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工廠企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理重點與方法

作者:何健民  
評論: 更新日期:2009年08月04日

 1.工廠企業(yè)的法律責任

  《中華人民共和國職業(yè)病防治法 》

  《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例 》

  《中華人民共和國塵肺病防治條例 》

  《中華人民共和國勞動法》

  《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》

  職業(yè)病防治的責任在企業(yè)

  2.工廠企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容

  2.1認真執(zhí)行法律法規(guī),領(lǐng)導(dǎo)重視管理到位 ;

  2.2堅持“三同時”開展預(yù)評價,落實各項預(yù)防措施。

  2.3抓好接觸控制、定期進行作業(yè)場所的檢測與評價 ;

  2.4認真開展健康監(jiān)護作好職業(yè)性健康檢查 ;

  2.5防止職業(yè)病發(fā)生、作好應(yīng)急救援準備 ;

  2.6職業(yè)病危害因素管理 ;

  2.7職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)職業(yè)病防治法知識的宣傳培訓

  2.1認真執(zhí)行法律法規(guī),領(lǐng)導(dǎo)重視管理到位 ;

  1)建立各級職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)、設(shè)有專兼職人員全面負責職防工作。

  2)制定專兼職人員職責;

  3)建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度及操作規(guī)程、制定年度工作計劃、組織實施并經(jīng)常檢查。

  4)建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案、作好職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)工作。

  2.2.堅持“三同時”開展預(yù)評價,落實各項預(yù)防措施。

  1)新改擴建項目必須達到三同時;

  2)建設(shè)項目的職業(yè)病危害預(yù)評價及控制效果評價達100%;

  3)防塵防毒措施預(yù)防措施落實 ;

  2.3.抓好接觸控制、定期進行作業(yè)場所的檢測與評價

  1) 監(jiān)測種類達標、不缺不漏,

  2)作好塵、毒、噪的檢測工作,檢測結(jié)果定期公布,

  3)未達標的的有害因素應(yīng)積極治理、加強防護 ;

  2.4認真開展健康監(jiān)護作好職業(yè)性健康檢查 ;

  1)完成三期體檢即上崗前、崗中、離崗。

  2)高溫體檢夏季前完成

  3)體檢項目完整、體檢率達100%

  4)建立職工健康監(jiān)護檔案

  職業(yè)健康監(jiān)護(體檢)

  2.5防止職業(yè)病發(fā)生、作好應(yīng)急救援準備 ;

  1)職業(yè)病發(fā)病率0,職業(yè)禁忌癥人員應(yīng)調(diào)離與其相關(guān)的作業(yè)。

  2) 作好職業(yè)病復(fù)查工作,對職業(yè)病病人安排復(fù)查、治療和康復(fù)工作。

  3)建立適宜的應(yīng)急救援預(yù)案及突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生事件的處理程序,有有效的應(yīng)急救援器材及藥品 ;

  2.6職業(yè)病危害因素管理 ;

  1)企業(yè)危害因素情況應(yīng)有登記;

  2)職業(yè)危害場所應(yīng)設(shè)警示標識 ;

  職業(yè)危害警示標志

  2.7職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)職業(yè)病防治法知識的宣傳培訓

  1)職業(yè)病危害知識的培訓(三級培訓);

  2)培訓計劃、記錄、考核;

  3.工廠企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理的重點與方法:

  1〕職業(yè)衛(wèi)生基本情況的評估與建檔;

 ?、遄鳂I(yè)場所管理的主要工作目標:

 ?、甭殬I(yè)病危害因素的強度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準

 ?、采a(chǎn)布局合理

 ?、秤泻蜔o害作業(yè)分開

  ⒋可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所,設(shè)置報警裝置

 ?、悼赡馨l(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所,配置現(xiàn)場急救用品

  ⒍可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所,配置沖洗設(shè)備

  ⒎可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所,配置應(yīng)急撤離通道

 ?、缚赡馨l(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所,配置必要的泄險區(qū)

