13、正確的按壓姿勢：（1）使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員在傷員一側肩旁，救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節(jié)固定不屈，兩手掌相疊。手指翹起，不接觸傷員胸壁；（2）以肘關節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常人胸壓陷3~5厘米（兒童和瘦身酌減）；（3）壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。

14、按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。（1）胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等；（2）胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣兩次，反復進行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣一次，反復進行，按壓吹起一分鐘后，應用看、聽、試方法在5~7秒內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。

15、若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外擠壓，再進行2次口對口人工呼吸每5秒吹氣一次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均勻恢復，則繼續(xù)堅持心肺復蘇搶救。在搶救過程中，要每隔數分鐘判定一次，每次判定時間均不得超過5~7秒。在醫(yī)務人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。

16、心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確需移動時，搶救中斷不得超過30秒。

17、移動傷員或將傷員送醫(yī)院時，除應使傷員平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇搶救，在醫(yī)務人員未接替救治前不能中止。

18、應創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復蘇。

如傷員的心跳和呼吸經搶救均已恢復，可暫停心肺復蘇法操作。但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。

（三）高處墜落預案：

如發(fā)生人員高處墜落或物體打擊時，應首先搶救傷員，緊急時可向120、110求救。

1、萬一施工人員從高處墜落，現(xiàn)場解救不可盲目，不然會導致傷情惡化，甚至危及生命。應首先觀察其神志是否清醒，并察看傷員著地部位及傷勢，做到心中有數。

2、傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應立即將傷員的頭偏向一側，防止舌根后倒，影響呼吸。另外，還必須立即將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引起窒息。對于無心跳和呼吸的傷員，應立即進行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員心跳、呼吸好轉后，將傷員平臥在平板上，及時送往醫(yī)院搶救。

3、如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬不可用手帕、棉布或紗布去堵塞，以免造成顱內壓力增高和細菌感染。如外傷出血，應立即用清潔布塊壓迫傷口止血，壓迫無效時，可用布帶或橡皮帶等在出血的肢體近軀處捆扎，上肢出血結扎在臂上1/2處，下肢出血結扎在大腿上2/3處，到不出血即可。注意每隔25~40分鐘放松一次，每次放松0.5~1分鐘。

4、傷員如腰背部或下肢先著地，下肢有可能骨折，應將兩下肢固定在一起，并應超過骨折的上下關節(jié)；上肢如骨折，應將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折，搬運時千萬注意要保持身體平伸位，不能讓身體扭曲，然后由3人同時將傷員平托起來，即由一人托頭及脊背，一人托臀部，一人托下肢，平穩(wěn)運送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。

5、腹部如有開放性傷口，應用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可將脫出物還原，以免感染。

6、如傷者被物體所壓，則應在確保傷員不受二次傷害的前提下，盡快處理物體，救出受傷者，并視情況盡快給予搶救。搶救傷員時，無論哪種情況，都應減少途中的顛簸，也不得翻動傷員。

（四）中毒事故應急預案

1、如發(fā)生食物中毒事故，要求立即把中毒人員送往就近醫(yī)院搶救，并把封存食品取樣送衛(wèi)生檢驗部門化驗，以便對癥治療及事故處理。如為場外食品引起中毒事故，則應馬上報告上級有關部門，以免造成更多人的傷害。

2、化學品（煤氣）等中毒事故，應盡快將中毒人員抬往通風良好處，必要時臨時采取人工呼吸等搶救措施，然后急送附近醫(yī)院搶救。對不明原因的突發(fā)病，要采取必要的急救措施，如人工呼吸等，然后急送附近醫(yī)院搶救。

3、如發(fā)生傳染病，應立即對病人進行隔離，急送附近醫(yī)院治療，并對現(xiàn)場進行徹底的消毒，徹查與患者接觸人員，視其情況做好隔離工作，嚴格控制來往人員，對現(xiàn)場其他人員進行一次全面體檢檢查，有無傳染病擴散現(xiàn)象，并根據醫(yī)生建議進行針對性處理。

