施工企業(yè)
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聯(lián)系電話
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建設(shè)單位
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聯(lián)系電話
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工程名稱
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工程負(fù)責(zé)人
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工程面積
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安全負(fù)責(zé)人
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工程地點(diǎn)
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開竣工日期
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工程造價(jià)
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職工總?cè)藬?shù)
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施工現(xiàn)場人員持證上崗情況
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安全管理人員
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電工
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焊工
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工程所在地裝飾裝修施工安全監(jiān)督管理部門審批意見
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(章)
年 月 日
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階
段
安
全
監(jiān)
督
驗(yàn)
收
情
況
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安全監(jiān)督部門(章): 驗(yàn)收負(fù)責(zé)人:
年 月 日
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階段
安全監(jiān)督
驗(yàn)收
情況
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安全監(jiān)督部門(章): 驗(yàn)收負(fù)責(zé)人:
年 月 日
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竣工綜合評價(jià)結(jié)論
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備
注
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