為加強臨床科學、合理用血，根據(jù)《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等國家法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，特制定臨床用血審核制度。
一、血液資源必須加以保護、合理應用，避免浪費，杜絕不必要的輸血。
二、臨床醫(yī)師和輸血科醫(yī)技人員應嚴格掌握臨床輸血適應癥，正確應用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等。
三、血液科負責臨床用血的技術(shù)指導和技術(shù)實施，確保貯血、配血和其他科學、合理用血措施的執(zhí)行。
四、輸血申請應由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫(yī)師核準簽字，連同受血者血樣于預定輸血日期前送交輸血科備血。
五、如果因病情需要，輸血量一次超過2000毫升時要履行報批手續(xù)，經(jīng)治醫(yī)師必須填寫《臨床輸血審批單》，并經(jīng)科主任簽名同意后，報醫(yī)務科批準，緊急情況下可先電話報醫(yī)務科，事后補辦手續(xù)，審批單必須由輸血科留存?zhèn)浒浮?br /> 六、決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應向患者或家屬說明輸同種異體血的不良反應和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字?！遁斞委熗鈺啡氩v。無家屬簽字得無自主意識患者得緊急輸血，應報醫(yī)務科同意備案并記入病歷。
七、配血合格后，由醫(yī)護人員到輸血科取血。取血與發(fā)血得雙方必須共同查對患者姓名、性別、住院號、門急診/病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗結(jié)果，以及保存血得外觀等，準確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。
八、輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、住院號、門急診/病室、床號、血型等，確認與配血報告相符合，再次核對血液后，用符合標準得輸血器進行輸血。
九、輸血過程種應先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應，如出現(xiàn)異常情況應及時處理，通知輸血科值班人員，并查找原因，做好記錄。
十、輸血完畢，醫(yī)護人員對有輸血反應的應立即通知輸血科，并逐項填寫輸血不良反應回報單，并返還輸血科保存。輸血科每月統(tǒng)計上報醫(yī)務科備案。