一、易發(fā)生重大生產安全事故的部位、環(huán)節(jié)或分部分項工程危險狀況說明

二、應急準備

1、應急領導小組：

組?長：項目經理：馮彪

副組長：項目技術負責人：蔣文洋

組?員：項目部負責施工、安全、機具（設備）、材料、保衛(wèi)、衛(wèi)生等工作的管理人員擔任。

2、應急領導小組下設：

①現場搶救組：項目部安全部負責人為組長，安全部全體人員為現場搶救組成員；

②后勤保障組：項目部后勤部負責人為組長，后勤部全體人員為后勤保障組成員；

③保安組：項目部保安部負責人為組長，全體保安員為組員。

3、應急組織的分工及人數應根據事故現場需要靈活調配：

①應急領導小組職責：施工現場發(fā)生安全事故時，負責指揮工地搶救工作，向各搶救小組下達搶救指令任務，協(xié)調各組之間的搶救工作，隨時掌握各組最新動態(tài)并做出最新決策，第一時間向110、119、120、企業(yè)就援指揮部、當地政府安監(jiān)部門、公安部門求援或報告災情。平時應急領導小組成員輪流值班，值班者必須住在工地現場，手機24小時開通，發(fā)生緊急事故時，在項目部應急組長抵達工地前，值班者即為臨時就援組長。

②現場搶救組職責：采取緊急措施，盡一切可能搶救傷員及被困人員，防止事故進一步擴大。

③后勤保障組職責：負責交通車輛的調配，緊急救援物資的征集及人員的餐飲供應；對搶救出的傷員，視情況采取急救處置措施，盡快送醫(yī)院搶救。

④保安組職責：負責施工現場的治安保衛(wèi)，支援其他搶救組的工作，保護現場。

4、應急領導小組應配備下列救援物資：

①醫(yī)療器材：擔架、藥箱等；

②搶救工具：一般工地常備工具即基本滿足使用；

③照明器材：手電筒、應急燈36V以下安全線路、燈具；

④通訊器材：電話、手機、對講機、報警器；

⑤交通工具：由后勤保障組負責人對外聯(lián)系；

⑥滅火器材：滅火器日常按要求就位，緊急情況下集中使用；

⑦其它搶險設備物資：由相關負責人負責對外聯(lián)系。

要求：生產安全事故應急處理物資必須事先編制需用計劃，及時采購，妥善保管，加強檢查，及時維修，確保險情出現時能夠及時有效投入使用。

3、應急知識培訓

應急小組成員在項目安全教育時必須附帶接受緊急救援培訓。

培訓內容：傷員急救常識、滅火器材使用常識、各類重大事故搶險常識等。務必使應急小組成員在發(fā)生重大事故時能較熟練地履行搶救職責。

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三、通信聯(lián)絡

項目部必須將110、119、120、項目部應急領導小組成員的手機號碼、企業(yè)應急領導組織成員手機號碼、當地安全監(jiān)督部門電話號碼，明示于工地顯要位置。工地搶險指揮及保安員應熟知這些號碼。

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四、事故報告

工地發(fā)生安全事故后，項目部除立即組織搶救傷員，采取有效措施防止事故擴大和保護事故現場，做好善后工作外，還應按下列規(guī)定報告有關部門：

傷亡事故：應由項目部在24小時內報告企業(yè)領導、安全辦公室和企業(yè)工會。

附：專項應急措施以及現場人員傷亡應急處置措施。

1、現場人員傷亡事故的緊急處置程序：

1）、項目施工過程中，如突發(fā)因工重傷、死亡事故，項目部必須立即組織搶救傷員，保護現場，并以最快方式向項目部直接領導和公司安全設備處報告簡要情況。

2）、如事件發(fā)生在夜間，夜間值班人員應緊急上報項目經理和現場負責人等有關人員。

3）、項目部在保護好事故現場的同時，應立即組織搶救受傷人員，指導現場急救或送專門醫(yī)院搶救，并組織人員救險，防止險情擴大。發(fā)生人身意外傷害時需采取的相應事項：

（1）如當事人沒有自覺癥狀，不要輕易放走當事人，醫(yī)務人員要對其進行全面檢查并觀察24小時，確實沒有損傷時才能視為正常。

（2）當發(fā)現傷員心跳、呼吸停止時要就地搶救，進行心臟復蘇，直至急救醫(yī)務人員到進場進一步搶救。

（3）現場發(fā)生人身意外傷害事故，不要慌亂，派專人守在傷員前進行臨時救護，另派人與急救中心或醫(yī)院聯(lián)系說明傷員所處地點，行車路線及到達所在地點的明顯標志。

