??????? A3 .3? 作業(yè)服開線、撕裂、破洞、無鈕扣的。
??????? A3 .3? 安全帽變形、破洞、裂紋、無帶、托網(wǎng)損壞的。
??????? A3 .5? 防護眼鏡破損的。
??????? A3 .6? 防毒面具失效的。
??????? A3 .7? 手套破損、開線、破洞的。
??????? A3 .8? 爐前作業(yè)的圍裙已經(jīng)破損的。
??????? A3 .9? 安全帶已經(jīng)破損或強度試驗不合格的。
??????? A3? 禁止按下列錯誤方法使用勞動保護用品:
??????? A3.1? 禁止穿勞動服敞懷作業(yè)。
??????? A3.2? 禁止用線手套代替皮手套或用線手套、皮手套代替帆布手套作業(yè)。有傷手危險的作業(yè)禁止赤手作業(yè)。
??????? A3.3? 趿拉著鞋和穿拖鞋作業(yè)。
??????? A3.3? 嚴禁用安全帽當做坐墊。
??????? A3.5? 禁止用其它的工作服代替本崗位的工作報。
??????? A5? 凡接觸高溫火焰的崗位、工種(爐前工、鑄鐵工等)嚴禁穿帶有化纖成分的襯衣襯褲,以防加重或擴大燒傷程度和面積。
??????? A6? 爐前工在做鐵口、渣口泥套和清理主溝、上渣溝時,必須按正常作業(yè)穿戴防護用品。
??????? A7? 高爐爐長、工長、副工長必須穿戴爐前的勞動服。
??????? A8? 鑄鐵工可以取消爐前勞動服中圍裙。
??????? A9? 高爐使用氧氣作業(yè)時,必須按正常作業(yè)穿戴勞動保護用品。
??????? 附錄B:(標準的附錄)
??????? 觸電緊急救護方法
??????? 使觸電者迅速脫離電源和迅速地、正確地實施緊急救護是減少觸電死亡事故發(fā)生的關(guān)鍵。
??????? 絕不能因當時發(fā)現(xiàn)觸電者有停止心跳或停止呼吸現(xiàn)象就認為沒有生機而不予急救。觸電者常有假死現(xiàn)象,只有醫(yī)生才能做出繼續(xù)救護無效已經(jīng)死亡的診斷。
??????? 凡從事電氣設備、線路的值班、檢查、試驗、維護及技術(shù)行政人員,都應學會觸電救護及人工呼吸方法。
??????? 注意:觸電者搶救嚴禁使用強心劑。
??????? B1? 發(fā)現(xiàn)有人觸電時,應立即將觸電者脫離電源。
??????? B1.1? 脫離電源的方法有以下幾種:
??????? B1.1.1 切斷電源,如拉下刀閘、保險盒等。
??????? B1.1.2 用干木材或其它絕緣物挑開電線,但必須注意不要將電線挑到其它人身上。
??????? B1.1.3 站在絕緣物上將觸電者拉離電源,注意救護者不可赤手拉帶電者的肉體,以免自己觸電。
??????? B1.1.3 用帶有干燥木柄的斧子或帶有絕緣手柄的或其它工具將觸電者兩側(cè)電線截斷。
??????? B1.2 救護觸電者脫離電源時還應注意以下事項:
??????? B1.2.1 救護高壓觸電者脫離電源時,救護人員要穿絕緣鞋、戴絕緣手套。
??????? B1.2.2 救護因高壓線斷,在高壓線斷處的觸電時,要注意防止跨步電壓的傷害。(若已經(jīng)處于危險區(qū)內(nèi),必須單腿跳出或雙腿蹦出)并且應該將觸電者抬至斷線處10米以外實施救護。
??????? B1.2.3? 如觸電者所處位置較高,必須防止觸電者脫離電源后從高處摔下的危險。
??????? B2? 觸電者脫離電源后的急救方式:
??????? B2.1? 把傷員移至空氣新鮮的地方,但要注意保暖不要著涼。
??????? B2.2? 解開有礙呼吸的衣服領扣、褲帶等。
??????? B2.3? 用衣服等物品放到傷者的腰部(仰臥時)或腹部(俯臥時),同時要注意檢查肋骨、脊椎骨、手臂骨等是否有其它傷害,以便選用適宜的人工呼吸方式。
