各省級地方海事管理機(jī)構(gòu)、各直屬海事局：
為指導(dǎo)做好在船人員工傷事故預(yù)防工作，我局制定了《航運(yùn)公司預(yù)防船員工傷事故工作指南》，供航運(yùn)公司結(jié)合實(shí)際參照使用。請各單位將本指南轉(zhuǎn)發(fā)轄區(qū)各航運(yùn)公司。
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?? ? ? ? 2020年9月21日
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抄送：長江航務(wù)管理局，各省、自治區(qū)、直轄市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)交通運(yùn)輸廳（局、委）。
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中華人民共和國海事局
2020年9月
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目? 錄.................................................................... 1
1.總則.................................................................... 3
1.1目的................................................................. 3
1.2適用范圍............................................................. 3
1.3依據(jù)................................................................. 3
1.4定義................................................................. 4
2.船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識與評價方法................................................ 6
2.1船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識..................................................... 6
2.2船員工傷風(fēng)險(xiǎn)分析與評價................................................ 7
2.3持續(xù)改進(jìn)............................................................. 8
3.船員工傷事故常見類型..................................................... 9
3.1高處墜落............................................................. 9
3.2淹溺................................................................. 9
3.3中毒和窒息........................................................... 9
3.4火災(zāi)/爆炸........................................................... 10
3.5觸電................................................................ 10
3.6灼燙................................................................ 10
3.7機(jī)械傷害............................................................ 10
3.8起重傷害............................................................ 10
3.9坍塌................................................................ 10
3.10物體打擊........................................................... 11
3.11車輛傷害........................................................... 11
3.12其它傷害........................................................... 11
4.常見船員工傷事故預(yù)防措施................................................. 12
