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現(xiàn)場(chǎng)急救與逃生常識(shí)

作者:黃鴻  
評(píng)論: 更新日期:2008年10月30日

  一、觸電急救

  *觸電急救最主要的是要?jiǎng)幼餮杆???焖?、正確地使觸電者脫離電源

  第一步,使觸電者脫離帶電體

  對(duì)于低壓觸電事故,應(yīng)立即切斷電源或用有絕緣性能的木棍棒挑開和隔絕電流,如果觸電者的衣服干燥,又沒(méi)有緊纏住身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉離帶電體;但救護(hù)人不得接觸觸電者的皮膚,也不能抓他的鞋。

  對(duì)高壓觸電者,應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電,不能及時(shí)停電的,也可拋擲裸金屬線,使線路短路接地,迫使保護(hù)裝置動(dòng)作,斷開電源。注意拋擲金屬線前,應(yīng)將金屬線的一端可靠接地,然后拋擲另一端。

  第二步,應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況,迅速對(duì)癥救護(hù)

  一般人觸電后,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等征象,外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài),但這不是死亡。

  觸電急救現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用的主要救護(hù)方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。

  1、人工呼吸法

  施行人工呼吸法以口對(duì)口人工呼吸法效果最好。捏緊觸電者鼻孔,深吸一口氣后緊貼觸電者的口向口內(nèi)吹氣,時(shí)間越為2秒鐘,吹氣完畢后,立即離開觸電者的口,并松開觸電者的鼻孔,讓他自行呼氣,時(shí)間約3秒鐘。如此以每分鐘約12次的速度進(jìn)行。

  2、胸外心臟擠壓法

  救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部?jī)蓚?cè),兩手相迭,手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下,掌根用力垂直向下擠壓,壓出心臟里面的血液,擠壓后迅速松開,胸部自動(dòng)復(fù)原,血液充滿心臟,以每分鐘60次速度進(jìn)行。

  一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外擠壓,如現(xiàn)場(chǎng)僅一人搶救,可以兩種方法交替使用,每吹氣2-3次,再擠壓10-15次。搶救要堅(jiān)持不斷,切不可輕率終止,運(yùn)送途中也不能終止搶救。

  二、化學(xué)危險(xiǎn)品傷害急救

  1、氣體中毒:迅速將傷員救離現(xiàn)場(chǎng),搬至空氣新鮮、流通的地方,松開領(lǐng)口、緊身衣服和腰帶,以利呼吸暢通,使毒物盡快排出,有條件時(shí)可接氧氣。同時(shí)要保暖、靜臥、并密切觀察傷者病情的變化。

  2、毒物灼傷:應(yīng)迅速除去傷者北污染的衣服、鞋襪,立即用大量清水沖洗(時(shí)間一般不能少于15-20分鐘),也可用“中和劑”(弱酸,弱堿性溶液)清洗。對(duì)一些能和水發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì),應(yīng)先用棉花、布和紙吸除后,再用水沖洗,以免加重?fù)p傷。

  3、口服非腐蝕性毒物:首先要催吐。若傷者神志清醒,能配合時(shí),可先設(shè)法引吐。即用手指、雞毛、壓舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起嘔吐,然后給患者飲溫水300-500毫升,反復(fù)進(jìn)行引吐,直到吐出物已是清水為止。

  嚴(yán)重中毒昏迷不醒時(shí),對(duì)心跳、呼吸停止者,要進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。同時(shí),迅速送就近醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。在送醫(yī)院途中,要堅(jiān)持進(jìn)行搶救,密切注意傷者的神志、瞳孔、呼吸、脈搏及血壓等情況。

  三、機(jī)械傷害急救

  1、休克、昏迷急救

  工作現(xiàn)場(chǎng)的休克昏迷是由于外傷、劇痛、腦脊髓損傷等造成的。

 ?。?)讓休克者平臥、不用枕頭,腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時(shí)伴有心力衰竭、氣急,不能平臥時(shí),可采用半臥,注意保暖和安靜,盡量不要搬動(dòng),如必須搬動(dòng)時(shí),動(dòng)作要輕。

  (2)吸氧和保持呼吸道暢通。用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。危重病人根據(jù)情況給予鼻導(dǎo)管或氣管內(nèi)插管給氧。

 ?。?)立即與醫(yī)務(wù)工作者聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生治療。

  2、骨折急救

  對(duì)于骨折傷者,正確固定是最重要的。

  骨折的現(xiàn)場(chǎng)固定方法:

 ?。?)固定斷骨的材料可就地取材,如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定材料,長(zhǎng)短要以能固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或不使斷骨錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn)。

 ?。?)脊柱骨折或骨折或頸部骨折時(shí),除非是特殊情況如室內(nèi)失火,否則應(yīng)讓傷者留在原地,等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護(hù)人員來(lái)搬動(dòng)。

 ?。?)抬運(yùn)傷者,從地上抬起時(shí),要多人同時(shí)緩緩用力平托;運(yùn)送時(shí),必須用木板或硬材料,不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被,但不能用枕頭,頸椎骨骨折傷者的頭須放正,兩旁用沙袋將頭夾住,不能讓頭隨便晃動(dòng)。

  3、嚴(yán)重出血的急救

  止血的方法:

  1、一般止血法:一般傷口小的出血,先用生理鹽水涂上紅汞藥水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶

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