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鉻中毒的危害及治療

  
評論: 更新日期:2012年04月18日

   “鉻是重金屬物質(zhì)這一點沒錯,但也要看鉻是以何種價態(tài)的離子物存在,其實鉻還是人體必須的微量元素之一。”廣東省職業(yè)病防治院院長、化學中毒治療專家黃漢林昨日表示。

  據(jù)該院中毒急救科主任陳嘉斌介紹,鉻在人體內(nèi)的含量一般處于每升血液20微克的標準存在。鉻嚴重超標時,會對肝、腎、肺等臟器帶來損害。截至目前,廣東尚未聽說有嚴重鉻中毒或致死病例,而且至今未有急性中毒的診斷標準。“一般而言二價、三價離子態(tài)的鉻對人體基本無害,但六價鉻則容易引發(fā)皮膚潰瘍、鼻中隔穿孔等問題。均為慢性吸入性中毒。”

  廣州市十二人民醫(yī)院原院長、市化學中毒搶救治療中心教授江朝強表示,根據(jù)資料顯示,當人體內(nèi)鉻含量達到每公斤體重50—70毫克時,會導致中毒者死亡。“但這其實是一個非常巨大的量,鉻這種金屬物質(zhì)造成重度中毒的案例非常少見。中心最長接治的鉻中毒患者,大多來自電鍍行業(yè)的工人,一般表現(xiàn)為皮膚潰瘍、鼻腔損害等。”

  職業(yè)性鉻中毒危害

  1.皮膚損害。六價鉻化合物對皮膚有刺激和致敏作用,皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫、水疤、潰瘍。鉻潰瘍多發(fā)生于電鍍、鉻化學工業(yè)、硝皮工業(yè)等。

  2.呼吸系統(tǒng)損害。鉻酸鹽及鉻酸的煙霧和粉塵對呼吸道有明顯損害,可引起鼻中隔穿孔、鼻黏膜潰瘍、咽炎、肺炎,患者咳嗽、頭痛、氣短、胸悶、發(fā)熱等。國外報道,鉻可引起肺癌。

  3.消化系統(tǒng)損害。長期接觸鉻酸鹽,可出現(xiàn)胃痛、胃炎、胃腸道潰瘍,伴有周身酸痛、乏力等,味覺和嗅覺可減退,甚至消失。

  非職業(yè)性鉻中毒危害

  1.口服重鉻酸鉀,對胃腸黏膜有刺激作用,口腔黏膜變黃,嘔吐黃色或綠色物質(zhì),吞咽困難,上腹部燒灼痛,腹瀉,血水樣便,嚴重者出現(xiàn)休克、面色青紫、呼吸困難。

  2.重鉻酸鉀對肝和腎都有毒性,尿中出現(xiàn)蛋白,嚴重者發(fā)生急性腎功能衰竭。嬰幼兒可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應與腦炎鑒別診斷。

  鉻中毒,怎樣治療?

  1.清洗排毒

  經(jīng)呼吸道中毒者立即脫離中毒環(huán)境,移至新鮮空氣處保持呼吸道通暢,必要時給予吸氧;皮膚污染應及時用清水或肥皂水清洗;口服中毒者立即用溫水或10%硫代硫酸鈉或亞硫酸鈉洗胃,然后給予蛋清、牛奶或氫氧化鋁凝膠保護上消化道黏膜;并給50%硫酸鈉溶液60m l導瀉,但腹瀉已十分明顯者不再給予瀉劑。

  2.及時到醫(yī)院,解毒治療。(據(jù)深圳五洲醫(yī)院網(wǎng)站)

  名詞解釋

  鉻

  鉻是一種具有銀白色光澤的金屬,無毒,化學性質(zhì)很穩(wěn)定,不銹鋼中便含有12%以上的鉻。鉻為人體必需的微量元素之一,缺乏鉻可引起動脈粥樣硬化。鉻的化合物中以六價鉻毒性最強,三價鉻次之。鉻中毒主要是六價鉻引起的以刺激和腐蝕呼吸、消化道黏膜為特征的臨床表現(xiàn),在人體內(nèi)蓄積具有致癌性并可能誘發(fā)基因突變。

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