（4）對于骨折傷員，特別是懷疑頸、胸腰椎骨折傷員要做好固定，用硬板搬運，不得隨意拉扯，扭曲身體搬運。

（5）如認定外傷出血后，根據傷口的部位、輕重程度，可分別或同時采取指壓止血法、加壓包扎法或止血帶止血法，如有骨折，則采用木板等物予以固定。

（6）運送傷患者前，應檢查傷者頭、胸、腹、背及四肢的傷勢，并給予適應的處理，如所處環(huán)境危險，應盡快脫離，否則就地搶救，搬運時注意傷員體位，避免再損傷。

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五、傷害不同部位、狀態(tài)的相應應急措施

1、外傷的急救、處理、搬運：

外傷出血后，根據傷口的部位、輕重程度，可分別或同時采取指壓止血法、加壓包扎法或止血帶止血法，如有骨折，則采用木板等物予以固定。

1）包扎動作輕、快、準、牢，對暴露的傷口，盡可能用無菌敷料覆蓋傷口，再午飯 扎。包扎不可過緊、過松，以防滑脫或壓迫血管、神經，影響遠端血運。

2）骨折固定時，本著先救命后治傷的原則，先進行呼吸心跳的急救，有大出血時，應先止血，再包扎，最后固定骨折部位。

3）運送傷患者前，應檢查傷者頭、胸、腹、背及四肢的傷勢，并給予適應的處理，如所處環(huán)境危險，應盡快脫離，否則就地搶救，搬運時注意傷員體位，避免再損傷。

4）現場處理后，盡快轉送到附近醫(yī)院。

2、現場心、肺、腦復蘇：

施工現場出現電擊、嚴重創(chuàng)傷、中暑、中毒等易引起心跳驟停的情況，及時搶救，對傷者復蘇有重大意義。

1）判斷心跳驟停癥狀

a.頸動脈博動消失；

b.意識喪失，呼之不應。

2）現場心肺復蘇

a.呼救：一旦判斷病人昏迷，就要呼救，他人協(xié)組打急救電話或叫救護車，本人就地搶救；

b.病人體位仰臥在硬地板或硬板床上。

3）心肺復蘇法

a.打開氣道，使病人頸部上抬使頭后仰，保證呼吸道通暢；

b.人工呼吸，口對口吹氣，注意胸部是否起落。

4）心外按摩，建立人工循環(huán)

