工程名稱 | 分項工程名稱 | |||||||
施工單位 | 驗收部位 | |||||||
專業(yè)施工員 | 試驗臺數(shù) | |||||||
編號 | 型號 | 工作壓力(MPa) | 試驗壓力(MPa) | 持續(xù)時間(min) | 試驗情況 | 檢查結(jié)果 | ||
試驗人員 | 試驗日期 | |||||||
施工單位檢查意見: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?項目專業(yè)質(zhì)量檢查員;??????????????????????????????????????? 年??? 月??? 日 | ||||||||
監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?監(jiān)理工程師: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)?????????????????????????????? 年??? 月??? 日 |