??????? B2.3 把下額頜角向下推,使嘴張開(必要時用開口器或舌鉗),并用毛巾包著手指把傷員舌頭拉出,檢查口內(nèi)情況,如有血塊,泥土、假牙等妨礙呼吸的東西應立即拿出。
??????? B2.6 做人工呼吸要有耐心,應連續(xù)的做,不可間斷,至少做兩小時以上至傷員恢復自動呼吸為止,一個救護員氣力不夠,可由另一個接替,繼續(xù)施行搶救。
??????? B3 人工呼吸方式:
??????? B3.1 口對口呼吸法
??????? B3.1.1 傷者仰臥,救護者一手托起傷者下頜,盡量使其頭部后仰。另一手掐緊傷者鼻子。
??????? B3.1.2 救護者深吸氣后,緊對傷者口吹氣,救護者應不怕臟、不怕累,吹氣要保持規(guī)律不漏氣,保持在每分鐘12~16次。
??????? B3.1.3 救護者自己吸氣時,應將患者的鼻子放松,進行換氣。此法對同時有心跳停止、須做胸外按摩的傷者較適用。
??????? B3.2 俯臥壓背式(背部受傷的不能用):
??????? B3.2.1 使傷者俯臥兩臂前伸過頭,一臂微屈,臉偏向一邊,頭部枕在彎曲的手臂上。
??????? B3.2.2 急救者兩腳跨在傷者身體兩側(cè)跪下,面向傷者頭部,兩手平放在傷者背部左右兩側(cè)下面的肋骨部位上,大姆指靠近脊椎柱,其余四指稍微彎曲。
??????? B3.2.3 救護者中心默數(shù)著"一、二、三",將自己身體逐漸前傾,全身重量經(jīng)過兩手壓下去(使傷者呼氣),而后再將自己身體抬起后仰,心中默數(shù)"四、五、六"(使傷者吸氣),如此反復做下去,直到觸電者能自己呼吸為止。
??????? B3.2.3? 要注意此法不適于懷孕婦女
??????? B3.3? 仰臥胸法:
??????? B3.3.1? 傷者仰臥,兩臂平放,背部加墊,使胸部凸出。
??????? B3.3.2? 救護者分開兩腳,跨在傷者兩側(cè)跪下,面對傷者頭部。
??????? B3.3.3? 下壓與放松動作與俯臥式相同。
??????? B3.3.5? 此法較好,因為隨時可以看到傷者臉上有無表情,但肋骨骨折者不能用。注意壓胸法不適用于懷孕婦女。
??????? B3.3? 心臟按摩:
??????? B3.3.1? 體外心臟按摩是用于對心臟停止跳動的傷者進行搶救的一種有效方法。
??????? B3.3.2? 迅速將傷者平臥在硬板或地面上。
??????? B3.3.3? 搶救者站在或跪在傷者一側(cè),兩手相迭,掌部放在傷者胸骨下端,劍突之上,借自己的體重,用力向下壓陷2~3厘米,然后停止,讓胸廓自己隆起,然后繼續(xù)進行,每分鐘60次左右。
??????? B3.3.3? 注意按摩時加壓不宜太大,以防骨折及內(nèi)臟損傷。
??????? B3.3.5?? 按摩有效時,可摸到頸動脈、股動脈博動。
??????? 附錄C:(標準的附錄)
??????? 煤氣中毒者的救護方法
??????? C1? 應將中毒者及時救出煤氣危險區(qū)域并抬到空氣新鮮對流的地方。
??????? C2? 中毒輕微者,如出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀的可直接送往就近醫(yī)務部門急救。
??????? C3? 中毒較重者,如出現(xiàn)失去知覺、口吐白沫等癥狀的應通知煤氣防護站和就近醫(yī)務部門趕到現(xiàn)場急救。
??????? C3? 中毒已停止呼吸者,應在現(xiàn)場立即做人工呼吸,并通知煤氣防護站和附近醫(yī)務單位趕到現(xiàn)場急救,人工呼吸做到醫(yī)生認為可以停止時為止。
??????? C5? 中毒者未恢復知覺前,不得用救護車送往較遠的醫(yī)院急救。
??????? C6? 對搶救中毒者的場所須指派專人維護秩序,保持安全并使中毒者保暖。
??????? C7? 人工呼吸法參見《觸電緊急救護方法》中第B3項。
??????? 附錄D:(標準的附錄)
