1.成立護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理小組，制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查與不定期抽查護(hù)理質(zhì)量。
2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。
3.嚴(yán)格履行崗位責(zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度，病房有相應(yīng)的質(zhì)量管理措施。
4.嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，做到治療處置前、中、后查對(duì)，特殊用藥及輸血必須二人查對(duì)，每天護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行查對(duì)，每周大查對(duì)醫(yī)囑一次。
5.加強(qiáng)督促檢查工作，定期加強(qiáng)缺陷管理，抓好薄弱環(huán)節(jié)，納入重點(diǎn)質(zhì)控，堅(jiān)持質(zhì)量講評(píng)，每日進(jìn)行自查。
6.指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)修生應(yīng)放手不放眼，實(shí)習(xí)生不能單獨(dú)進(jìn)行治療工作。
7.加強(qiáng)各類藥品管理，內(nèi)服藥、外用藥、靜脈藥、肌注藥分類存放，毒麻藥品專人專柜上鎖管理，嚴(yán)格交接制度，對(duì)各種藥物過(guò)敏者掛專用警惕牌。
8.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，消毒隔離制度，無(wú)菌技術(shù)制度。
9.嚴(yán)格執(zhí)行差錯(cuò)事故管理和登記報(bào)告制度，發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)立即匯報(bào)，認(rèn)真登記，并積極采取搶救措施，及時(shí)分析差錯(cuò)事故原因，并提出安全防范措施。當(dāng)事人應(yīng)寫(xiě)出書(shū)面材料交科室，由科室調(diào)查后寫(xiě)出意見(jiàn)交護(hù)理部。
10.對(duì)危重患者應(yīng)嚴(yán)格觀察并記錄，搶救時(shí)應(yīng)緊張而不亂，并注意及
時(shí)補(bǔ)充記錄。
11.定期檢查搶救設(shè)備，保證搶救設(shè)備完好及時(shí)到位。