鉛是常見的工業(yè)毒物。接觸鉛的行業(yè)和工種有印刷、蓄電池、玻璃、陶瓷、塑料、油漆、化工、造船、電焊等,鉛礦的開采和冶煉也接觸大量的鉛。
鉛及其化合物主要以粉塵、煙或蒸氣的形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體,其次是消化道,如果在生產(chǎn)中長期吸入大量的鉛蒸氣或微細(xì)粉塵,血液中鉛含量就會超過正常范圍,引起鉛中毒。
鉛中毒有急性和慢性中毒。急性中毒主要是由于服用大量鉛化合物所致,工業(yè)生產(chǎn)中急性鉛中毒較少見。職業(yè)性鉛中毒主要為慢性中毒。早期常感乏力、口內(nèi)金屬味、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等,隨后可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合癥、食欲不振、腹部隱痛、便秘等。病情加重時,出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木,觸覺、痛覺減退等神經(jīng)炎表現(xiàn),并有握力減退。少數(shù)患者在牙齦邊緣有藍(lán)色“鉛線”。重者可出現(xiàn)肌肉活動障礙。腹絞痛是鉛中毒的典型癥狀,多發(fā)生于臍周部,也可發(fā)生在上腹部或下腹部。發(fā)作時查體腹軟,無壓痛點,擠壓腹部時疼痛可以減輕,面色發(fā)白,全身冷汗。每次發(fā)作可持續(xù)幾分鐘到幾十分鐘。另可出現(xiàn)中度貧血,有時伴發(fā)高血壓。
預(yù)防鉛中毒關(guān)鍵在于使車間空氣中鉛的濃度達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求,應(yīng)采取如下措施:用無毒或低毒代替鉛,如印刷用鋅代替鉛制板,用鈦白代替鉛白制油漆等;改革工藝,使生產(chǎn)過程機(jī)械化、自動化、密閉化,減少手工操作,如用機(jī)械化澆鑄代替手工,熔鉛爐使用感應(yīng)電加熱爐控制溫度,安裝吸塵排氣罩,回收凈化鉛塵等。
鉛作業(yè)的工人應(yīng)穿工作服、帶過濾式防煙塵口罩,嚴(yán)禁在車間進(jìn)食,飯前應(yīng)洗手,下班應(yīng)淋浴,堅持濕式清掃。定期監(jiān)測車間空氣中鉛的濃度、檢修設(shè)備。定期進(jìn)行健康檢查?;加猩窠?jīng)系統(tǒng)、貧血、高血壓、肝、腎疾病的人不宜從事鉛作業(yè),懷孕及哺乳期的婦女應(yīng)暫時調(diào)離鉛作業(yè)。