??????? 高處墜落傷害(挫傷)的緊急處理
??????? 發(fā)現(xiàn)有人從高處墜落受傷或其它挫傷應根據(jù)受傷情況及現(xiàn)場條件,對傷員進行及時正確的救護處理,盡快搬抬至醫(yī)療部門進行搶救,是避免傷者險情加重、迅速康復的關(guān)鍵。
??????? D1? 發(fā)現(xiàn)傷者有頭昏、眼花、面色蒼白、呼吸緊迫、煩燥不安、昏迷等癥狀而未見出血者,可能是頭部或胸腹部內(nèi)臟受傷或內(nèi)出血,情景危險不可延誤,應立即設法送往就近的醫(yī)療部門急救。
??????? D2? 大量出血的傷員,時間久了就會發(fā)生休克、甚至死亡,必須根據(jù)出血情況(動脈出血:血色鮮紅、噴出狀;靜脈出血:血色暗紅、流出較緩;毛細血管出血:血色鮮紅、從創(chuàng)面滲出)給予臨時性止血,然后盡快送往醫(yī)院急救,臨時性止血方法有以下幾種:
??????? D2.1? 加壓包扎止血法:
??????? 用干凈紗布、毛巾或布片折成比傷口略大的墊,蓋住傷口,再用布條緊緊包扎,此法適用于小的創(chuàng)傷或靜脈出血。
??????? D2.2? 指壓止血法:
??????? 用手指或掌、拳把出血的血管上段(近心端)壓在下面的骨頭上,截斷血流,達到臨時止血的目的。此法適用于動脈出血。
??????? 注:指近點應能摸到脈博。
??????? D2.3? 止血帶止血法:
??????? 用3尺左右長的橡皮管或布帶條,將出血管上段纏緊(松緊要適當,以出血停止,摸不到遠端脈博為合適,時間不宜太長,防止下段肢體缺血壞死),壓迫血管達到止血目的。
??????? D2.3? 以上無論哪種方法處理后,都必須盡快送往醫(yī)療部門搶救。
??????? D3? 對挫傷骨折傷者的處置,不可慌亂,應盡可能避免斷骨再損傷周圍的血管、神經(jīng)、肌肉及皮膚。應注意以下幾點:
??????? D3.1? 骨折伴有傷口大量出血者,應先止血。
??????? D3.2? 對于明顯畸形的骨折,只要求大體上糾正,然后稍做固定就行了。
??????? D3.3? 開放性骨折,不可把刺出的斷骨送回傷口,以免增加感染和刺傷血管及神經(jīng)。
??????? D3.3? 大????????????????????????????????????????????????????????? 腿、小腿、脊椎骨折,盡量不隨便移動傷肢,以免加重傷情和增加傷員痛苦。
??????? D3.5? 如有條件,可用夾板(沒有則可就地取材以木棍、樹枝等物)將斷骨上下端綁扎固定以便搬運,夾板長度要與肢體相對應,一般應能扶托整個傷肢,注意夾板以不能與皮膚直接接觸,要用棉花或布片等柔軟物墊在夾板兩頭骨頭突出處和空隙部位。
??????? D3? 對沒有脊椎損傷的一般骨折傷員,可用多人平托搬運或擔架搬運,搬運傷員時要盡量平穩(wěn)。
??????? D5? 脊椎損傷或可疑為脊椎受傷者,搬運時要非常小心,一定要避免脊椎彎曲或扭轉(zhuǎn),否則會折斷脊椎神經(jīng),使傷員終身癱殘或發(fā)生生命危險。搬運時必須注意以下幾點:
??????? D5.1? 不得用扶、抱、背、掮或用軟擔架搬運等方法進行。
??????? D5.2? 應用硬木板搬運,先將木板放在傷員一側(cè),由3~4人分別用手托傷員的頭、肩、臀、腿部,動作要一致,把傷員托到木板上。
??????? D5.3? 若仰臥,則應在傷員腰部墊一個衣服墊,若俯臥,在肩、腹下應塞墊。
??????? D5.3? 頸椎損傷的搬運同上,有3~4人,其中一人專管牽拉固定傷員的頭部,使頭與身體保持成直線位置不動。傷員仰臥在木板上,頸下墊一塊小布墊,頭左右兩側(cè)用衣墊塞住,防止頭部搖動。
??????? D6? 救護及搬運過程中,要防止傷員受涼。
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