 ?、狗派涔ぷ鲌鏊渲脠缶b置

 ?、悍派湫酝凰氐倪\輸、儲存,配置報警裝置

 ?、灰话阌卸咀鳂I(yè)場所設(shè)置黃色區(qū)域警示線

  12.高毒作業(yè)場所設(shè)置紅色區(qū)域警示線

  13.高毒作業(yè)設(shè)置淋浴間

  14.高毒作業(yè)設(shè)置更衣室

  15.高毒作業(yè)設(shè)置物品存放專用間

  16.女工沖洗室

 ?、婀ぷ鲌鏊芾淼暮诵?控制工作場所的危害

  主要方法:

 ?、疟M可能采用工程控制法

   (采用隔離密閉通風替代或改變生產(chǎn)工藝的方法)

 ?、仆怀鍪褂霉芾砜刂品?/p>

  (通過強化管理和行為干預(yù)的方法)

 ?、遣⒎鞘走x但又必要的最后一種方法

  (個人防護方法)

  國家衛(wèi)生部、國家科技部擬在十一五期間對落實職業(yè)病防治法實施關(guān)鍵技術(shù)科技支撐計劃:  抓兩個落實

  [1]職業(yè)病危害防護措施有效性的評估與管理;

  [2]職業(yè)健康教育與促進對職業(yè)人群職業(yè)衛(wèi)生行為的提高和管理

  2008年要求各廠企填好國家下發(fā)的

  《工作場所職業(yè)危害抽樣調(diào)查表》

  A:填表的方法與要求

  B:填表后交回市職防院匯總

  C:每間廠電子輸入整理后以光盤形式發(fā)回廠企作職業(yè)衛(wèi)生基本情況建檔檔案;

  [2]職業(yè)病危害防護措施的評估與管理;

  定義

  職業(yè)病防護設(shè)施是指以控制或者消除生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素為目的,采用通風凈化系統(tǒng)或者采用吸除、阻隔等設(shè)施以阻止職業(yè)病危害因素對勞動者健康影響的裝置和設(shè)備。

  職業(yè)病防護用品是指為保障勞動者在職業(yè)勞動中免受職業(yè)病危害因素對其健康的影響,對機體暴露在有職業(yè)病危害因素作業(yè)環(huán)境的部位,采用相應(yīng)的防護用品進行保護。

  職業(yè)病防護設(shè)施

  使用防護設(shè)施的要求:

  a用人單位存在職業(yè)病危害因素的,應(yīng)當對職業(yè)病危害因素的作業(yè)環(huán)境采取有效的防護設(shè)施,保障職業(yè)病危害因素強度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和要求。

  b用人單位應(yīng)當建立防護設(shè)施責任制:

  設(shè)置防護設(shè)施管理機構(gòu)/組織,配備專/兼職管理員;

  制定并實施防護設(shè)施管理規(guī)章制度;

  制定定期對防護設(shè)施運行和防護效果檢查制度;

  c建立防護設(shè)施技術(shù)臺帳和檔案:

  防護設(shè)施技術(shù)文件(設(shè)計方案、技術(shù)圖紙、各種技術(shù)參數(shù)等)

  防護設(shè)施檢測評價和鑒定資料

  防護設(shè)施操作規(guī)程和管理制度

  使用、檢查和日常維修保養(yǎng)紀錄

  評價報告

  d日常維護

  用人單位應(yīng)當對防護設(shè)施進行定期/不定期檢查、維修、保養(yǎng),保證防護設(shè)施正常運轉(zhuǎn);

  每年應(yīng)進行綜合性檢測,評定防護設(shè)施對職業(yè)病危害因素控制效果;

  知識培訓和指導(dǎo)

  用人單位應(yīng)對勞動者進行防護設(shè)施操作規(guī)程、性能、使用要求等相關(guān)知識的培訓,

  指導(dǎo)勞動者使用職業(yè)病防護設(shè)施

  職業(yè)病防護用品

  為什么要使用防護用品?

