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硫酸二甲酯的危險(xiǎn)性及預(yù)防

  
評(píng)論: 更新日期:2012年02月18日

  1、中文名稱:硫酸二甲酯,硫酸甲酯;二甲基單硫酸酯

  2、性狀:常溫下無色或淺黃色油狀液體,略有蔥頭氣味。
     溶解度:幾乎不溶于水,溶于乙醇和乙醚。
  3、危險(xiǎn)性:
  遇高熱、明火或與氧化劑接觸有引起燃燒的危險(xiǎn),與氫氧化銨或疊氮化鈉等反應(yīng)劇烈。若遇高熱可發(fā)生劇烈分解,引起容器破裂或爆炸事故。
  4、毒性原理
  屬高毒類,其作用與芥子氣相似,毒性比氯氣大15倍,第一次世界大戰(zhàn)中曾用作軍用毒劑。吸入高濃度硫酸二甲酯蒸氣可發(fā)生急性中毒。液態(tài)硫酸二甲酯沾染大面積皮膚時(shí),不但對(duì)皮膚引起化學(xué)灼傷,且通過皮膚吸收可致急性中毒。偶見口服中毒。
  4.1急性毒性:它主要通過呼吸道和皮膚進(jìn)入。對(duì)眼、上呼吸道有強(qiáng)烈刺激作用,可引起結(jié)膜充血、角膜水腫,并出現(xiàn)點(diǎn)狀上皮脫落,支氣管上皮細(xì)胞部分壞死。肺泡充滿炎性滲出液,最后導(dǎo)致中毒性肺水腫。
  皮膚接觸液態(tài)硫酸二甲酯后,能引起深度壞死和愈合緩慢的潰瘍,其特征為數(shù)小時(shí)疼痛最劇,12小時(shí)后水泡明顯增多。
  人吸入10min本品蒸氣濃度500mg/m3時(shí)即可致死;成人的口服致死量約為1~5g。
  4.2慢性毒性:長(zhǎng)期低濃度接觸本品可引起眼和呼吸道刺激癥狀。
  4.3誘變性:本品對(duì)煙草病毒及其RNA有誘變傾向。并可使DNA單鏈斷裂,染色體畸變。
  4.4致癌性:據(jù)報(bào)導(dǎo)本品有致癌作用,可致上支氣管雀麥細(xì)胞癌。
  4.5致畸性:未見報(bào)導(dǎo)。
  4.6體內(nèi)轉(zhuǎn)歸:有關(guān)本品的體內(nèi)轉(zhuǎn)歸報(bào)導(dǎo)甚少。有用豚鼠實(shí)驗(yàn)資料表明:當(dāng)其吸入濃度為390mg/m3硫酸二甲酯的空氣18分鐘,發(fā)現(xiàn)豚鼠尿中甲醇最高濃度達(dá)1.87mg%,而體內(nèi)的堿儲(chǔ)備量約下降22%;此外,在死亡病例的血液及內(nèi)臟均測(cè)得有甲醇。
  4.7中毒機(jī)制:硫酸二甲酯遇水可緩慢水解成甲醇、硫酸及硫酸氫甲酯。硫酸對(duì)局部粘膜產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激和腐蝕作用,可引起呼吸道炎癥、肺水腫;對(duì)皮膚和眼可致化學(xué)性灼傷或角膜潰瘍、混濁等;高濃度可致反射性窒息,甚至死亡。本品吸收進(jìn)入體內(nèi)可影響氧化還原酶系統(tǒng)中甲基化反應(yīng),引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心肌損害等全身中毒表現(xiàn)。本品具有變態(tài)反應(yīng)性損害作用,故可導(dǎo)致對(duì)機(jī)體的遲發(fā)性作用,包括眼、口腔、呼吸道炎癥及全身性遲發(fā)性病變等。
  5、中毒臨床特點(diǎn)
  5.1 急性中毒
  接觸硫酸二甲酯引起急性中毒常經(jīng)過6~8h的潛伏期后迅速發(fā)病,潛伏期越短癥狀越重。極高濃度可在幾分鐘內(nèi)引起窒息,其主要癥狀表現(xiàn)在對(duì)眼、呼吸道、皮膚損害為主,常伴有頭暈、頭痛、煩躁、體溫稍有升高等。
  5.1.1臨床表現(xiàn)
 ?、叛鄄堪Y狀:輕癥者僅有眼結(jié)膜刺激癥狀。重者經(jīng)潛伏期后出現(xiàn)眼病、羞明、流淚、眼內(nèi)異物感,并有眼瞼水腫和痙攣,視物不清,結(jié)膜充血。經(jīng)螢光染色可見角膜上皮有彌散性點(diǎn)狀浸潤(rùn),甚至角膜大片脫落,引起視覺減退或色覺障礙等。
 ?、坪粑到y(tǒng):輕癥者以上呼吸道粘膜刺激癥狀為主。有流涕、咽部燒灼感及聲音嘶啞等,檢查可見咽喉、會(huì)厭潰裂及聲帶充血腫脹等。重癥者經(jīng)潛伏后出現(xiàn)呼吸困難、腦部緊束感,喉頭水腫和中毒性肺水腫,氣管可有大片粘膜壞死、脫落,引起窒息,可繼發(fā)支氣管炎、支氣管肺炎、肺氣腫或偶見因支氣管瘺而引起皮下氣腫。極重者可發(fā)生休克,并發(fā)肝、腎及心肌損害等。
  ⑶皮膚損害:皮膚接觸硫酸二甲酯引起化學(xué)性灼傷,紅腫、點(diǎn)狀出血。12h后可發(fā)生大水皰,24h內(nèi)仍有進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生壞死。結(jié)締組織松軟部位如陰囊處可因接觸能造成損害,痊愈較慢。。
