1.目的
        做好實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，防止出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室感染和病原微生物擴(kuò)散，確保工作人員職業(yè)健康安全和周圍環(huán)境的生物安全。
        2.適用范圍
        實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)相關(guān)工作
        3.職責(zé)
        （1）檢驗(yàn)科主任職責(zé)
        ① 負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科的日常管理；
        ② 熟悉實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)知識(shí)和有關(guān)法規(guī)、制度、規(guī)程并組織培訓(xùn)；
        ③ 決定進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的工作人員；
        ④ 監(jiān)督有關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行，糾正出現(xiàn)的違規(guī)活動(dòng)并有權(quán)停止實(shí)驗(yàn)；
        ⑤定期組織對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)的檢查和實(shí)驗(yàn)室裝備的維護(hù)保養(yǎng)；
        ⑥負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室緊急情況及事故的處置并向生物安全委員會(huì)和生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
        （2）實(shí)驗(yàn)室負(fù)組長(zhǎng)職責(zé)
        ①熟悉實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)知識(shí)；
        ② 向生物安全委員會(huì)提交所開展項(xiàng)目的“微生物危害評(píng)估報(bào)告”和“實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程”；
        ③ 負(fù)責(zé)項(xiàng)目相關(guān)實(shí)驗(yàn)按有關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行。
        （3）實(shí)驗(yàn)室工作人員職責(zé)
        ① 熟悉所有相關(guān)實(shí)驗(yàn)的安全操作規(guī)程，了解實(shí)驗(yàn)室安全原理和所從事實(shí)驗(yàn)活動(dòng)潛在的危險(xiǎn)掌握預(yù)防暴露以及暴露后的處理程序，定期接受生物安全培訓(xùn)；
        ② 在科主任或組長(zhǎng)的指導(dǎo)下，開展對(duì)病人的各項(xiàng)檢測(cè)工作；
        ③ 負(fù)責(zé)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和生物安全防護(hù)程序；
        （4）實(shí)驗(yàn)室任何人員都有權(quán)拒絕執(zhí)行來自任何級(jí)別的不符合安全操作規(guī)程要求的指令。
        4.具體要求
        （1）實(shí)驗(yàn)室設(shè)置和準(zhǔn)入
        ①實(shí)驗(yàn)室要合理設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)；
        ②嚴(yán)格執(zhí)行《實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度》，禁止工作無關(guān)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
        ③ 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)食和飲水，或進(jìn)行其他與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的活動(dòng)；
        （2）相關(guān)工作人員必須被告知實(shí)驗(yàn)室工作的潛在危險(xiǎn)，并接受實(shí)驗(yàn)室安全教育，自愿從事實(shí)驗(yàn)室工作；
        （3）相關(guān)工作人員須經(jīng)檢驗(yàn)技術(shù)操作和安全防護(hù)操作培訓(xùn)，熟悉特殊生物檢測(cè)流程及防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)；
        必須遵守實(shí)驗(yàn)室的所有制度、規(guī)定和操作規(guī)程。嚴(yán)格按SOP文件的規(guī)定對(duì)細(xì)菌室檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄中列出的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)，新項(xiàng)目要經(jīng)進(jìn)行生物危害評(píng)估后方可開展。不得開展超出二級(jí)生物安全防護(hù)要求的檢驗(yàn)項(xiàng)目。
        （4）對(duì)違章操作造成實(shí)驗(yàn)室病原微生物外泄的，根據(jù)情節(jié)追究其操作者和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
        （5）對(duì)于意外事故要能夠提供緊急救助措施，足以應(yīng)付緊急情況。
        ① 實(shí)驗(yàn)室事故處理：工作人員在操作過程中發(fā)生意外，如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標(biāo)本濺及體表和口鼻眼內(nèi)、衣服污染、試驗(yàn)臺(tái)面污染等均視為安全事故；
        ②要填寫正式的事故登記表，并按規(guī)定報(bào)告給國(guó)家相應(yīng)級(jí)別的衛(wèi)生主管部門。
        ③人員暴露于感染性物質(zhì)時(shí)，要及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并記錄事故經(jīng)過和處理方法。
        （6）各項(xiàng)檢驗(yàn)只接收來自本院的臨床標(biāo)本，不接收臨床背景不清楚的外來標(biāo)本。外來標(biāo)本檢、驗(yàn)須經(jīng)醫(yī)務(wù)科和檢驗(yàn)科主任同意，方可檢驗(yàn)。
        （7）嚴(yán)格執(zhí)行《實(shí)驗(yàn)室生物安全保衛(wèi)制度》，防止具有感染性的標(biāo)本丟失、盜搶。檢驗(yàn)后的尿液、便好體液等標(biāo)本要用含有效氯2000mg/L含氯消毒液浸泡1小時(shí)以上；所有微生物的標(biāo)本、培養(yǎng)基、廢棄物和血液標(biāo)本運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行高壓滅活；用過的針頭必須直接放入防穿透的容器中。各種檢驗(yàn)用一次性物品，使用后按醫(yī)用垃圾處理，不得重復(fù)使用。
        （8） 實(shí)驗(yàn)室建筑條件要符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和要求的生物安全實(shí)驗(yàn)室。
        （9）配備必要的個(gè)人防護(hù)設(shè)施、設(shè)備，工作中嚴(yán)格采用二級(jí)生物安全防護(hù)。
        （10）實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，要先消毒，后維修。