目前，職業(yè)健康安全監(jiān)管工作中存在著基層基礎(chǔ)薄弱等問(wèn)題，筆者結(jié)合自身工作實(shí)際，提出做好職業(yè)健康安全監(jiān)管工作的幾點(diǎn)建議。
      一、職業(yè)健康安全監(jiān)管工作中存在的主要問(wèn)題
    （一）基層基礎(chǔ)十分薄弱。一是企業(yè)主對(duì)從業(yè)人員的職業(yè)健康安全漠不關(guān)心。多數(shù)企業(yè)主只顧追求經(jīng)濟(jì)效益，不能做到守法經(jīng)營(yíng)，在職業(yè)健康安全方面基本不投入。多數(shù)企業(yè)沒(méi)有職業(yè)健康安全設(shè)施，勞動(dòng)環(huán)境不達(dá)標(biāo)，根本不給從業(yè)人員提供勞動(dòng)防護(hù)用品，少數(shù)從業(yè)人員自備的簡(jiǎn)易勞動(dòng)防護(hù)用品不能有效防范職業(yè)危害。在接受檢查時(shí)，企業(yè)主或說(shuō)不懂得相關(guān)法律法規(guī)，或說(shuō)本行業(yè)都這樣；二是從業(yè)人員自我防護(hù)意識(shí)淡漠，職業(yè)健康安全知識(shí)匱乏，不珍惜自身的健康和安全。相當(dāng)多的從業(yè)人員沒(méi)有自我防護(hù)意識(shí)，有的從業(yè)人員認(rèn)為自己不佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品的行為是一種吃苦耐勞、不畏艱險(xiǎn)的敬業(yè)精神之體現(xiàn)，是能夠謀求就業(yè)崗位的一項(xiàng)資本，這種認(rèn)識(shí)在相當(dāng)大的范圍內(nèi)被認(rèn)同。有的從業(yè)人員認(rèn)為佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品會(huì)給工作帶來(lái)不便，影響呼吸，易產(chǎn)生其他負(fù)面影響等等；三是從業(yè)人員的維權(quán)意識(shí)差。極少數(shù)有防范意識(shí)的從業(yè)人員不敢主張自己的合法權(quán)益，只是自備簡(jiǎn)易勞動(dòng)防護(hù)用品保護(hù)自身健康，有的為了保全工作和謀求生存之道，在接受檢查時(shí)還為企業(yè)主不改善勞動(dòng)環(huán)境和作業(yè)條件的丑相遮遮掩掩。
    （二）企業(yè)主體責(zé)任不落實(shí)，安全管理缺失。一是多數(shù)企業(yè)沒(méi)有設(shè)置或指定職業(yè)健康安全管理機(jī)構(gòu)，沒(méi)有配備專(zhuān)職或兼職的職業(yè)健康安全管理人員，也沒(méi)有建立必要的管理制度。有的企業(yè)內(nèi)部雖然建立了管理制度，但執(zhí)行起來(lái)不奏效；二是多數(shù)企業(yè)沒(méi)有建設(shè)職業(yè)健康安全防護(hù)設(shè)施，少數(shù)現(xiàn)存的設(shè)施也因維護(hù)不到位或?yàn)榱私档蜕a(chǎn)成本而不能正常運(yùn)行。一些防護(hù)設(shè)施與作業(yè)環(huán)境不匹配，形同虛設(shè)，絕大多數(shù)從業(yè)人員在沒(méi)有任何勞動(dòng)防護(hù)的環(huán)境下工作。多數(shù)企業(yè)沒(méi)有為從業(yè)人員提供合格的防護(hù)用品，少數(shù)配備的企業(yè)對(duì)勞動(dòng)防護(hù)用品的管理也不到位，一些從業(yè)人員作業(yè)時(shí)不能做到正確佩戴和使用，除了應(yīng)付內(nèi)外檢查之外，基本不佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品，安全管理人員檢查勞動(dòng)防護(hù)用品佩戴使用的過(guò)程類(lèi)似于“捉迷藏”；三是多數(shù)企業(yè)對(duì)職業(yè)危害因素申報(bào)備案工作不重視，遲遲不進(jìn)行申報(bào)備案；四是多數(shù)企業(yè)沒(méi)有對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康安全培訓(xùn)教育，簽訂勞動(dòng)合同時(shí)未告知從業(yè)人員職業(yè)危害真實(shí)情況，沒(méi)有進(jìn)行上崗前、工作中、離崗后的健康體檢，沒(méi)有建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。極少數(shù)企業(yè)能出資為從業(yè)人員進(jìn)行在崗期間體檢，但有的不是在有資質(zhì)醫(yī)院進(jìn)行的有針對(duì)性的職業(yè)健康體檢，從業(yè)人員職業(yè)健康檔案不規(guī)范；五是多數(shù)職業(yè)危害作業(yè)場(chǎng)所沒(méi)有公布有關(guān)操作規(guī)程，沒(méi)有設(shè)立符合規(guī)定的警示標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌，沒(méi)有進(jìn)行職業(yè)危害因素的檢測(cè)、評(píng)價(jià)，沒(méi)有進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)，也沒(méi)有制定應(yīng)急預(yù)案。這樣的現(xiàn)象在中小企業(yè)表現(xiàn)突出。
      二、做好職業(yè)健康安全監(jiān)管工作的幾點(diǎn)建議
