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什么是職業(yè)性爆震聾?

  
評論: 更新日期:2019年11月19日

職業(yè)性爆震聾是我國法定的職業(yè)病,是指暴露于瞬間發(fā)生的短暫而強烈的沖擊波或強脈沖噪聲所造成的中耳、內(nèi)耳或中耳及內(nèi)耳混合性急性損傷所導(dǎo)致的聽力損失或喪失。職業(yè)性爆震聾多見于礦業(yè)開采和化工行業(yè),發(fā)生在爆破作業(yè)近距離暴露,或在工作場所中受到易燃易爆化學(xué)品、壓力容器等發(fā)生爆炸瞬時產(chǎn)生的沖擊波及強脈沖噪聲的累及。

由于爆炸發(fā)生時爆破物體由固態(tài)或液態(tài)瞬間轉(zhuǎn)變?yōu)闅鈶B(tài),體積急劇增大產(chǎn)生強大的沖擊波和強脈沖噪聲可對聽覺器官造成急性外傷,發(fā)生鼓膜破裂、聽小骨脫位、骨折和鼓室出血、內(nèi)耳組織損害出血。雙耳損傷程度與聲源方向有關(guān),朝向聲源側(cè)耳的耳聾較重。受震者往往可當即發(fā)生失聽、耳鳴、耳痛等癥狀,有時伴有眩暈、惡心、嘔吐,重者可產(chǎn)生一時性昏迷。

爆震聾發(fā)病初期通常出現(xiàn)耳鳴和嚴重耳聾,幾小時后開始減輕,常于幾天至數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù),但多遺有高頻聽力永久性閾移,重者可致永久性聽力損失。

根據(jù)《職業(yè)性爆震聾的診斷》(GBZT 238-2011)職業(yè)性爆震聾分五級,分別為輕度爆震聾、中度爆震聾、重度爆震聾、極重度爆震聾、全聾。診斷時,應(yīng)排除的其他致聾原因,如藥物(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等)中毒性聾,外傷性聾,傳染病(流腦、腮腺炎、麻疹等)性聾,家族性聾,梅尼埃病,突發(fā)性聾,中樞性聾,聽神經(jīng)病以及各種中耳疾患等。

職業(yè)性爆震聾患者應(yīng)盡早進行治療,最好在按觸爆震3天內(nèi)開始并動態(tài)觀察聽力1個月至2個月。職業(yè)性爆震聾的防治措施包括:相關(guān)從業(yè)人員在作業(yè)過程中,嚴格遵守各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程,服從管理;加強個人防護,如從事爆震作業(yè)時正確佩戴耳塞、耳罩或防聲頭盔等護耳器;加強對勞動者的職業(yè)健康教育與促進工作。

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