液態(tài)氧儲(chǔ)罐是臨床使用的且存在有一定危險(xiǎn)的承壓設(shè)備。為了確保液態(tài)氧儲(chǔ)罐安全運(yùn)行,提高現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理液態(tài)氧儲(chǔ)罐設(shè)備故障的能力,迅速、妥善地處理好液態(tài)氧儲(chǔ)罐應(yīng)急事故,防止事故擴(kuò)大,最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,把事故危害降低到最低程度,特制定總醫(yī)院液態(tài)氧儲(chǔ)罐泄漏事故應(yīng)急處置方案。
??????? 1? 事故特征
??????? 液態(tài)氧儲(chǔ)罐泄漏事故,是指液態(tài)氧儲(chǔ)罐由于年久失修或工作人員在使用過(guò)程中操作不當(dāng)發(fā)生破裂,使壓力瞬間降至外界大氣壓的事故;是物質(zhì)由某一種狀態(tài)迅速地轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N狀態(tài),并在瞬間以機(jī)械能的形式釋放出大量能量的過(guò)程。
??????? 2? 應(yīng)急組織與職責(zé)
??????? 2.1應(yīng)急組織體系
??????? 總醫(yī)院成立液態(tài)氧儲(chǔ)罐泄漏事故應(yīng)急救援指揮部,作為總醫(yī)院應(yīng)急處置事故的最高決策機(jī)構(gòu)??傖t(yī)院下屬各科室也要根據(jù)本單位實(shí)際情況成立相應(yīng)應(yīng)急救援指揮部,作為本單位應(yīng)急處置事故的最高決策機(jī)構(gòu)。
??????? 總 指 揮:總醫(yī)院院長(zhǎng)
??????? 副總指揮:總醫(yī)院后勤副院長(zhǎng)
??????? 成??? 員:總醫(yī)院后勤管理科科長(zhǎng)、總醫(yī)院武裝保衛(wèi)部、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)部、基層單位負(fù)責(zé)人
??????? 2.2應(yīng)急救援指揮部職責(zé)
??????? 2.2.1分析液態(tài)氧儲(chǔ)罐設(shè)備存在的危險(xiǎn)、危害因素及可能發(fā)生的事故并制定批準(zhǔn)預(yù)防措施和應(yīng)急處置措施。
??????? 2.2.2負(fù)責(zé)組織總醫(yī)院職能部門人員,制定、修訂安全事故應(yīng)急預(yù)案,建立健全應(yīng)急預(yù)案管理制度,完善人、財(cái)、物保障體系,加強(qiáng)專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)。
??????? 2.2.3突發(fā)液態(tài)氧儲(chǔ)罐泄漏事故后,根據(jù)事故發(fā)生的情況迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,統(tǒng)一部署、指揮協(xié)調(diào)應(yīng)急救援行動(dòng),發(fā)布應(yīng)急救援啟動(dòng)和恢復(fù)命令。
??????? 2.2.4負(fù)責(zé)應(yīng)急救援裝備和資金的籌措使用,為液態(tài)氧儲(chǔ)罐泄漏事故應(yīng)急處置提供必要的物力、財(cái)力和技術(shù)保障。
??????? 2.2.5負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援的培訓(xùn)和演練,做好應(yīng)急救援的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
??????? 2.2.6配合事故調(diào)查處理,落實(shí)應(yīng)急整改措施,及時(shí)向上級(jí)安全應(yīng)急部門報(bào)告事故的應(yīng)急處置情況,并總結(jié)應(yīng)急工作經(jīng)驗(yàn)。
??????? 2.3應(yīng)急救援指揮部各成員職責(zé)
??????? 2.3.1總指揮是處理液態(tài)氧儲(chǔ)罐泄漏事故的全權(quán)指揮者,在副總指揮的協(xié)助下,制定事故的處置計(jì)劃。
??????? 2.3.2在發(fā)生液態(tài)氧儲(chǔ)罐泄漏事故時(shí),應(yīng)急救援指揮部成員應(yīng)組織人員實(shí)施救援行動(dòng);及時(shí)向總指揮匯報(bào)事故情況,必要時(shí)向上級(jí)安全應(yīng)急部門發(fā)出求援請(qǐng)求,事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
??????? 2.3.3指揮部各成員應(yīng)在總指揮、副總指揮的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,統(tǒng)一服從指揮。
??????? 2.4現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部下設(shè)
??????? 2.4.1現(xiàn)場(chǎng)指揮組:主要負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶救工作,及時(shí)處理突發(fā)事故。
??????? 2.4.2技術(shù)組:主要研究制定搶救技術(shù)方案和措施,解決事故搶救過(guò)程中遇到的難題。
??????? 2.4.3物資供應(yīng)組:主要保證搶救救援中物資和設(shè)備的及時(shí)調(diào)度和供應(yīng)。
??????? 2.4.4搶險(xiǎn)搶修組:負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)搶修指揮協(xié)調(diào)。
??????? 2.4.5醫(yī)療救護(hù)組:主要負(fù)責(zé)對(duì)受傷人員的醫(yī)療救護(hù)。
??????? 2.4.6善后處理組:負(fù)責(zé)處理事故發(fā)生后的善后工作。
??????? 3? 應(yīng)急處置
??????? 3.1事故應(yīng)急處置程序
??????? 3.1.1事故報(bào)告
??????? (1)液態(tài)氧儲(chǔ)罐泄漏事故后,現(xiàn)場(chǎng)工作人員要根據(jù)發(fā)生的事故類別及現(xiàn)場(chǎng)情況,立即向總醫(yī)院總值班室匯報(bào)。
??????? (2)調(diào)度室接到事故匯報(bào)后,立即通知應(yīng)急救援指揮部組織自救。發(fā)生特大事故,應(yīng)急救援指揮部總指揮在組織自救的同時(shí),向上級(jí)應(yīng)急救援組織上報(bào),啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急救援預(yù)案。
??????? 基本情況包括:
??????? 發(fā)生事故的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、事故類型;
??????? 事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、傷亡人數(shù)、傷害程度、涉及范圍;
??????? 事故原因的初步判斷;
??????? 事故發(fā)生后已采取的應(yīng)急搶救方案、措施和進(jìn)展情況,必要時(shí)附事故現(xiàn)場(chǎng)圖。
??????? 3.1.2應(yīng)急響應(yīng)
??????? 總醫(yī)院應(yīng)急救援指揮部接到匯報(bào)后,啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng),立即組織現(xiàn)場(chǎng)自救,并參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),迅速做出判斷,確定報(bào)警和相應(yīng)應(yīng)急救援級(jí)別。如事故較小,不足以啟動(dòng)救援預(yù)案,則發(fā)出“預(yù)警”報(bào)警,密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展變化;如事故較大,預(yù)計(jì)單位難以控制,則立即發(fā)出“現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急”報(bào)警,向醫(yī)療集團(tuán)匯報(bào),下達(dá)啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案命令,即啟動(dòng)二級(jí)響應(yīng)程序。
??????? 總醫(yī)院應(yīng)急救援預(yù)案啟動(dòng)后,按照應(yīng)急救援人員通訊錄,迅速通知應(yīng)急救援指揮部成員及搶險(xiǎn)救援人員,與基層科室密切配合處理。