4.1高空、舷外作業(yè)...................................................... 12
4.2密閉空間作業(yè)........................................................ 13
4.3明火作業(yè)............................................................ 15
4.4系解纜作業(yè).......................................................... 16
4.5拋起錨作業(yè).......................................................... 16
4.6收放舷梯、引水梯作業(yè)................................................. 17
4.7引航員登離船作業(yè).................................................... 18
4.8收放救生艇作業(yè)...................................................... 20
4.9主、輔機(jī)吊缸（檢修）作業(yè)............................................. 20
4.10鍋爐、壓力容器檢修作業(yè).............................................. 21
4.11車床、鉆床作業(yè)..................................................... 22
4.12砂輪作業(yè)........................................................... 23
4.13手持電（氣）動工具作業(yè).............................................. 24
4.14膳食服務(wù)作業(yè)....................................................... 25
5.特定船型工傷事故預(yù)防措施建議............................................. 27
5.1散（雜）貨船........................................................ 27
5.2集裝箱船............................................................ 29
5.3散裝液體貨船........................................................ 31
5.4特種船.............................................................. 33
6.船員工傷事故應(yīng)急處置建議................................................. 38
6.1常見創(chuàng)傷的處理...................................................... 38
6.2骨折的處理建議...................................................... 38
6.3燒傷、燙傷的處理建議................................................. 39
6.4中毒、窒息的處理建議................................................. 39
6.5觸電的急救處理建議................................................... 40
6.6中暑的急救處理建議................................................... 41
6.7凍傷的急救處理建議................................................... 41
6.8溺水的急救處理建議................................................... 42
7.工作職責(zé)................................................................ 43
7.1航運(yùn)公司職責(zé)........................................................ 43
7.2指定人員職責(zé)........................................................ 44
7.3海務(wù)和機(jī)務(wù)人員職責(zé)................................................... 44
7.4船長和高級船員職責(zé)................................................... 45
