【摘要】目的 調查某鋼鐵公司職業(yè)病危害情況，為做好防治工作提供參考。 方法 按照GB5748-85《作業(yè)場所空氣中粉塵測定方法》測定空氣粉塵濃度、分散度和游離二氧化硅含量。按照《冶金企業(yè)工業(yè)噪聲測定規(guī)范》測定生產性噪聲。 結果 本次職業(yè)病普查顯示該鋼鐵公司接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)職工4 226人，體檢率82.46％，其中接觸粉塵作業(yè)職工體檢3 021人，體檢率為98.12％，結果查出0±17人，檢出率5.62％，檢出Ⅰ期塵肺患者5人，檢出率1.65％；接觸錳、鉛、苯、TNT等化學性職業(yè)病危害因素職工體檢464人，體檢率為77.59％，未發(fā)現(xiàn)中毒患者。 結論 該鋼鐵公司粉塵危害基本得到控制，化學性職業(yè)病危害也得到了較好控制。
　　【關鍵詞】職業(yè)病 危害因素

　　某鋼鐵公司是一個以鐵礦石采選為主業(yè)的冶金綜合企業(yè)，為了查清該公司各種職業(yè)病危害因素的分布和人群接觸情況，我們于2006年8～10月對該公司接觸職業(yè)病危害因素部分人群進行了職業(yè)病普查?，F(xiàn)將普查結果報告如下。

　　1 內容和方法

　　1.1  對象  為該公司屬下的露天采礦部、選礦廠、銅礦采選廠、機械廠、汽車修理廠、設備檢修廠、地質測量處、冶金礦山建設公司接觸生產性有害因素作業(yè)的職工、O+人員及塵肺現(xiàn)患者。

　　1.2  內容  對接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)職工進行職業(yè)性體檢，調查職業(yè)病危害因素分布和人群接觸情況，測定職業(yè)病危害因素濃度或強度，健全工業(yè)企業(yè)勞動衛(wèi)生檔案。

　　1.3  方法  空氣粉塵濃度、分散度和游離二氧化硅含量測定方法按照GB5748-85《作業(yè)場所空氣中粉塵測定方法》執(zhí)行。生產性噪聲測定方法按照《冶金企業(yè)工業(yè)噪聲測定規(guī)范》執(zhí)行。

　　2  結果

　　2.1  接觸有毒有害工種和人數(shù)  該公司職工總數(shù)8 944人，其中男職工5 652人，女職工3 292人；全公司有205個工種，接觸職業(yè)病危害因素工種91個，占43.9％；全公司接觸職業(yè)病危害因素職工4 226人（男2 874人，女1 352人）；其中接觸粉塵作業(yè)職工3 079人（男2 186人，女893人）、接觸物理性有害因素作業(yè)職工549人（男300人，女249人）、接觸化學性有害因素職工598人（男388人，女210人）。    本次普查了該公司8個工業(yè)生產單位，工業(yè)企業(yè)勞動衛(wèi)生檔案建檔率l00％；接觸職業(yè)病危害因素工種檢查了76個，占有毒有害工種總數(shù)的83.5％。

　　2.2  職業(yè)病普查結果  接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)職工體驗3 485人，體檢率82.46％，其中接觸粉塵作業(yè)職工體檢3 021人，體檢率為98.12％，結果查出0±17人，檢出率5.62％，檢出Ⅰ期塵肺患者5人，檢出率1.65％，檢出職業(yè)禁忌癥活動性肺結核患者12例，檢出率0.39％；接觸化學性職業(yè)有害因素職工體檢464人，體檢率為77.59％，其中接觸焊接塵和錳塵作業(yè)的焊工體檢251人，結果未發(fā)現(xiàn)慢性錳中毒者；接觸鉛及其化合物作業(yè)者體檢20人，未發(fā)現(xiàn)慢性鉛中毒者；接觸苯作業(yè)者體檢62人，未發(fā)現(xiàn)苯中毒患者；接觸汽油作業(yè)者體檢34人，未發(fā)現(xiàn)汽油中毒患者；接觸TNT作業(yè)者體檢97人，未發(fā)現(xiàn)TNT中毒者。
     
　　2.3  作業(yè)環(huán)境監(jiān)測結果  生產作業(yè)場所空氣中粉塵濃度測定應測點71個，實測點71個，合格點58個，合格率81.69％。生產性噪聲應測點l05個，實測點105個，合格點70個，合格率66.7％。

　　3 討論

　　該鋼鐵公司是以赤鐵礦石采選為主業(yè)的冶金企業(yè)，在礦石的采選過程中，鑿巖、爆破、裝巖、破碎和篩選等生產過程產生的職業(yè)病危害因素主要為矽塵、無機塵和噪聲等，本次調查結果接觸粉塵作業(yè)人數(shù)最多，其次為化學性有害因素，第三為物理性有害因素。本次普查接塵作業(yè)職工塵肺檢出率為1.65％，0+人員檢出率5.62％，檢出率較低，塵肺和0+人員檢出率較低的原因可能是該鋼鐵公司地處雨量充沛的亞熱帶地區(qū)，礦山以露天方式開采，作業(yè)場所通風條件好，加上該公司重視生產性塵危害控制，采取各種防塵措施改善作業(yè)環(huán)境衛(wèi)生條件，粉塵合格率較高，1981年以來粉塵合格率都保持在80％以上，同時加強對接觸粉塵作業(yè)職工的健康監(jiān)護，每年都安排一定數(shù)量的職工職業(yè)病體檢,及時發(fā)現(xiàn)0+觀察人員和塵肺患者,并及時調離。該鋼鐵公司歷年累計發(fā)生塵肺47例，其中4例為1970年后參加礦山工作的職工，其余都是1958年以前的職工，故認為該鋼鐵公司粉塵危害基本得到控制。接觸化學性有害因素作業(yè)職工體檢464人，未發(fā)現(xiàn)職業(yè)中毒患者。由于該公司改革生產工藝，更新生產設備，以無毒或低毒化學物代替有毒化學物質，1974年以后職業(yè)病體檢一直末發(fā)現(xiàn)新的職業(yè)中毒病人，由此可見，該公司化學性職業(yè)危害也得到了較好控制。

　　【參考文獻】
　?。?］ 梁友信. 勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學.北京：人民衛(wèi)生出版社，2000.