受傷者如何搶救
如果真的遇到意外,那么除了撥打999、120之外,在救護車和醫(yī)生到來之前進行自救互救,是傷者最需要幫助的。尤其是黃金四分鐘內,進行心肺復蘇等搶救的效果是最好的,在呼吸和心跳出現(xiàn)暫停時如果超過8分鐘,病人被搶救過來的可能性要小得多。傷者可能由于大腦缺氧而組織受損,嚴重的會變成植物人。所以非醫(yī)務人員也應該有必要的知識,從一倒地開始就應該盡自己的力量幫助傷者。
頭部撕裂傷止血
可以用一件衣服來進行。把衣服的領子部分折下,用有袖子的長邊部分齊眉包上頭部,在腦后勒緊,然后把袖子拉到前額系上固定。
扶住前邊,拉衣服的身子部分,讓衣服和頭頂緊密結合,起到壓迫止血的作用。把多余的部分在腦后塞緊。
■用外衣兜住頭部
■勒緊衣袖起到繃帶作用
■調節(jié)松緊度達到壓迫止血目的
心肺復蘇
遇到病人或傷者時首先要判斷病人的情況,先雙膝并攏跪在傷者頭肩部的旁邊,雙腿與傷者的肩平行,拍拍肩膀或手臂,問:“怎么啦?醒醒!”不要拍頭胸腹等重要部位,問題嚴重時馬上呼救,讓別人去打電話叫救護車。如果病人是俯臥需要把病人翻轉過來,一聽二看三感覺,看看病人有無呼吸??梢杂糜^察胸廓起伏或把耳朵貼在病人鼻口處5到10秒來感覺,沒有呼吸時要馬上進行心肺復蘇。
病人仰臥,頭稍后仰,清除口內分泌物,保持呼吸道暢通。
為傷者打開氣道,然后深吸一口氣,張大嘴扣住病人的嘴,捏住病人的鼻子吹氣,抬頭再吸一口,吹氣。讓病人平臥在硬板上,救護者雙掌重疊,此后壓迫病人胸骨下部(劍突以上),每次按壓應使胸骨下陷3至4厘米,然后放松(但掌根不應離開胸壁),對心肺部進行垂直按壓。按吹兩口氣按15下的頻率進行不低于半個小時的治療,直到救護車來到。但是胸部開放傷、嚴重的心肺疾患、心包填塞傷(類似于刀插在胸上)、嚴重的胸部變形不能用心肺復蘇。
頸部護理
一旦頸椎受挫,就有可能造成中樞神經受到傷害,這時的關鍵是使受傷部位得到固定。
可以把一件外衣折成大卷,繞在頸部,外面用繩子固定,可以作為簡易的頸托。
專家分析
北京市紅十字會衛(wèi)生救護培訓中心主任助理李福興醫(yī)師介紹,踩踏造成的擠壓傷是外科中一種非常特殊的傷,一般外傷可能只有一處受損,但擠壓傷由于重物壓在傷者的身上,會造成多個臟器的損傷。
在外科創(chuàng)傷中屬于多發(fā)傷,也就是一次性的暴力事件造成的兩個或兩個以上的臟器同時受到損害的狀況。在踩踏事件中造成的擠壓傷特點是傷者多,每個傷者受傷的部位也多。
從外表看,可能存在肢體骨折,而且多是開放性的骨折,有時都能看見斷裂的白骨刺破皮膚,暴露在外面。另外就是外表看不出來的內出血,表現(xiàn)可能是皮膚上有淤血或淤斑,非常危險。
更為致命的是擠壓傷可能造成腎衰,因為肌體受到長時間的重壓后容易產生大量的肌紅蛋白,這些物質隨著破裂的組織進入血液循環(huán),由于人的自體免疫性,使體內臟器尤其是腎臟受到免疫性傷害。
經常出現(xiàn)的踩踏事件多和人多混亂有關。前面在發(fā)生了跌倒等意外時,后面的人在人流的裹挾中也很難收住腳,只能一個接一個地踏在前面倒地的人身上。由于腹部、胸部等都是人非常脆弱的部位,萬一被多人踩踏后容易造成多臟器的衰竭。即使是趴在地上,被人踩到背部也不行,因為背部的肌肉非常薄,不能完好地保護體內臟器。
另外,倒地之后神經系統(tǒng)也會受傷,被踩到頭部或頸部造成的損傷,都是外傷中最嚴重的。腦受傷人很難活命,頸椎被擠壓會形成截癱。