7.5普通船員職責(zé)........................................................ 45
7.6臨時登輪人員職責(zé).................................................... 46
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1.總則
1.1目的
為指導(dǎo)航運(yùn)公司提高船員勞動安全管理和教育水平，提升船員工傷風(fēng)險(xiǎn)管控能力，防范船員工傷事故發(fā)生，切實(shí)保障船員人身安全，我局制定了《航運(yùn)公司預(yù)防船員工傷事故工作指南》（以下稱指南），供各航運(yùn)公司結(jié)合實(shí)際參照使用。
1.2適用范圍
本指南適用于指導(dǎo)航運(yùn)公司辨識船員工傷事故風(fēng)險(xiǎn)，建立和完善船舶安全管理制度，制定并落實(shí)船員工傷事故控制措施，提升船員工傷事故預(yù)防工作效能。
本指南所描述的控制措施僅針對已標(biāo)識的風(fēng)險(xiǎn)。各航運(yùn)公司參照本指南相關(guān)內(nèi)容時，應(yīng)結(jié)合本公司經(jīng)營管理船舶實(shí)際情況和相關(guān)法律法規(guī)要求，定期開展安全風(fēng)險(xiǎn)隱患排查，識別安全風(fēng)險(xiǎn)，科學(xué)制定防控措施，而不僅限于本指南內(nèi)容。
1.3依據(jù)
1.3.1國內(nèi)法律、法規(guī)、規(guī)范性文件及國際公約
《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》
《中華人民共和國海上交通安全法》
《中華人民共和國內(nèi)河交通安全管理?xiàng)l例》
《中華人民共和國船員條例》
《工傷保險(xiǎn)條例》
《國際船舶安全營運(yùn)和防止污染管理規(guī)則》
《中華人民共和國船舶安全營運(yùn)和防止污染管理規(guī)則》
《公路水路行業(yè)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理暫行辦法》
《公路水路行業(yè)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)辨識評估管控基本規(guī)范》
《防止海員工傷事故公約》
《2006年海事勞工公約》
《船員在船起居艙室公約》
1.3.2國家、行業(yè)及國際標(biāo)準(zhǔn)
GB6441-1986《企業(yè)職工傷亡事故分類標(biāo)準(zhǔn)》
GB/T10113-2003《分類與編碼通用術(shù)語》
GB/T24353-2009《風(fēng)險(xiǎn)管理原則與實(shí)施指南》
GB/T23694-2013《風(fēng)險(xiǎn)管理術(shù)語》
GB/T27921-2011《風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)評估技術(shù)》
GB/T16180-2014《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》
ISO31000-2009《風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)》
《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》
1.4定義
1.4.1船員工傷事故
船員工傷事故是指船上人員（包括船員、引航員、臨時上船工作人員等）在船工作期間，突然發(fā)生的、造成人體組織受到損傷或人體的某些器官失去正常機(jī)能，甚至死亡的事故，不包括因碰撞、自沉等傳統(tǒng)交通事故導(dǎo)致的船上人員傷亡事故，以及以非工作目的登船人員發(fā)生的傷亡事故。船上人員落水失蹤、船員從事水下船舶維修保養(yǎng)等工作時發(fā)生的人身傷亡事故應(yīng)納入工傷事故。本定義僅適用于本指南預(yù)防事故，與法律、行政法規(guī)不同之處，以法律、行政法規(guī)為準(zhǔn)。
1.4.2風(fēng)險(xiǎn)
不確定性對目標(biāo)的影響。影響是偏離預(yù)期，通常指負(fù)面的。
1.4.3風(fēng)險(xiǎn)辨識
發(fā)現(xiàn)、確認(rèn)和描述風(fēng)險(xiǎn)的過程。風(fēng)險(xiǎn)辨識包括風(fēng)險(xiǎn)原因和潛在后果的辨識。
1.4.4風(fēng)險(xiǎn)評估
將風(fēng)險(xiǎn)辨識的結(jié)果按照風(fēng)險(xiǎn)評估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估，以確定風(fēng)險(xiǎn)大小和（或）級別，以及是否可接受或可容許。
1.4.5風(fēng)險(xiǎn)等級
單一風(fēng)險(xiǎn)或組合風(fēng)險(xiǎn)的大小，通常以后果和概率的組合來表達(dá)。
1.4.6風(fēng)險(xiǎn)管控
