交通事故后對創(chuàng)傷人員的現(xiàn)場急救，對于挽救傷者的生命、提高傷者的生存質(zhì)量，具有重要的意義。然而，由于公眾醫(yī)療急救知識的缺乏，無論交通事故的當(dāng)事人或現(xiàn)場的目擊者，面對事故中的受傷人員，往往顯得束手無策，因此我國交通事故現(xiàn)場急救水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家的水平。如何對交通事故受傷人員的現(xiàn)場急救，需要從以下幾個方面入手?！　?/p>

　　一、正確判斷傷情

　　正確判斷傷者的傷情是現(xiàn)場急救的首要任務(wù)。其次是使開放性創(chuàng)面免受再污染、減少感染，以及防止損傷進(jìn)一步加重。如果現(xiàn)場有多位或成批傷員需要救治，急救人員不應(yīng)急于去救治某一個危重傷員，應(yīng)首先迅速評估所有的傷員，以期能發(fā)現(xiàn)更多的生命受到威脅的傷員。

　　傷情評估可依A、B、C、D、E的順序進(jìn)行。

　　A 氣道情況（Airway）：判斷氣道是否通暢，查明呼吸道有無阻塞。

　　B 呼吸情況（Breathing）：呼吸是否正常，有無張力性氣胸或開放性氣胸及連枷胸。

　　C 循環(huán)情況（Circulation）：首先檢查有無體表或肢體的活動性大出血，如有則立即處理；然后是血壓的估計，專業(yè)醫(yī)護(hù)人員可使用血壓計準(zhǔn)確計量。

　　D 神經(jīng)系統(tǒng)障礙情況（Disability）：觀察瞳孔大小、對光反射、肢體有無癱瘓，尤其注意高位截癱。

　　E 充分暴露（Exposure）：充分暴露傷員的各部位，以免遺漏危及生命的重要損傷。

　　二、在傷情評估的過程中，主要注意的內(nèi)容

　　1、判斷傷者有無顱腦損傷：對傷者首先應(yīng)大聲呼喚或輕推，判斷其是否清醒，有無昏迷。在輕推傷者時，嚴(yán)禁用力搖動傷者，防止造成二次損傷。對于清醒的傷者，應(yīng)詢問其在事故中頭部有無碰撞，有無頭痛、頭暈、短暫意識喪失等癥狀，并注意檢查傷者有無頭部的表淺損傷，如頭皮血腫、頭皮裂傷等。如果傷者出現(xiàn)上述情況，即使當(dāng)時沒有其它不適，也需將其送往醫(yī)院進(jìn)行檢查。

　　2、判斷傷者有無脊柱損傷：對脊柱骨折傷者不正確的搬運，很可能導(dǎo)致傷者的脊髓受損，造成傷者截癱，給傷者及其家庭造成極大的痛苦。因此，對于每個傷員，在搬動之前，必須確定其是否有脊柱損傷。如果傷者出現(xiàn)頸后、背部或腰部疼痛，棘突壓痛，均提示有可能出現(xiàn)脊柱受損。對于昏迷的傷者，現(xiàn)場急救和搬運中，應(yīng)按照有脊柱損傷處理。

　　3、判斷有無骨折：受傷部位疼痛、壓痛、腫脹，均可懷疑有骨折，如果出現(xiàn)軸向叩擊痛（如叩擊傷者足底導(dǎo)致其大腿疼痛）則高度懷疑疼痛部位有骨折存在，如果出現(xiàn)局部畸形和異?；顒樱瑒t基本可以確定骨折的存在。

　　4、判斷有無胸、腹部臟器損傷：如果傷者出現(xiàn)胸部疼痛、壓痛、呼吸困難等，提示有胸部損傷存在，如果傷者出現(xiàn)皮下握雪感，提示傷者有皮下氣腫。如傷者出現(xiàn)腹痛、腹部壓痛，肝、脾、腎區(qū)叩擊痛，則應(yīng)懷疑傷者有相應(yīng)的臟器損傷。

　　在傷情的判斷過程中，要求檢查者采用的方法要簡單、有效，檢查手法準(zhǔn)確，輕柔，防止增加傷者的痛苦并造成二次損傷。發(fā)現(xiàn)有懷疑顱腦損傷或胸、腹部臟器損傷的傷者，應(yīng)盡快通知警方和急救中心，說明情況。