    （一）做好職業(yè)健康教育培訓(xùn)工作。從普及職業(yè)健康安全知識(shí)和法律法規(guī)入手，抓宣傳培訓(xùn)教育和普法教育，圍繞《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》中提出的“十二五”末職業(yè)病防治工作的目標(biāo)和任務(wù)，開(kāi)展一系列宣貫活動(dòng)。對(duì)其主要精神及重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行宣貫，對(duì)有關(guān)職業(yè)健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行講解培訓(xùn)，提高安全監(jiān)管部門(mén)依法履職的能力。做好對(duì)各單位負(fù)責(zé)人及相關(guān)管理人員的培訓(xùn)，督促用人單位加強(qiáng)對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)健康知識(shí)培訓(xùn)工作，不斷提高和強(qiáng)化用人單位管理層的守法觀念和保障勞動(dòng)者健康權(quán)益的意識(shí)。通過(guò)耐心細(xì)致的理性宣傳教育，引導(dǎo)企業(yè)主守法經(jīng)營(yíng)，提高從業(yè)人員的職業(yè)健康安全意識(shí)。通過(guò)培訓(xùn)強(qiáng)化法規(guī)宣貫，實(shí)現(xiàn) “兩支隊(duì)伍”的 創(chuàng)建（即監(jiān)管部門(mén)職業(yè)健康安全監(jiān)管隊(duì)伍和企業(yè)職業(yè)健康安全管理員隊(duì)伍），落實(shí)“三項(xiàng)制度”（即職業(yè)危害申報(bào)制度、檢測(cè)監(jiān)控制度和警示告知制度），提高做好“五項(xiàng)基礎(chǔ)工作”（即職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”審查、職業(yè)衛(wèi)生安全許可證管理、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理、職業(yè)健康培訓(xùn)和用人單位作業(yè)場(chǎng)所監(jiān)督檢查）的能力。通過(guò)扎實(shí)有效的工作，努力推動(dòng)用人單位落實(shí)職業(yè)健康管理主體責(zé)任，改善作業(yè)環(huán)境，保護(hù)勞動(dòng)者的健康權(quán)益。對(duì)具體工作人員、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行一次全員培訓(xùn)，在此基礎(chǔ)上，由企業(yè)組織從業(yè)人員進(jìn)行進(jìn)一步的培訓(xùn)。
    （二）加大監(jiān)管力度，嚴(yán)格執(zhí)法。將法律法規(guī)中，涉及到職業(yè)健康安全行政處罰的條文，進(jìn)行歸納整理，適時(shí)出臺(tái)強(qiáng)有力的處罰措施，嚴(yán)懲不法企業(yè)主，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，用“鐵拳、鐵腕、鐵面孔”規(guī)范不講職業(yè)道德的企業(yè)。對(duì)企業(yè)進(jìn)行系統(tǒng)的、全面的監(jiān)督執(zhí)法檢查，提高檢查質(zhì)量和工作效率。
    （三）抓好新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目的職業(yè)健康安全監(jiān)管，從源頭把好關(guān)口。中編辦已經(jīng)對(duì)全國(guó)職業(yè)健康安全監(jiān)管工作的職能分工進(jìn)行了調(diào)整，國(guó)家安全監(jiān)管總局也對(duì)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)進(jìn)行了分工，要做好建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”交接工作，確保與衛(wèi)生系統(tǒng)工作的連續(xù)性，認(rèn)真做好受理項(xiàng)目的審查和驗(yàn)收，確保工作平穩(wěn)延續(xù)。明確職能，加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步規(guī)范建設(shè)項(xiàng)目備案、審核、審查和竣工驗(yàn)收工作，把新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目職業(yè)健康安全“三同時(shí)”的審批工作抓實(shí)抓好，配合國(guó)家和省做好職業(yè)衛(wèi)生安全許可證頒發(fā)試點(diǎn)工作。
    （四）做好職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理工作，進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。對(duì)用人單位的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查，督促用人單位建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，做好職工上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急時(shí)的健康檢查，建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案并如實(shí)、無(wú)償向職工提供。全方位地開(kāi)展從業(yè)人員體檢工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者。要與縣衛(wèi)生局協(xié)調(diào)，做好具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)院與企業(yè)的對(duì)接，明確時(shí)限，明確責(zé)任，明確方式方法，服務(wù)上門(mén)，服務(wù)到企業(yè)。