使空氣中有害物質(zhì)含量較低,每天也將有一定量的毒物通過呼吸道侵入人體。

  由于從鼻腔至肺泡整個(gè)呼吸道各部分的不同,對毒物的吸收程度也不同,表面積愈大,停留時(shí)間愈長,吸收量愈大。同時(shí),氣態(tài)有毒物質(zhì)與肺泡組織壁兩側(cè)分壓大小以及呼吸深度、速度、循環(huán)速度有關(guān),而這些因素又與勞動強(qiáng)度有關(guān)。環(huán)境溫度、濕度、接觸毒物的條件(如同時(shí)有溶劑存在)也都影響吸收量。對于肺泡內(nèi)的二氧化碳,可能對增加某些物質(zhì)的溶解度有影響,從而促進(jìn)毒物的吸收。

  經(jīng)皮膚侵入

  有些毒物可通過無損皮膚和毛囊的皮脂被吸收。經(jīng)表皮進(jìn)入體內(nèi)的毒物需要經(jīng)過三種屏障。第一是皮膚的角質(zhì)層,一般分子量大于300的物質(zhì),不易透過無損皮膚。第二是位于表皮角質(zhì)層下面的連接角質(zhì)層,其表皮細(xì)脆富有固醇磷脂,它能阻礙水溶性物質(zhì)的通過,但不能阻礙脂溶性物質(zhì)透過。毒物通過該屏障后即擴(kuò)散,經(jīng)乳頭毛細(xì)血管進(jìn)入血液。第三是表皮與真皮連接處的基膜。脂溶性毒物經(jīng)表皮吸收后,還需有水溶性,才能進(jìn)一步擴(kuò)散和吸收。所以水、脂都溶的物質(zhì)(如苯胺)易被皮膚吸收。只脂溶而水溶極微的苯,經(jīng)皮膚吸收量較少。與脂溶性物質(zhì)共同存在的溶劑,對毒物的吸收影響不大。

  毒物經(jīng)皮膚進(jìn)入毛囊后,可繞過表皮的屏障直接透過皮脂腺細(xì)胞和毛囊壁而進(jìn)入真皮,再從下面向表皮擴(kuò)散。但這個(gè)途徑不如經(jīng)表皮吸收重要。電解質(zhì)和某些重金屬,特別是汞在緊密接觸后可經(jīng)過此途徑被吸收。操作中如被溶劑沾染皮膚,可促使毒物貼附于表皮和經(jīng)毛囊而被吸收。

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