應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的措施。管控包括應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的任何流程、策略、設(shè)施設(shè)備、操作或其他行動。
1.4.7持續(xù)改進(jìn)
持續(xù)改進(jìn)是一項(xiàng)不斷循環(huán)的活動，通過過程的運(yùn)行和不斷改進(jìn)完善來實(shí)現(xiàn)。改進(jìn)包括日常的“漸進(jìn)改進(jìn)”和重大的“突破性改進(jìn)”。改進(jìn)是為了尋求每一個可能的改進(jìn)機(jī)會，而不僅是問題發(fā)生后才顯露的改進(jìn)機(jī)會。
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2.船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識與評價方法
建議航運(yùn)公司建立船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識與評價制度，全面辨識公司所屬船舶已存在或潛在的船員工傷風(fēng)險(xiǎn)，通過對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析和對風(fēng)險(xiǎn)做出分級評價，以采取有效且適當(dāng)?shù)拇胧┕芸卮瑔T工傷風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防船員工傷事故發(fā)生。
建議航運(yùn)公司對風(fēng)險(xiǎn)辨識、分析、評價和管控的過程與方法做出具體規(guī)定，并以安全管理制度或文件的形式發(fā)布。
2.1船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識
船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識是指通過辨識工傷風(fēng)險(xiǎn)范圍，劃分涉及工傷風(fēng)險(xiǎn)的作業(yè)單元和子單元，并逐一分析事故致險(xiǎn)因子，以形成風(fēng)險(xiǎn)清單的過程。
2.1.1劃分船員工傷風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)單元
劃分作業(yè)單元是風(fēng)險(xiǎn)辨識工作的基礎(chǔ)。通過對船員可能面臨的工傷風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分區(qū)和分類，以確保風(fēng)險(xiǎn)辨識的全面性、系統(tǒng)性，確保辨識內(nèi)容能夠覆蓋可能存在工傷風(fēng)險(xiǎn)的所有事項(xiàng)。劃分作業(yè)單元的方式包括但不限于：1）按船上的工作區(qū)域進(jìn)行劃分，如甲板區(qū)、機(jī)艙區(qū)、生活區(qū)等；2）按船上人員所屬部門進(jìn)行劃分，如甲板部和輪機(jī)部等。
在每一作業(yè)單元下，可根據(jù)需要進(jìn)一步劃分作業(yè)子單元，以明確具體的工作項(xiàng)目。例如在甲板部作業(yè)單元下，將系解纜繩作業(yè)、收放舷梯作業(yè)等作為作業(yè)子單元。
在劃分作業(yè)單元時，應(yīng)充分考慮船舶的種類、大小、載運(yùn)貨物等特點(diǎn)，以使單元劃分科學(xué)合理。
2.1.2船員工傷風(fēng)險(xiǎn)種類
船員工傷風(fēng)險(xiǎn)種類主要包括以下方面：火災(zāi)、爆炸、高處墜落、淹溺、觸電、中毒和窒息、灼燙、機(jī)械傷害、起重傷害、坍塌、物體打擊、車輛傷害、其它傷害。
在描述具體的風(fēng)險(xiǎn)種類時可采取“風(fēng)險(xiǎn)種類+損害后果”的形式進(jìn)行，如作業(yè)船員被纜繩擊打致傷、作業(yè)船員在密閉艙室窒息致亡等。
2.1.3建立船員工傷風(fēng)險(xiǎn)清單
在劃分風(fēng)險(xiǎn)單元（子單元）、分析致險(xiǎn)因子、確定風(fēng)險(xiǎn)種類的基礎(chǔ)上，制定風(fēng)險(xiǎn)清單。
每一作業(yè)單元可分為若干子單元，每一子單元可對應(yīng)多個致險(xiǎn)因子與風(fēng)險(xiǎn)種類。根據(jù)單元或子單元的具體情況，致險(xiǎn)因子與風(fēng)險(xiǎn)種類可以是一對一、一對多、多對一和多對多的關(guān)系。如下表所示：
序號 | 作業(yè)單元 | 作業(yè)子單元 | 致險(xiǎn)因子 | 風(fēng)險(xiǎn)種類 |
1 | 作業(yè)單元1 | 作業(yè)子單元1 | 致險(xiǎn)因子1 致險(xiǎn)因子2 | 風(fēng)險(xiǎn)種類1 風(fēng)險(xiǎn)種類2 風(fēng)險(xiǎn)種類3 風(fēng)險(xiǎn)種類4 |
2 | 作業(yè)子單元2 | … | … | |
3 | 作業(yè)子單元3 | … | … | |
… | … | … | … | … |
2.2船員工傷風(fēng)險(xiǎn)分析與評價
