??????? 三．土方、腳手架、模板、建筑物等坍塌事故的應(yīng)急搶險(xiǎn)措施
??????? 1．突發(fā)土方坍塌事故，應(yīng)急搶險(xiǎn)組織立即組織搶救，搶險(xiǎn)組立即組織采取視土薄厚先挖后模向鏟，再用手扒土救人，先扒頭部土，同時(shí)對(duì)上方和兩側(cè)的土體和異物認(rèn)真檢查，有無(wú)懸土，懸物會(huì)造成二次塌方或墜落，來不及清除或處理的立即采取支撐，加固等臨時(shí)措施，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)組對(duì)扒出來的傷員立即搶救，并注意傷員情況，防止二次受傷，對(duì)外聯(lián)絡(luò)組根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)指揮的布置，組織實(shí)施逐級(jí)報(bào)告救援。
??????? 2．腳手架坍塌事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)首先斷開事故區(qū)域內(nèi)的電源，防止發(fā)生搶險(xiǎn)中的觸電事故，對(duì)擠壓在架體下方的人員進(jìn)行搶救，利用全體力量采取拆除局部架體、受擠壓人員側(cè)面挖土坑救人、支撐或墊高架體救人等有效的救人方法救人，由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療搶救組實(shí)施對(duì)傷員的搶救工作，對(duì)外聯(lián)絡(luò)組聯(lián)絡(luò)救治醫(yī)院或報(bào)120醫(yī)救中心處置。對(duì)嚴(yán)重傾斜未倒塌的用鋼絲繩加固后再處理，視程度進(jìn)行復(fù)位加固或拆除。
??????? 3．發(fā)模板坍塌事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急搶救組織，首先判定坍塌事故區(qū)域下方有無(wú)人員使用手持電動(dòng)工具，有無(wú)電纜線，有無(wú)機(jī)電設(shè)備，如有必須先斷開電源，以防止被擠　壓人員和搶險(xiǎn)人員觸電，能斷定人員具體位置的先清除擠壓掩蓋材料后救人，判斷不了準(zhǔn)確位置的做臨時(shí)墊高局部或支撐后，由四面向中心區(qū)域清理找人，禁止不采取任何措施直接奔向坍塌后擠壓人員的部位，以防加大荷載增加傷情，對(duì)自身力量搶救有困難的及時(shí)報(bào)公司增援。
??????? 4．建筑物，構(gòu)筑物發(fā)生坍塌突發(fā)事件時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援組織必須立即報(bào)公司突發(fā)事件應(yīng)急搶險(xiǎn)指揮部增援處理，同時(shí)并采取先救人的方式救人，對(duì)有可能再倒塌的部位進(jìn)行臨時(shí)固定支撐等有效處理措施后，再進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)，對(duì)構(gòu)配件擠壓的有人部位，如移開有困難時(shí)，先用撬棍或鋼管撬起加支撐，隨撬隨加高，不得一次撬起一次后再加高支撐物，以防擠壓人的構(gòu)配件失穩(wěn)后造成更加嚴(yán)重的后果。支撐點(diǎn)越多越好，也可利用正面或側(cè)面挖掘或清理的方式將人救出，對(duì)需要深入擠壓人員構(gòu)配件下方救人的現(xiàn)場(chǎng)，更要采取用鋼絲繩吊掛，用鋼管做橫擔(dān)等方式采取保險(xiǎn)可靠措施后，方可救人，切不可對(duì)擠壓人員上方的構(gòu)件配件采用大錘砸碎的方式救人，時(shí)間條件如允許由吊車處理。擠壓人員救出后，立即交現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療搶救組搶救。
??????? 四．坍塌事故現(xiàn)場(chǎng)傷員的醫(yī)療急救措施
??????? 1．急救原則，先救命，后治傷。
??????? 2．急救步驟：止血，包扎，固定，救運(yùn)。
??????? 3．外傷常用急救方法：
??????? 1）?包扎，傷口包扎繃帶必須清潔，傷口不要用水沖洗，如傷口大量出血，要用折疊多層的繃帶住后用手帕或毛巾（必要可撕下衣服）扎緊，直到流血減少或停止，常規(guī)使用急救包。
??????? 2）?碰傷，輕微的碰傷，可將冷濕布敷在傷處，較重的碰傷，應(yīng)小心的把傷員安置在擔(dān)架上，等待醫(yī)生處理。
??????? 3）?骨折，手骨或腿骨折斷，應(yīng)將傷員安放在擔(dān)架上或地上，用兩塊長(zhǎng)充超過上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，寬度不小于10-15厘米的木板或竹片綁縛在肢體外側(cè)，夾住骨折處，并扎緊，以減輕傷員的痛苦和傷勢(shì)。
??????? 4）?砸傷頭部，胸腹部等嚴(yán)重傷情，急送醫(yī)院或報(bào)120醫(yī)療急救中心。
??????? 4．醫(yī)療救護(hù)組對(duì)土方坍塌用手扒土露出部部的傷員迅速清潔其口、鼻、周圍的泥土，使其呼吸暢通，進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，窒息現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，立即檢查呼吸，心跳、作心肺復(fù)蘇術(shù)搶救，不可延誤，骨折的按本節(jié)第3條第三款處置，嚴(yán)禁不必要的肢體活動(dòng)，傷部應(yīng)暴露在空氣中，以抑制破傷風(fēng)，桿菌等厭氧菌的繁殖。
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