近年來，鎳及鎳化合物對機體多器官、多系統(tǒng)及“三致”毒作用機制的研究報道較多，但鎳對人體健康的損害作用，尤其是低濃度鎳職業(yè)暴露人群的健康影響報道較少，通過對某鎳材料生產合資企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生學調查和職業(yè)健康檢查資料的統(tǒng)計分析，對此問題進行了探討，現(xiàn)將調查情況分析如下。

　　1　對象與方法

　　1.1　調查對象　為參加職業(yè)健康檢查人員378名，其中男性341人，女性37人，年齡19~50歲，平均年齡29.7歲;工齡1~11年，平均工齡3.9年;選擇另一電路板生產合資企業(yè)對照組167人，其中男性107人，女性60人，年齡19~44歲，平均年齡27歲;工齡1~15年，平均工齡3.1年;考慮了兩組企業(yè)性質、規(guī)模、管理制度、工作日、接觸時間、生活水平、職業(yè)病危害因素的聯(lián)合作用等干擾因素，兩組年齡、工齡經t檢驗差異無顯著性(P>0.05)。

　　1.2　方法　按照《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》的規(guī)范進行職業(yè)健康檢查。使用衛(wèi)生部統(tǒng)一編制的體檢表，在職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的指導下，由受檢者本人填寫職業(yè)史，專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師詢問既往史、個人史、主訴，并進行內、外、皮膚、神經、五官科體格檢查和心電圖、肝脾B超檢查，由實驗室進行血細胞分析檢查。工作場所空氣中職業(yè)病危害因素濃度及強度的檢測，依照《工作場所空氣中有害物質采樣與檢測規(guī)范》實施，根據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生標準進行評價，體檢結果使用χ2檢驗進行分析。

　　2　結果

　　2.1　工作場所職業(yè)衛(wèi)生學調查及檢測　該企業(yè)主要生產工藝為:泡沫鎳→化鍍→電鍍→燒結→成品(鎳材料)→質檢(镅241面密度儀)→剪切→包裝。為機械化敞開式操作，有抽風排毒設施，戴口罩及手套防護用品，每天接觸8~10 h，其中輔助作業(yè)有人工清鏟，清理硫酸鎳廢渣。依據(jù)《工作場所空氣中有害因素職業(yè)接觸限值》GBZ2-2002，《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》GBZ1-2002，工作場所空氣中職業(yè)病危害因素強度及濃度均未超標，只有對照組噪聲作業(yè)環(huán)境超標點14個(占25.9%)，

　　2.2　調查企業(yè)與對照企業(yè)癥狀與體征對比分析　本次調查顯示:多汗、記憶力減退、刷牙出血癥狀，皮疹、沙眼、脂肪肝體征兩組比較有非常顯著性差異(P<0.01);頭痛、乏力、多夢、失眠、脫發(fā)、視力下降、惡心、腹痛主訴以及白細胞減少、慢性咽炎檢出率兩組比較差異有顯著性(P<0.05);頭昏、胸悶?咳嗽、咳痰、流鼻血癥狀、心電圖異常、肝實質光點細密、肝大、脾腫大病變兩組比較無差異性(P>0.05)