4、中暑急救

（1）迅速轉移

應將中暑者迅速移到陰涼通風的地方，解開衣服，脫掉鞋子，平臥、頭部不要墊高。

（2）降溫

用涼水或50%酒精擦洗全身，直到皮膚發(fā)紅，以促進散熱，有條件的可在病人頭部、腋下、腹股溝等處放置冰袋，必要時可將病人放入涼水中浸浴降溫。降溫時必須加強護理，密切觀察體溫、血壓和心跳狀況，當體溫降到38攝氏度左右時，應立即停止降溫，以免病人虛脫。

（3）補充水分和無機鹽類

對能喝水的病人，應鼓勵他喝足加鹽涼開水或其他飲料（如汽水和西瓜汁）。對不能飲水的病人，應馬上送醫(yī)院輸液。

（4）口服人丹、十滴水、藿香正氣水，涂抹清涼油等，以消毒解署，也可采用民間刮痧法。

（五）防洪、防暴雨、抗臺風應急預案

1、當接到暴雨、臺風預報后，項目部各應急救援小組原地待命，在應急領導小組的指揮下，做好應急救援準備工作；在臺風、暴雨、洪水襲擊到來之前，搶險小組重點對職工宿舍、辦公室、倉庫、圍墻、外架、塔吊等進行檢查并做好加固和補救措施，對施工現(xiàn)場排水管道進行疏漏，確保排水暢通，對低洼地段的機械設備進行轉移；人員疏散小組，做好人員疏散準備工作，將老、弱、病、婦女同志轉移到指定的安全地點，生活后勤保障小組做好基本生活保障和人員思想安定工作。

2、暴雨、臺風、洪水來臨時，安全巡查小組加強檢查及時發(fā)現(xiàn)險情，當出現(xiàn)險情時，搶險小組全力投入工作，控制險情，將損失減少到最低程度，在搶救過程中，巡查小組密切注意掌控險情，及時提醒救援人員，防止救援人員受傷，應急領導小組成員，應親臨現(xiàn)場，組織合理救援，當發(fā)現(xiàn)人力不可抗拒時，應先確保職工的安全，及時作出撤離危險區(qū)域的決定。當出現(xiàn)救援人員受傷時，，救護人員應全力投入搶救，并根據傷員受傷程度作出送醫(yī)院搶救的決定。

3、當暴雨、臺風、洪水過后，安全巡查小組對施工現(xiàn)場進行全面檢查，查出安全隱患，并通知應急領導小組，應急領導小組視情況派專業(yè)技術人員進行檢修、加固，整改并復查無安全隱患，方可復工。隨后，對暴雨、臺風、洪水襲擊造成的損失作出調查、統(tǒng)計。并對搶救過程中出現(xiàn)的好人好事、英雄行為進行表彰。

4、人員疏散

（六）防塵、防噪聲、防光污染、防廢污水隨意外流預案

1、防塵主要是控制二次揚塵帶來的空氣污染，為解決二次揚塵，結合本項目的實際情況，首先控制污染源，做好進出工地車輛的清洗，禁止污車出場；對裝載砂子、石灰等車輛做到封閉運輸，防止“灑、滴、漏”現(xiàn)象；做到工完物清，減少建筑垃圾。二是嚴格控制二次揚塵做好散裝水泥防塵措施，搭設封閉式防護棚；在清理時，應及時進行灑水濕潤，減少揚塵；在樓層清理時，禁止將建筑垃圾直接從樓層倒入地面，應采用翻斗車裝運至指定地點，并及時組織外運至當地垃圾場。

