3歲以下的寶寶不懂事,在日常生活和飲食等活動中,最易發(fā)生意外傷害。面對一些常見的意外傷害,年輕的父母應當學會必要的急救措施。
燒(燙)傷
燒(燙)傷是寶寶較常見的意外,包括明火的燒傷,高溫金屬、液體、或蒸汽的燙傷。
急救要點
對于小面積輕度的燒傷或燙傷,可將燙傷的部位用清潔冷水沖洗或浸泡10-20分鐘,已形成水泡時千萬不要弄破,然后涂上些燒傷軟膏,再用無菌的紗布予以包扎。面積較大的燙傷,應盡快送醫(yī)院治療。
呼吸道異物
寶寶在吃花生米、瓜子,或將異物含在嘴里玩耍時,突然出現嗆咳、氣急、表等情況,可能預示這些食物或異物進入氣管,應急送醫(yī)院搶救。有時情況非常緊急,窒息若不及時解除,寶寶可能在幾分鐘內喪失生命。因此,一旦發(fā)生呼吸道異物,應立即加以清除。
急救要點
(1)倒垂擊背法:可左手提起寶寶的雙腳,使呈倒立狀態(tài),然后用右手掌用力在寶寶背部拍打數下,使異物松動脫落吐出。對于較大些的寶寶,搶救者一膝跪地,另一膝屈曲成90度,然后使寶寶身體前傾,胸部靠在屈曲的膝上,再用手掌在兩肩胛骨之間用力連擊數下,迫使堵塞物松脫吐出。
(2)指摳咽喉法:異物停留在咽喉部,可用此法摳出。
觸電
寶寶的好奇心強,喜歡探索電器插座一等,但又不知道危險性,可能發(fā)生觸電事故。
急救要點
首先應切斷電源,然后觀察呼吸心跳情況,若沒有呼吸,立刻做口對口人工呼吸;如心跳停止,立刻做胸外心愛計按壓。若心跳、呼吸均停止,應同時做人工呼吸和心愛計按壓。與此時時,撥打電話120。觸電后昏迷不醒、出現抽痙等,均為病情危重表現,應盡快送醫(yī)院。
消化道異物
寶寶常常喜歡把硬幣、鈕扣、戒指等異物放進嘴里玩弄,一不當心可能吞入胃腸道或滯留在食道。
急救要點
若異物體積小,一般不出現特別癥狀,不需治療,1~2天內異物可隨大便排出。
若異物體積較大,或誤食的是尖銳的異物,如大頭針、雞骨頭、魚骨頭,或是有毒、有腐蝕性的物質,如小電池等應急送醫(yī)院。
藥物、食物中毒
寶寶誤服毒物如老鼠藥、殺蟲劑、農藥,或過量藥物時,或食物中毒,如吃了毒蘑菇、霉變甘蔗、發(fā)芽的土豆等,均可能發(fā)生中毒。
急救要點
一旦發(fā)現誤食了可疑會中毒的毒物或食物,在送醫(yī)院之前家長可先用手指刺激咽喉部,使滯留的胃內的毒物盡快嘔吐出來,以減少毒物的吸收。
煤氣中毒
煤氣中的主要有毒物質是一氧化碳。多發(fā)生在寒冷冬季用煤餅爐取暖,或燃氣熱水器安裝使用不當,或煤氣管道泄漏等所致。
急救要點
(1)切斷毒氣源;
(2)打開門窗或將寶寶移至空氣流通處;
(3)迅速解開頸部衣扣,保持呼吸通暢;
(4)有頭暈、昏迷、抽痙、呼吸心跳停止等情況,應立即送醫(yī)院。
寵物咬傷
寵物熱帶來了寵物咬傷的事件越來越多。最多見的是瘋狗咬傷,也有被貓抓傷或鼠類咬傷等。
急救要點
(1)用肥皂水或雙氧水清潔傷口;
(2)傷口較大者要酌情服用消炎藥以防傷口化膿;
(3)盡快到當地疾病控制中心(CDC)打狂犬疫苗及破傷風針。
毒蜂、曷子蜇傷
急救要點
黃蜂蜇傷,局部可用食醋涂抹,也可外敷季德勝蛇藥。
蜜蜂或蝎子蜇傷,局部可用蘇打水或肥皂水外涂。
局部如紅腫明顯,或出現全身皮疹,應帶寶寶上醫(yī)院治療。
浙江省人民醫(yī)院兒科朱海嶠(副主任醫(yī)師)