風(fēng)險(xiǎn)分析與評價是通過對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分類分級，并對各級別風(fēng)險(xiǎn)是否能夠接受、是否需要采取進(jìn)一步管控措施做出評價的過程。
建議采用風(fēng)險(xiǎn)矩陣分析法（LC）和專家咨詢法作為船員工傷風(fēng)險(xiǎn)分析的主要方法。上述方法是將風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的概率和風(fēng)險(xiǎn)事件后果嚴(yán)重程度相結(jié)合，采用二維表格方式進(jìn)行半定性分析，綜合參考?xì)v史上類似事件，由熟悉行業(yè)安全生產(chǎn)管理的人員組成專家組，采取定量定性相結(jié)合方式，實(shí)施綜合評估。
工傷風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的概率可分為低、較低、一般、較高、高。在確定工傷風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的概率時應(yīng)考慮到已采取的風(fēng)險(xiǎn)管控措施所產(chǎn)生的效果。工傷事件后果可分為輕微傷、輕傷、重傷和死亡。
在風(fēng)險(xiǎn)分析的基礎(chǔ)上，確定船員工傷風(fēng)險(xiǎn)的大小，劃分風(fēng)險(xiǎn)等級。風(fēng)險(xiǎn)等級可分為：低風(fēng)險(xiǎn)、較低風(fēng)險(xiǎn)、一般風(fēng)險(xiǎn)、較高風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)、較低風(fēng)險(xiǎn)可評價為可接受的風(fēng)險(xiǎn)，一般及以上風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)評價為不可接受的風(fēng)險(xiǎn)，必須進(jìn)一步采取有效措施將風(fēng)險(xiǎn)降低至低風(fēng)險(xiǎn)或較低風(fēng)險(xiǎn)才可進(jìn)行相關(guān)作業(yè)。
2.3持續(xù)改進(jìn)
風(fēng)險(xiǎn)辨識與評價建議定期或不定期間隔進(jìn)行，持續(xù)跟蹤分析相關(guān)管控措施是否落實(shí)到位并有效降低工傷風(fēng)險(xiǎn)，并決定是否改進(jìn)相關(guān)管控措施。如涉及到新增船舶作業(yè)種類、船舶重大改建、關(guān)鍵性設(shè)備更新等重大變化，建議補(bǔ)充對工傷風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行辨識，以確保新產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)得到有效管控。
3.船員工傷事故常見類型
船上作業(yè)種類繁多，包括在各類場所、各種環(huán)境中使用不同工具的作業(yè)，作業(yè)過程中人員傷亡事故時有發(fā)生。按照事故原因統(tǒng)計(jì)，船員工傷事故常見類型主要包括以下方面：
3.1高處墜落
高處墜落事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：高處作業(yè)；上下梯道（舷梯、樓梯、直梯、軟梯等）；船舷外作業(yè)；收、放救生艇作業(yè)；高壓水沖洗作業(yè)，除銹作業(yè)；更換克令鋼絲作業(yè)；克令鋼絲高空擼油保養(yǎng)作業(yè)；電梯使用和維護(hù)保養(yǎng)安全操作；集裝箱系固作業(yè)；重大件特種集裝箱系固作業(yè)；機(jī)艙行車和船舶各種吊裝設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)；開關(guān)艙作業(yè)；裝卸貨抓斗管護(hù)作業(yè)；克令吊作業(yè)；船舶自裝自卸作業(yè)；甲板原木的綁扎、解綁及檢查加固作業(yè)；升降甲板平臺或斜坡道作業(yè)等。作業(yè)時安全無防護(hù)或防護(hù)不到位、作業(yè)人員高空作業(yè)沒有正確使用個人安全防護(hù)用品、安全管理檢查不到位、雨雪天后高空作業(yè)沒有防滑措施等情形易造成人員傷亡事故。
3.2淹溺
淹溺事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：上下舷梯、軟梯，如舷外作業(yè)、接送引航員、拆裝舷梯、搬運(yùn)物品等；還包括人員意外落水的情況。作業(yè)時防護(hù)措施不到位、未按要求穿戴救生衣和安全帶、違章操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.3中毒和窒息
中毒和窒息事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：密閉處所作業(yè)；封閉處所油漆作業(yè)；伙食冰庫檢查、使用作業(yè)；主機(jī)掃氣箱內(nèi)部檢查及各種測量作業(yè)；主機(jī)曲拐箱內(nèi)部檢查及各種測量作業(yè)；壓力容器檢修作業(yè)；機(jī)艙燃潤油艙的清潔檢查作業(yè)；危險(xiǎn)品貨物處置；集裝箱船貨艙作業(yè)；壓載水艙內(nèi)部檢查作業(yè)；貨油艙內(nèi)部維修作業(yè)；備洗艙作業(yè)；貨物熏艙；固定二氧化碳系統(tǒng)測試或釋放等。作業(yè)時防護(hù)措施不到位、違章操作、失誤操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.4火災(zāi)/爆炸
