??? 預防職業(yè)病是保護勞動者健康、控制、減少職業(yè)病產生的先決條件,是職業(yè)衛(wèi)生、勞動保障和安全生產監(jiān)察工作的重要內容之一。
??? 國際勞工組織《工傷事故和職業(yè)病津貼公約》(第121號)提出,每個成員國必須制定工業(yè)安全與職業(yè)病預防條例,要求實施工傷保險的國家必須實行工傷預防的措施。
??? 我國規(guī)定,工傷保險要與事故預防、職業(yè)病防治相結合。
??? 企業(yè)和職工必須貫徹“安全第一、預防為主”的方針,遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,防止勞動過程中的事故,減少職業(yè)危害。
??? 要做好職業(yè)病的預防,必須按“職業(yè)病三級預防”的要求開展工作。
??? 第一級預防,通過采用有效的控制措施如改革工藝、改進生產過程、配置完善的防護設施,消除職業(yè)性有害因素或將其減少到最低限度,使生產過程達到安全、衛(wèi)生標準。
??? 在一級預防中,做好職業(yè)性有害因素的監(jiān)測至關重要。
??? 第二級預防,開展健康監(jiān)護,早期發(fā)現(xiàn)健康損害,及時處理,防止進一步發(fā)展。
??? 第三級預防,對已患職業(yè)病者及時診斷治療,促進康復或防止病情發(fā)展。
??? 第一級預防是最主動最理想的預防,應積極促其實現(xiàn),但由于難度高,常達不到完全安全、衛(wèi)生的標準。
??? 第二級預防也是較主動的預防,容易實現(xiàn),可彌補第一級預防的不足。
??? 第三級預防雖屬被動,但對促進已患職業(yè)病者恢復健康有其現(xiàn)實意義。
??? 具體地說,職業(yè)病的預防必須采取以下各種有針對性的工程技術、衛(wèi)生保健防護和教育管理措施。
??? (一)工程技術措施。
??? 1.生產工藝、生產材料的革新。
??? 從生產工藝流程中消除有毒物質,用無毒物質代替有毒物質,以無職業(yè)性危害物質產生的新工藝、新材料代替有職業(yè)性危害物質產生的工藝過程和原材料是最根本的預防措施,也是職業(yè)衛(wèi)生技術在實踐中加以應用的發(fā)展方向。
??? 例如,在電鍍行業(yè)中廣泛應用無氰電鍍法鍍鋅。
??? 鍍銅,不僅消除了工人接解氰化物的機會,而且可防止對廢水的污染。
??? 用硅整流器代替汞整流器,用無汞儀表替汞儀表。
??? 橡膠行業(yè)用汽油代替苯,或用水代替汽油來配制膠漿等。
??? 這些措施均使毒物的危害大為減輕。
??? 2.對于散發(fā)有害物質的生產過程,從革新工藝流程、采用新原料角度無法解決時,應盡可能將生產設備加以密閉。
??? 也就是說,要盡量采用先進技術和工藝過程,以減輕勞動強度,避免開放式生產,消除毒物逸散的條件。
??? 有可能時,采用遙控或程控,最大限度地減少工人接觸毒物的機會。
??? 采用新技術、新方法、亦可從根本上控制毒物的逸散。
??? 例如,生產水銀溫度計時,用真空灌表法代替熱裝法。
??? 在蓄電池生產中,將灌注鉛粉的工藝改為灌注鉛膏,從而消除了鉛粉飛揚。
??? 還可采用靜電噴漆、水性漆電永涂漆等。
??? 3.盡可能地提高生產過程的自動化程度。
??? 以機械化生產代替手工或半機械化生產,可以有效地控制有害物質對人體的危害,采用隔離操作(將有害物質和操作者分離)、儀表控制(自動化控制)對于受生產條件限制,有害物質強度無法降低到國家衛(wèi)生標準以下的作業(yè)場所,是很好的措施。
??? 4.通風排毒
??? 用通風的方法將逸散的毒物排出,因此加強通風是控制作業(yè)場所內污染源傳播、擴散的有效手段。
??? 經(jīng)常采用的通有風方式有局部排風、全面通風換氣。
??? 局部排風是在不能密封的害物質發(fā)生源近旁設置吸風罩,排毒柜、槽邊吸風將有害物質從發(fā)生源處直接抽走,以保持作業(yè)場所的清潔。
??? 局部排風裝置的結構及樣式,依毒物發(fā)生源及生產設備的不同特點而異,但以盡量接近毒物逸出處,最大限度地阻止毒物擴散,而又不防礙生產操作,便于檢修為原則。
??? 全面通風換氣是利用新鮮空氣置換作業(yè)場所內含有害物質的空氣,以保持作業(yè)揚所空氣中有害物質濃度低于國家衛(wèi)生標準的一種方法。
??? 采取正確的通風措施,可以大大減少有害物質的散發(fā)面積,減少受害人員數(shù)量。
??? 5.革新生產設備,采用濕式作業(yè)。
??? 可采用風力運輸、負壓吸砂、吸風風選等消除粉塵飛揚。
??? 用無矽物質代替石英,從根本上杜絕矽塵危害。
??? 濕式作業(yè)是一種經(jīng)濟易行的防止粉塵飛揚的有效措施。
??? 水對絕大多數(shù)粉塵(如石英、長石、白泥等)具有良好的抑制擴散性能,粉塵被濕潤后就不易向空氣中飛揚。
??? 如石英磨粉或耐火材料碾磨,玻璃、搪瓷行業(yè)的配料和拌料過程采用濕式作業(yè),礦山鑿巖采用水心風鉆,輔以噴霧以及車間場地和井下巷道灑水,保持濕潤,基本上可達到防塵要求。
??? 6.做好密閉、吸風、除塵。
??? 對不能采用濕式作業(yè)的,應采用密閉吸風除塵辦法。
??? 凡能產生粉塵的設備均應盡可能密閉,并和局部抽出式機械通風相結合,使密閉系統(tǒng)內保持一定的負壓,防止粉塵外逸。
??? 抽出的含塵空氣應經(jīng)除塵處理再排人大氣中。
??? 7.建筑布局衛(wèi)生。
??? 不同生產工序的布局,不僅要滿足生產上的需要,而且要考慮衛(wèi)生上的要求。
??? 有毒物逸散的作業(yè),應設在單獨房間內,以避免相互影響。
??? 可能發(fā)生劇毒物質泄漏的生產設備應隔離。
??? 使用容易積存或吸附于墻壁、地面等處的毒物(如汞),或能發(fā)生有毒粉塵飛揚的工房,其內部裝飾應符合衛(wèi)生要求。
??? 8.隔絕熱源
??? 采用隔熱材料或水隔熱等方法將熱源密封,可以起到防止高溫、熱輻射對人體的不良傷害。
??? 9.屏蔽輻射源
??? 使用吸收電磁輻射的材料屏蔽隔射源,減少輻射源的直接輻射作用,是放射性防護中的基本方法。
??? 10.隔、吸聲。
??? 對于噪聲污染嚴重的作業(yè)場所,采取措施將噪聲源與操作者隔離。
??? 用吸入材料將產生噪音設備密閉,減少產生噪音設備的振動等等,可以大大減弱噪聲污染。