 ?、瓤诜卸荆和谭蛩岫柞ズ螅屎砹⒓匆馃菩蕴弁春臀改c道癥狀,隨后出現(xiàn)呼吸困難,喉水腫、肺水腫及肝、腎損害。
 ?、芍掳┬裕簢?guó)外資料曾有懷疑與本品有關(guān)的肺癌死亡病例及發(fā)生氣管癌的報(bào)導(dǎo)。
  5.1.2 診斷
  5.1.2.1 刺激反應(yīng)
  有一過性的眼結(jié)膜及上呼吸道粘膜刺激癥狀,肺部無陽性體征。
  5.1.2.2 輕度中毒
  有明顯的眼結(jié)膜及呼吸道粘膜刺激癥狀,表現(xiàn)為羞明、流淚、結(jié)膜充血,眼瞼水腫,眼瞼痙攣、咳嗽、咳痰、胸悶等;兩肺有散在干性羅音及少量濕性羅音,胸部X線表現(xiàn)為肺紋理增強(qiáng),邊緣模糊,兩肺下野較明顯,符合支氣管炎或支氣管周圍炎。
  5.1.2.3 中度中毒
  有明顯的咳嗽、咳痰、氣急,伴有胸悶及輕度紫紺;兩肺有干性羅音或喘鳴音,可伴有散在濕性羅音。胸部X線表現(xiàn)為紋理增強(qiáng),兩肺中下野可見斑片狀陰影或肺野透過度降低,符合支氣管肺炎、間質(zhì)性肺水腫或局限性肺泡性肺水腫。
  5.1.2.4重度中毒
  具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者,可診斷為重度中毒:
 ?、趴人?、咯大量白色或紅色泡沫痰,咳出支氣管粘膜壞死組織,明顯呼吸困難,紫紺,兩肺廣泛濕性羅音。胸部X線表現(xiàn)為邊緣模糊,密度均勻、大小不等的片狀陰影,多分布于兩肺中下野,少數(shù)呈蝶翼狀陰影,符合彌漫性肺泡性肺水腫,嚴(yán)重者可導(dǎo)致成人型呼吸窘迫綜合征;
  ⑵窒息(喉頭水腫、大塊壞死的支氣管粘膜脫落);
 ?、浅霈F(xiàn)較嚴(yán)重的縱膈氣腫、氣胸、皮下氣腫。
  5.1.3 治療
 ?、疟M快使患者脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),移至空氣新鮮處,更換污染衣服,盡早用大量稀氨水或清水沖洗皮膚或以10%碳酸氫鈉溶液擦洗身體。
 ?、票3趾粑劳〞常侠斫o氧,給予霧化吸入和支氣管解痙劑,必要時(shí)可采用面罩加壓給氧或作氣管切開。
 ?、茄鄄苛⒓从蒙睇}水或清水徹底沖洗,再用5%碳酸氫鈉溶液沖洗,再以可的松眼藥水與抗生素眼藥水交替滴眼。
 ?、热戆Y狀可對(duì)癥處理及采用支持療法,可早期、足量、短程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,以防止喉水腫和肺水腫的發(fā)生。
 ?、苫瘜W(xué)灼傷局部采取暴露療法或脫敏療法,選擇兩種以上抗生素控制感染,口服中毒可給予食管、胃腸粘膜保護(hù)劑,行催吐或?qū)汞煼ā?/div>
  5.2慢性中毒
  6、預(yù)防措施
  6.1接觸控制
  ⑴生產(chǎn)全過程中均要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,對(duì)使用、運(yùn)輸、維修等亦同樣必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的安全制度,對(duì)生產(chǎn)作業(yè)人員應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)教育;
 ?、萍訌?qiáng)管路、設(shè)備的密閉管理和定期維修,防止跑、冒、滴、漏;
  6.2就業(yè)禁忌證
 ?、琶黠@的慢性呼吸系統(tǒng)疾??;
 ?、泼黠@的慢性結(jié)膜炎或角膜炎;
 ?、敲黠@的心血管疾病。
  6.3監(jiān)護(hù)性體檢
  按中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《職業(yè)性急性硫酸二甲酯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》(GB11507-89)規(guī)定,對(duì)從事硫酸二甲酯作業(yè)人員應(yīng)每二年進(jìn)行一次監(jiān)護(hù)性體檢。項(xiàng)目包括內(nèi)科、眼科、胸部X線檢查,有條件時(shí)可做肺功能測(cè)定。
  6.4個(gè)人防護(hù)及作業(yè)防護(hù)
  ⑴檢修或清洗盛裝本品的設(shè)備、鋼瓶時(shí),作業(yè)人員應(yīng)穿三緊(緊領(lǐng)、緊袖、緊褲管)工作服,防止蒸氣直接作用于皮膚或陰囊部位。
 ?、七M(jìn)入濃度較高的作業(yè)區(qū)工作時(shí),要佩戴有效的個(gè)人防護(hù)器材,如:防毒口罩、防護(hù)眼鏡、手套等。
  ⑶易泄漏的生產(chǎn)崗位必須安裝噴淋設(shè)備,以便于沖洗眼部及灼傷皮膚。
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