火災(zāi)、爆炸事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：密閉處所作業(yè)；油漆作業(yè)；廚房操作；機(jī)艙封閉處所的清潔、檢查、測量等作業(yè)；電焊、電割作業(yè)；氣焊、氣割作業(yè)；砂輪機(jī)作業(yè)；無齒鋸作業(yè)；主機(jī)吊缸作業(yè)；副機(jī)吊缸作業(yè)；主機(jī)掃氣箱內(nèi)部檢查及各種測量作業(yè)；主機(jī)曲拐箱內(nèi)部檢查及各種測量作業(yè)；機(jī)艙燃潤油艙的清潔檢查；鍋爐手動點(diǎn)火或測試等。作業(yè)時防護(hù)措施不到位、安全檢查不到位、違章操作、失誤操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.5觸電
觸電事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：機(jī)械除銹；手持電動、氣動工具作業(yè)；高壓水、氣作業(yè)；廚房設(shè)備操作；電氣作業(yè)；鉗工作業(yè)；電梯使用和維護(hù)保養(yǎng)；錨絞纜機(jī)維護(hù)保養(yǎng)；泵浦維護(hù)保養(yǎng)；空壓機(jī)維護(hù)保養(yǎng)；防污染設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)；船舶岸電使用等。作業(yè)時用電設(shè)備防護(hù)裝置不齊全、漏電保護(hù)器失靈、非電工人員違章接電、安全管理檢查不到位等情形易造成人員傷亡事故。
3.6灼燙
灼燙事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：廚房設(shè)備操作；高溫管系、設(shè)備等處所檢查、維護(hù)保養(yǎng)；沖洗鍋爐；熱水器使用或維修；危化物品處置等。作業(yè)時防護(hù)措施不到位、違章操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.7機(jī)械傷害
機(jī)械傷害事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：拋錨、起錨作業(yè)；系解纜作業(yè)；開關(guān)艙作業(yè)；甲板機(jī)械維護(hù)保養(yǎng)；鍋爐燃燒器維護(hù)保養(yǎng)等。作業(yè)時機(jī)械設(shè)備防護(hù)裝置不齊全、設(shè)備帶病作業(yè)、作業(yè)人員操作不當(dāng)、日常保養(yǎng)檢查不到位等情形易造成人員傷亡事故。
3.8起重傷害
起重傷害事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：機(jī)艙起重作業(yè)；甲板起重作業(yè)；工作車作業(yè)等。作業(yè)時防護(hù)措施不到位、違章操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.9坍塌
坍塌事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：重物搬運(yùn)、放置與系固操作；貨物堆碼作業(yè)；件雜貨裝卸等。作業(yè)時防護(hù)措施不到位、違章操作、失誤操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.10物體打擊
物體打擊事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：高空作業(yè)；舷外作業(yè)；高壓水、氣作業(yè)（除銹、清洗）；拋起錨作業(yè)；砂輪作業(yè)等。作業(yè)時防護(hù)措施不到位，違章操作等情形是造成人員傷亡事故。
3.11車輛傷害
車輛傷害事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：汽渡船汽車上下；滾裝汽車裝卸載；車輛系固；車輛解綁扎；汽車艙通風(fēng)作業(yè)；汽車艙巡查等。作業(yè)時防護(hù)措施不到位、違章操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.12其它傷害
船上作業(yè)還包括各種特殊環(huán)境和特殊作業(yè)，諸如高溫天氣下作業(yè)，低溫天氣下作業(yè)，大風(fēng)浪作業(yè)，夜間作業(yè)，手持式電動、氣動工具作業(yè)，重物搬運(yùn)、放置與系固操作，系、解纜（包括帶、解拖輪）作業(yè)，化學(xué)品的搬運(yùn)存放與使用，超聲波清洗作業(yè)等等。作業(yè)過程中發(fā)生的傷害事故，除以上列舉的傷害，還包括諸如摔傷、扭傷、扎傷、纜繩擠傷、中暑、凍傷、粉塵吸入、噪聲傷害、武裝海盜襲擊、食物中毒、皮膚過敏、異物入眼、輻射等傷害。在作業(yè)過程中安全意識不強(qiáng)、自我防護(hù)措施不當(dāng)、作業(yè)準(zhǔn)備不充分等都會造成人員傷亡事故。
