1、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院各級(jí)工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、處置的工作人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)措施、意外事件緊急處置措施等知識(shí)的培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn),要求醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員達(dá)到如下要求:
(1)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序;
(2)掌握醫(yī)療廢物分類收集中的安全防護(hù)知識(shí);
(3)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物刺傷、擦傷后的緊急處理措施;
(4)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事件情況下的緊急處置措施。
2、根據(jù)工作人員接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險(xiǎn)大小不同,配備必要的防護(hù)用品,如工作服、工作褲、工作鞋、口罩、工作帽、防護(hù)眼罩、防水圍裙和袖套等。
3、對(duì)醫(yī)院內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、處置的工作人員和管理人員等應(yīng)定期進(jìn)行體格檢查和相關(guān)免疫接種,如乙肝疫苗。發(fā)生醫(yī)療廢物銳器傷時(shí),應(yīng)免費(fèi)注射高效免疫球蛋白。
4、發(fā)生銳器誤傷時(shí),應(yīng)立即采取以下預(yù)防措施:
(1)首先擠壓傷口,讓傷口血液流出;
(2)用無(wú)菌水(或清潔水、純凈水,無(wú)條件時(shí)用溫自來(lái)水)徹底沖洗;
(3)再用安爾碘或酒精沖洗消毒傷口(可在所處科室或到保健科接受處理);
(4)報(bào)告感染管理科和保健科備案;
(5)采血進(jìn)行HBV、HCV、HIV等血清標(biāo)記物檢測(cè),陰性者接種乙肝疫苗;
(6)24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白;
(7)接受醫(yī)學(xué)觀察45天,復(fù)測(cè)HBV、HCV血清標(biāo)記物,根據(jù)復(fù)查結(jié)果考慮是否接受相關(guān)治療;
(8)明確為HIV污染的銳器刺傷者,應(yīng)盡快進(jìn)行AZT(齊多夫定)、賀普丁等治療(最好2小時(shí)內(nèi),不超過24小時(shí)),療程4~6周,并接受醫(yī)學(xué)觀察2年。