2、防止噪聲對周圍居民帶來的危害，還城市一片寧靜是我們工作中不可忽視的問題，為此我們應抓牢以下幾個環(huán)節(jié)：（1）在購置和租賃施工機械時，選擇噪聲小的設備。（2）嚴格控制工作時間，減少夜間作業(yè)，避開居民早晨、中午等休息時間。（3）嚴格控制噪聲量、合理安排設備同步使用時間，確保噪聲在85分貝以內。

3、防光污染對于工地來說，首先應合理安排施工，增加白晝施工人員，減少夜間作業(yè)時間；二是在不妨礙施工安全的前提下，控制燈光強度；三是控制光輻射方向，將燈光輻射方向朝向作業(yè)現(xiàn)場；四是嚴格控制高功率燈具的使用，做到現(xiàn)場施工作業(yè)停止時禁止使用。

4、控制廢水、污水外流，做到按要求排放，及時申報和領取排污許可證。在工地大門口內應安裝進出車輛清洗龍頭，設置集水坑。地下室施工時應在地下室周邊設排水溝、集水坑，所有工地的廢水必須經過集水坑后排入城市廢水管道，對集水坑要及時進行清理，保證工地中泥、砂、石、垃圾不排入城市排水管道。工地廁所應按要求砌筑化糞池，所有污水通過化糞池處理后排入城市污水管道。職工食堂應做隔油池、防止廢油等直接排入城市排水管道。

（七）、防火、防爆應急預案

1、火災、爆炸事故發(fā)生后，立即啟動應急預案、各應急搶險小組到位，應急領導組織立即組織自救工作，并根據災情做出上報和求助信號，說明發(fā)生火災或爆炸的地點，燃燒（爆炸）物質的種類和數量、人員傷亡情況、火勢情況、報警人姓名、電話等詳細情況。當撥打119火警求助電話后，應指派專人到路口引導專業(yè)消防隊，并協(xié)助消防隊做好滅火工作。

2、當發(fā)生火災時，應分析發(fā)生火災的原因，并立即切斷電源、氣源，根據災情、火災的類別，做出搶救的具體安排。對易爆、易燃化學物品等應進行緊急疏散，防止事態(tài)進一步擴大。

3、附表：各類火災的滅火方案

4、當發(fā)生火災、爆炸時，項目應急疏散組織應及時疏散閑雜人員，確保人員的安全。

5、人員疏散通道

（八）危險品泄漏應急預案

1、氧氣、乙炔液化氣及有毒氣體泄漏時，應迅速將現(xiàn)場人員撤離到污染源上風處，并對泄漏區(qū)域進行隔離，嚴格限制人員出入，迅速切斷火源、電源，想方設法堵住泄漏源，合理通風加速擴散。當發(fā)生有毒氣體泄漏時，應立即報告上級部門，請專業(yè)人員進行處理，排除險情后，對漏氣容器妥善處理、修復、檢驗合格后再用。

2、酒精、乙二胺、丙酮等易燃液體泄漏時，應迅速撤離到安全區(qū)，并對泄漏區(qū)域進行隔離，切斷火源、電源，盡可能切斷泄漏源，防止泄露的液體進入下水道，排洪溝等限制區(qū)域，小量泄漏時，可用砂土或其他不燃材料吸附或吸收，四邊用大量清水沖洗。用水稀釋后排入廢水池。大量泄漏時，應構筑圍堤或挖坑吸容，用泡沫覆蓋，杜絕因蒸發(fā)而發(fā)生事故。

3、硫酸、鹽酸等腐蝕化學品泄漏時，應迅速撤離泄漏污染區(qū)，進行隔離，不可直接接觸泄漏物，盡可能切斷泄漏源，防止外泄硫酸、鹽酸等進入城市排水管道，小量泄漏時，可用砂土、干燥石灰或蘇打灰混合吸附或吸收，也可用大量水沖洗，排入廢水池；大量泄漏時，應構筑圍堤或挖坑吸容。??????????????????

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四川東盛建設工程有限公司

市民廣場B座三層工程項目部

二O一五年三月六日