用拳擊心前區(qū)，拳距前胸20~30cm，向前胸猛擊兩下，有時即可恢復心跳。

5）胸外擠壓

部位：胸骨中下1/3交接處，下壓深度3~5cm，頻率80~100/分。

雙人操作：吹氣與按壓比為1：5，每4~5分鐘檢查一次頸動脈博動及自主呼吸是否恢復。

單人操作：每次按壓15次，吹氣2次，每4~5分鐘檢查一次頸動脈博動及自主呼吸是否恢復。

3、按壓注意事項：

a.按壓必須平穩(wěn)，不規(guī)律進行，不能中斷；

b.平常不能離開胸膛，不能猛壓猛松，以免改變按壓位置，或引起肋骨骨折；

c.雙肩應在胸前正上方，平臂要與胸垂直，按壓時身體不要前后搖擺。

胸部按壓部位必須正確，否則不僅按壓無效，反有危險。

4、電擊傷的處理

1）診斷：

a.看電源種類、電壓、觸電時刻及當時情況；

b.表現為電擊性休克、抽搐、昏迷、青紫、心率不齊、心跳停止。

c.并發(fā)癥：伴有外傷、骨折、背髓受損者可見肢體癱瘓。

2）搶救：

a.立即切斷電源，用絕緣不導電的物體使患者脫離電源；

b.呼吸心跳停止時，立即進行口對口人工呼吸及胸外按壓術；

c.對局部燒傷進行消毒包扎處理。

呼急救中心處理。

5、中暑的處理

1）診斷：因長時間的日光曝曬，或在高溫環(huán)境下工作，出現大汗頭暈、無力、口渴、眼花、心慌、四肢麻木、體溫略升高，血壓下降等癥狀。

2）搶救：發(fā)現中暑病人都應立即將其移到陰涼通風處。

a.輕度中暑：給予含鹽冷飲，服十滴水或藿香正氣水，休息后即可恢復。

b.高熱型：重點是物理降溫，用26~29℃溫水或50%酒精全身擦浴，用電風扇吹風，頭部大血管放置冰袋，靜脈點滴生理鹽水+氯丙嗪。

c.痙攣型：重點補充鈉、靜點5%或3%，抽搐者用10%水含氯醛10~20ml。

癥狀緩解后盡快送醫(yī)院就醫(yī)。

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六、土方工程施工生產安全事故應急措施

1、預防措施

1）、施工前，應當組織相關人員進行現場勘察，單獨編制土方工程施工專項的施工方案。對于深基坑施工方案應當組織專家論證審查。

2）、技術人員應編制安全技術交底單（書），組織相關施工管理人員、作業(yè)班組及人員進行學習和交底，履行簽字手續(xù)。

3）、人工挖土時應保持2-3m的操作間距。

4）、機械挖土時不得損毀支護設施，機械作業(yè)范圍不得有其他作業(yè)活動。

5）、坑（溝）邊堆物、行走車輛應與坑（溝）邊保護1m以上安全距離，堆物高度一般不宜超過1.5m。

6）、沿坑邊四周應設置防護欄，搭設供人員上下的梯道，夜晚應設紅燈示警。

7）、沿坑邊應設截排水溝，采用井點降水法時應注意地面沉降情況。

8）、當施工現場的監(jiān)控人員發(fā)現土方或建筑物有裂紋或發(fā)生異常聲音時，應立即報告給應急救援領導小組組長，并立即下令停止作業(yè)，并組織施工人員快速撤離到安全地點。

2、應急措施

1）、當土方或建筑物發(fā)生坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，應急救援領導小組全員上崗。除應立即逐級報告給主管部門之外，應保護好現場，在確認不會再次發(fā)生同類事故的前提下，立即組織人員進行搶救受傷人員。

2）、當少部分土方坍塌時，現場搶救組專業(yè)救護人員要用鐵鍬進行撮土挖掘，并注意不要傷及被埋人員；當建筑物整體倒塌，造成特大事故時，由市應急救援領導小組統(tǒng)一領導和指揮，各有關部門協(xié)調作戰(zhàn)，保證搶險工作有條不紊地進行。要采用吊車、挖掘機進行搶救，現場要有指揮并監(jiān)護，防止機械傷及被埋或被壓人員。

3）、被搶救出來的傷員，要由現場醫(yī)療室醫(yī)生或急救組急救中心救護人員進行搶救，用擔架把傷員抬到救護車上，對傷勢嚴重的人員要立即進行吸氧和輸液，到醫(yī)院后組織醫(yī)務人員全力救治傷員。

4）、當核實所有人員獲救后，將受傷人員的位置進行拍照或錄像，禁止無關人員進行事故現場，等待事故調查組進行調查處理。

5）、對在土方坍塌和建筑物坍塌死亡的人員，由企業(yè)及市善后處理組負責對死亡人員的家屬進行安撫，對傷殘人員予以安置和對財產予以理賠等善后處理工作。

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七、火災/爆炸事故應急措施

1、預防措施

1）、項目部成立消防領導小組，配備義務消防隊成員；義務消防隊員應掌握各類火災的撲救方法和消防器材的用途及正確使用方法。

2）、消防領導小組負責落實在相關場所布置各類消防器材，任何人不得隨意挪用，同時安全員定期進行檢查、維修、更換，確保消防器材的完好性。

3）、安全員應加強對施工現場、倉庫、生活區(qū)、辦公區(qū)的防火、防爆日常檢查工作，發(fā)現隱患，及時整改，建立健全消防檔案，切實做好消防安全管理工作。

4）、易燃易爆物品應放置在專門場所，分類分庫存放，并有專人負責管理。

5）、倉庫應有隔熱降溫及通風措施，倉庫的一切電氣設施應符合安全規(guī)程防爆破要求，每天下班前應切斷電源，方可離開；倉庫設置“嚴禁煙火”標志；管理人員應熟知易燃易爆物品火災危險性和管理儲存方法，以及發(fā)生事故處理方法。

6）、易燃易爆物品的運輸、裝卸要嚴格按照國家規(guī)定要求執(zhí)行。

7）、動火必須執(zhí)行動火審批制度，不得在易燃易爆的倉庫內進行明火及產生火花的作業(yè)。