我國的職業(yè)衛(wèi)生工作正日益受到社會各方的密切關注。黨中央、國務院領導同志多次批示，要求有關方面要切實加強職業(yè)衛(wèi)生工作。黨的十六屆五中全會也明確提出要“積極防治職業(yè)病”，并把相關內(nèi)容納入了“十一五”規(guī)劃《綱要》之中。胡錦濤總書記在主持中央政治局第三十次學習時，對安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治提出了更高的要求。國務院2006年7月發(fā)布的《安全生產(chǎn)“十一五”規(guī)劃》中，第一頁現(xiàn)狀與問題中，第一條就是“傷亡事故多發(fā)，職業(yè)危害嚴重” 。所有這些，都為當前做好職業(yè)衛(wèi)生工作創(chuàng)造了有利條件。

　　當前我國礦山主要職業(yè)病——塵肺病危害現(xiàn)狀

　　礦業(yè)生產(chǎn)為我國經(jīng)濟社會發(fā)展提供了90%的一次能源、80%的工業(yè)原材料、70%以上的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料，礦業(yè)及礦產(chǎn)品加工業(yè)產(chǎn)值約占全國GDP的30％，在礦山從事各種勞動的職工2100萬。一部人類文明發(fā)展史，實際上也是一部礦產(chǎn)資源利用史。礦業(yè)生產(chǎn)在為社會提供巨大的物質(zhì)財富的同時，由于生產(chǎn)作業(yè)場所的勞動條件較差，作業(yè)環(huán)境空氣中有毒、有害物質(zhì)污染較為嚴重，各類職業(yè)病普遍高發(fā)對工人的安全與健康造成了嚴重的威脅。

　　塵肺病是指勞動者在職業(yè)活動中，因吸入粉塵而發(fā)生的肺組織纖維化為主的疾病。肺組織纖維化形成的矽結節(jié)是不可逆轉的。得上塵肺病，特別是矽肺，會逐漸發(fā)展，最后因肺臟失去呼吸功能，導致死亡。法定塵肺病包括矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。

　　1. 塵肺病發(fā)病率居高不下

　　衛(wèi)生部公布的數(shù)字表明，自上世紀50年代以來，截止2005年我國累計報告塵肺病例607,570例，這個數(shù)字相當于世界其他國家塵肺病人的總和。其中已經(jīng)約有14萬多人死亡，病死率在20%以上，現(xiàn)存活病人為470,089例。近年來，每年新發(fā)塵肺病達1萬例。2005年各類職業(yè)病報告12212例，其中塵肺病病例報告9173例，占各類職業(yè)病總數(shù)的75%。塵肺病例死亡966例。

　　根據(jù)2005年塵肺病例數(shù)據(jù)分析表明，矽肺和煤工塵肺仍是最主要的塵肺病，兩者共占塵肺病例總數(shù)的90.8%，專家估計塵肺病實際發(fā)生的病例數(shù)不少于100萬人。現(xiàn)在廠礦企業(yè)勞動者的體檢率低，報告不全。據(jù)2005年對山西、遼寧兩省進行的塵肺病情況調(diào)查統(tǒng)計，國有重點煤礦職業(yè)性健康檢查的體檢率為64%，國有地方煤礦體檢率為37%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦體檢率為39%，非煤企業(yè)體檢率為38%。以此推算，平均體檢率不到50%。

　　專家預計今后10年至15年我國塵肺病發(fā)病總數(shù)還將呈繼續(xù)上升趨勢。

　　2. 煤礦塵肺病發(fā)病情況十分嚴重

　　2005年塵肺新病例來自煤炭行業(yè)4477例，占48.80%，其次是冶金行業(yè)905例，占9.87%。

　　國家煤礦安全監(jiān)察局對我國23個省市16792個煤礦企業(yè)2005年塵肺病例調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

　　據(jù)并不能說明國有煤礦塵肺病例比地方和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦企業(yè)發(fā)病率高，只能從另一個角度說明地方級鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦企業(yè)的職業(yè)病防治工作的力度比較或者非常差，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦對于職業(yè)病的防治工作幾乎處于空白狀態(tài)。

　　3.農(nóng)民工成為塵肺病主要受害群體

　　目前，我國職業(yè)病危害正呈現(xiàn)出三大轉移趨勢，一是由城市工業(yè)區(qū)向農(nóng)村轉移；二是由東部地區(qū)向中西部轉移；三是由大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉移，職業(yè)病分布越來越廣。

　　1.3億進城農(nóng)民工，相當一部分在有毒、有害作業(yè)崗位，礦山開采、建筑施工、危險化學品3個行業(yè)的工作場所，大部分是農(nóng)民工。有些企業(yè)一旦發(fā)現(xiàn)農(nóng)民工患職業(yè)病或有患病苗頭就立即解雇；對農(nóng)民工和本企業(yè)固定職工的勞動保護待遇實行雙重標準，不與農(nóng)民工簽訂勞動合同、不告知其作業(yè)崗位危害因素、不進行崗前培訓、不給農(nóng)民工進行健康體檢，不給農(nóng)民工建立健康監(jiān)護檔案和辦理工傷社會保險。這些農(nóng)民工一旦患上職業(yè)病，由于沒有勞動合同，企業(yè)主不提供職業(yè)史證明，致使診斷、治療和工傷補助得不到落實。

　　據(jù)國有煤礦農(nóng)民工塵肺病發(fā)病狀況調(diào)查表明，接受健康檢查的農(nóng)民工患病率高達4.74%，最短患病工齡只有1.5年，平均6.69年，與正式職工發(fā)病最短工齡25年、發(fā)病率0.89%的數(shù)字相比，農(nóng)民工職業(yè)病具有發(fā)病工齡短、患病率高的特點，其職業(yè)病以塵肺病最多。這種趨勢發(fā)展下去，到2010年前后，農(nóng)民塵肺職業(yè)病將成為農(nóng)村中一個突出的社會問題。