  必須明白在控制工作場所危害的系列方法中,個人防護不是首選的方法。

  已經(jīng)廣泛使用的方法是盡可能采用工程控制法(采用隔離、密閉、通風、替代,或改變生產(chǎn)工藝)和管理控制方法(縮短在有害環(huán)境中的工作時間)來減少危害。

  不論是短期的或長期的控制,采用個人防護對減少職業(yè)疾病和損傷的危險性都是必要的。

  考慮采取個人防護是降低危險性的最后一種方法

  使用個人防護用品綜合計劃

  由二個組成部分,其中包括:

  對危害性的總體評價,

  正確選擇合適的個人防護用品,

  培訓使用人員,

  維修和保養(yǎng)個人防護用品,使之處于良好的工作狀態(tài);

  進行全面的管理保證個人防護計劃的實施。

  2008年要求廠企在職業(yè)病危害防護措施的評估與管理多做工作。

  A職業(yè)衛(wèi)生工作的重點放在作業(yè)場所,作業(yè)場所的重點放在職業(yè)病危害防護措施的評估與管理;

  B建議大家使用檢查表進行自檢,逐步提高對職業(yè)病危害防護措施有效性;

  C如果技術(shù)上需要支持可共同進行探討;

  3〕職業(yè)健康教育的方法與管理

  健康教育:健康教育是通過系統(tǒng)的有計劃社會行為和學習經(jīng)驗的綜合,使人們獲得控制健康和健康相關(guān)行為決定因素,控制影響個人和他人健康的環(huán)境條件的能力。

  “健康促進”:是指以教育、組織、政策(法律)和經(jīng)濟等手段干預(yù)哪些對健康有害的生活方式,行為和環(huán)境以促進健康。

          職業(yè)人群      →      雙重健康問題
         ↓              ↓
      生活習慣      職業(yè)危害因素
          ↓              ↓
     一般健康教育    職業(yè)衛(wèi)生教育

  用各種形式、行為干預(yù),讓工人達到:

        →  了解自己行為、生活習慣、作業(yè)

              及環(huán)境因素

        →  上述因素對健康的影響

        →  參與控制,形成自我保?。ㄗo)

  以五項原則實施職業(yè)人群教育:

       →  職業(yè)衛(wèi)生知識與防護技能健教

       →  職業(yè)心理健康健教

       →  對缺乏醫(yī)務(wù)照顧職業(yè)人群健教

       →  一般健康健教

  方式、方法

  →  生動、準確,如工作坊(workshop)

  →  安全與衛(wèi)生

  →  分類、分級職業(yè)健康教育的籌備與實施

  職業(yè)人群的健康教育必須把更多資源、投放在健康促進中,而不僅僅是疾病的預(yù)防,

  WHO把它概括為“政策倡導(dǎo),社會環(huán)境支持、授權(quán)公眾參與”三大原則,因為健康教育實質(zhì)上一種行為干預(yù)措施。

  從八十年代開始,發(fā)達國家已經(jīng)在企業(yè)中實施各種形式的健康促進規(guī)劃,對消除減少職業(yè)危害和職業(yè)病的發(fā)生起到重大的作用。

  2008年工廠企業(yè)怎么做?建議圍繞3H目標開展職業(yè)健康教育和健康促進工作(3H:健康的作業(yè)場所、健康的作業(yè)方式、自我表現(xiàn)健康保護意識)

  A:市衛(wèi)生部門計劃在過去幾年開展廠企職業(yè)衛(wèi)生管理人員的培訓基礎(chǔ)上進亠步強化和擴大復(fù)蓋面。

  B:市職防院爭取一定的經(jīng)費支持,幫助工廠企業(yè)開展以車間班組長(安全生產(chǎn)責任人)、職業(yè)病危害接觸工人為對象的職業(yè)衛(wèi)生知識培訓教育,方法是各廠企組織人員場地、預(yù)約時間安排、由市職防院無償提供師資和教材以及發(fā)放培訓證、進行知曉率評估。

  C:有條件和有需求的廠企開展重點職業(yè)人群健康職業(yè)衛(wèi)生行為于予的健康促進項目,市職防院給予組織和技術(shù)支持。

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