據(jù)統(tǒng)計,在意外傷亡中,車禍所造成的比例相當(dāng)大。在車禍傷亡的人員中,有一部分人的生命本來是可以挽回的,卻喪失了生命;還有一部分人本來可以恢復(fù)健康,卻造成了終身截癱或傷殘。究其原因,主要是搶救過程不能正確預(yù)測和分析傷員的受傷情況、處理搶救傷員不當(dāng)所致。
因此,救護(hù)人員了解和掌握傷員的傷情預(yù)測及必要的救護(hù)知識有重要意義。
發(fā)生車禍時,駕乘人員的受傷情況與汽車被撞部位有關(guān)。換言之,車輛被撞部位不同,駕乘人員的傷害部位及程度也示同。汽車撞擊部位可分為:前面、后面、左側(cè)、右側(cè)及車輛翻滾。駕乘人員傷害部位可分為6部分:頭部、頸部、面部、上肢(包括臂、肘、前臂、肩部、手腕)、下肢(包括膝蓋、小腿、胯部、腳、大腿)和軀干泡括胸部、腹部、背部)。當(dāng)汽車前面被撞時,駕乘人員受到的傷害嚴(yán)重,其傷部也是綜合性的,但以軀干受傷最為嚴(yán)重;當(dāng)汽車后面被撞時,駕駛員頸部容易受傷:當(dāng)汽車左面或右面被撞時,則肢體最易受到傷害;車輛翻滾時,駕乘人員的頭部、手腳、脊椎最易受傷。
救助人員應(yīng)根據(jù)事故車輛的撞擊部位、程度來正確分析和判斷駕乘人員的傷情,以便“對癥”下藥”,采取科學(xué)合理的救護(hù)措施進(jìn)行及時救護(hù),以防止發(fā)生意外和造成不必要的損失。重點(diǎn)應(yīng)做好以下幾點(diǎn):
1.迅速查看車禍現(xiàn)場,積極尋找傷員,給重傷員以優(yōu)先的救助處理;對呼吸、心跳驟停的傷員,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸;對昏迷傷員應(yīng)迅速解開衣領(lǐng),采取側(cè)臥位,以保證呼吸暢通,防止窒息。
2,就地取材包扎傷口,對出血較多的傷員要采取措施,利用干凈布條或襯衣進(jìn)行加壓包扎;對骨關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷和大塊軟組織傷,應(yīng)靈活采用木棍、樹板等予以固定;對已斷離的肢體,應(yīng)包扎、密封,以備再植。
3.對脊柱、脊髓受傷人員救治時,務(wù)必謹(jǐn)慎,盡量減少搬動,避免脊柱彎曲或扭轉(zhuǎn),最好用硬板擔(dān)架固定運(yùn)送。
4.運(yùn)送傷員力求迅速,切勿舍近求遠(yuǎn)。傷后的手術(shù)時間與死亡率成正比,故對需要手術(shù)治療的傷員,應(yīng)盡早施行手術(shù)。
(摘自:《湖南安全與防災(zāi)》2004.4)