做到應(yīng)檢必檢，早發(fā)現(xiàn)早治療，切實(shí)維護(hù)廣大從業(yè)人員的職業(yè)健康和合法權(quán)益。要通過(guò)分片督查和專(zhuān)項(xiàng)檢查等方式，加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法力度，嚴(yán)厲查處各類(lèi)違法違規(guī)行為，促進(jìn)企業(yè)履行職業(yè)危害防治義務(wù)。做好重點(diǎn)行業(yè)（領(lǐng)域）職業(yè)危害專(zhuān)項(xiàng)整治工作，督促在專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)中工作不力業(yè)采取有效措施，限期整改到位。深入推進(jìn)木質(zhì)家具制造企業(yè)、石英砂加工企業(yè)、石棉生產(chǎn)和使用企業(yè)的職業(yè)危害治理工作，促進(jìn)企業(yè)加強(qiáng)工藝技術(shù)改造等各項(xiàng)治理措施的落實(shí)。
    （五）落實(shí)職業(yè)危害申報(bào)、定期檢測(cè)和警示標(biāo)識(shí)制度。督促指導(dǎo)企業(yè)建立完善職業(yè)危害申報(bào)制度。加強(qiáng)職業(yè)危害申報(bào)情況的監(jiān)督檢查，督促指導(dǎo)企業(yè)在對(duì)本單位作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素進(jìn)行定期檢測(cè)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真填寫(xiě)《作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)表》，如實(shí)申報(bào)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害。督促指導(dǎo)企業(yè)建立職業(yè)危害檢測(cè)監(jiān)控制度。加強(qiáng)監(jiān)管與引導(dǎo)，督促企業(yè)按照相關(guān)規(guī)定，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)，確保監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、設(shè)備處于正常運(yùn)行狀態(tài)，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定聘請(qǐng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展定期檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果存入職業(yè)衛(wèi)生檔案并及時(shí)向從業(yè)人員公布。督促指導(dǎo)企業(yè)建立完善的職業(yè)危害警示告知制度。開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查和執(zhí)法，督促企業(yè)認(rèn)真執(zhí)行《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》和《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》，建立完善企業(yè)內(nèi)部警示標(biāo)識(shí)及危害告知卡懸掛、設(shè)置管理制度，在作業(yè)場(chǎng)所醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)、告知卡、劃定警戒線等。準(zhǔn)確掌握職業(yè)危害因素的現(xiàn)狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害場(chǎng)所的安全隱患，及時(shí)采取整治措施，淘汰落后的裝備，有效防控職業(yè)危害因素。
    （六）加快信息化建設(shè)，建立職業(yè)健康安全信息庫(kù)，提高管理水平和工作效率。以現(xiàn)有的職業(yè)危害企業(yè)普查表為基礎(chǔ)信息，采集有關(guān)企業(yè)職業(yè)健康安全監(jiān)管的各類(lèi)信息，錄入信息庫(kù)，從而實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)管，實(shí)時(shí)掌控。同時(shí)要進(jìn)一步完善職業(yè)病危害普查表，夯實(shí)基礎(chǔ)。
    （七）樹(shù)立典型抓好示范引導(dǎo)。選擇若干職業(yè)健康安全管理的先進(jìn)單位，作為職業(yè)健康安全宣傳教育基地，組織轄區(qū)企業(yè)參觀學(xué)習(xí)典型企業(yè)的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮典型的引路示范作用，帶動(dòng)周邊企業(yè)提高職業(yè)健康安全管理水平。
    （八）發(fā)動(dòng)社會(huì)力量加大監(jiān)督力度。要進(jìn)一步向全社會(huì)公布舉報(bào)電話，公布獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)則，相信群眾，依靠群眾，鼓勵(lì)舉報(bào)，發(fā)動(dòng)廣大群眾發(fā)現(xiàn)、檢舉身邊的不法企業(yè)、違法違規(guī)行為，形成全社會(huì)關(guān)注職業(yè)健康安全的輿論氛圍。
    總之，通過(guò)以上扎實(shí)有效的工作，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，促進(jìn)職業(yè)健康安全監(jiān)管工作跨上新臺(tái)階。