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4.常見船員工傷事故預(yù)防措施
鑒于船舶特殊的工作環(huán)境，人員在船工作期間存在著各種各樣的安全風(fēng)險(xiǎn)。本指南重點(diǎn)選取了14種典型在船作業(yè)，提出了預(yù)防船員工傷事故的相應(yīng)預(yù)防措施。
4.1高空、舷外作業(yè)
4.1.1作業(yè)描述
高空作業(yè)又稱高處作業(yè)、上高作業(yè)，凡在墜落高度基準(zhǔn)面2米以上（含2米）的地方進(jìn)行的作業(yè)，均為高空作業(yè)。舷外作業(yè)指在空載水線以上的船體外部進(jìn)行的作業(yè)。
4.1.2常見傷害
墜落、溺水等所致傷害。
4.1.3預(yù)防措施建議
（1）在進(jìn)行高空、舷外作業(yè)前，應(yīng)對作業(yè)進(jìn)行嚴(yán)密的組織，強(qiáng)調(diào)安全注意事項(xiàng)。
（2）作業(yè)準(zhǔn)備階段應(yīng)制定詳細(xì)的作業(yè)計(jì)劃，指定專人負(fù)責(zé)組織、指揮。
（3）按照風(fēng)險(xiǎn)評估程序進(jìn)行安全評估，識別作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
（4）嚴(yán)格執(zhí)行高空、舷外作業(yè)審批制度，由作業(yè)負(fù)責(zé)人向船長申請，船長審核、批準(zhǔn)后方可實(shí)施。
（5）安排身體條件和技術(shù)水平相適宜的人員進(jìn)行高空作業(yè)，實(shí)習(xí)生、患有心臟病、貧血、高血壓、癲癇病、恐高癥、疲勞過度及其他不適宜高空作業(yè)人員，不得從事高空作業(yè)。
（6）作業(yè)前，甲板部由大副或水手長，輪機(jī)部由大管輪或機(jī)工長對作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行詳細(xì)勘察，確認(rèn)該項(xiàng)作業(yè)可以進(jìn)行。作業(yè)時，水手長（機(jī)工長）應(yīng)負(fù)責(zé)組織并親臨現(xiàn)場指揮，必要時應(yīng)由部門長親自指揮。
（7）作業(yè)人員應(yīng)穿戴合體的工作服、安全帽、防滑工作鞋等勞保用品，必須使用便于把握、攀登的紗線手套；舷外作業(yè)時需穿戴救生衣，準(zhǔn)備好救生圈和救助艇作應(yīng)急之用。
（8）仔細(xì)檢查所使用的設(shè)備、器材和屬具等，包括系索、滑車、座板、腳手板、安全帶、吊索、安全繩及固定部位等，確認(rèn)其完好，并在正式作業(yè)前進(jìn)行試踩、試戴等試用檢查。
（9）作業(yè)人員必須按照產(chǎn)品說明書正確使用防護(hù)用品，包括安全帶、安全帽、工作服、防滑鞋、防護(hù)手套等。安全帶應(yīng)懸掛在作業(yè)者的正上方有足夠強(qiáng)度的牢固裝置上，安全帶連接于速差式防墜器，且不宜過長。安全帶、保險(xiǎn)繩不得與坐板同系一處，兩人的安全帶、保險(xiǎn)繩不得同系一處。
（10）指揮人員負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)作業(yè)現(xiàn)場下方，一定范圍內(nèi)禁止人員逗留或從事其它工作，作業(yè)現(xiàn)場設(shè)置“當(dāng)心墜落”和“當(dāng)心落物”警示牌。
（11）作業(yè)應(yīng)使用安全可靠的登高工具，嚴(yán)禁使用一般起重設(shè)備吊運(yùn)或采用攀爬的方式登高。如作業(yè)的地方是船員通常不能觸及的地方，應(yīng)使用梯子、跳板或座板。使用活動的梯子上高作業(yè)時，必須有專人扶住梯子，防止梯子傾滑。禁止使用缺檔的梯子。禁止兩人共用一個梯子作業(yè)。
（12）作業(yè)工具不得放置在容易滑落的地方，暫時不用的工具應(yīng)放在專用的容器內(nèi)，并置于穩(wěn)當(dāng)可靠的地方，嚴(yán)禁將工具從高處扔下，應(yīng)使用專用工具進(jìn)行傳遞。
（13）舷外作業(yè)時，應(yīng)事先通告有關(guān)部門關(guān)閉舷外出水閥，禁止使用與出水孔相連接的浴室、廁所等設(shè)備。在船艏進(jìn)行舷外作業(yè)時，錨必須制牢。在船艉進(jìn)行舷外作業(yè)時，應(yīng)通知機(jī)艙不得轉(zhuǎn)動螺旋槳；甲板上安放“正在工作”警示牌。
（14）船舶在航行中禁止安排舷外作業(yè)；在有風(fēng)浪的情況下，即使船舶處于停航狀態(tài)，也不應(yīng)該安排舷外或水面作業(yè)，若情況特殊，停航期間必須進(jìn)行舷外、水面作業(yè)時，應(yīng)將救助艇準(zhǔn)備妥當(dāng)，以便應(yīng)急所需。
（15）盡量不要安排在夜間進(jìn)行高空作業(yè)，夜間高空作業(yè)時應(yīng)有足夠的照明并防止觸電；夜間不得進(jìn)行舷外作業(yè)。
（16）除特殊情況下，應(yīng)禁止在雷雨、大霧或陣風(fēng)達(dá)6級或6級以上等惡劣天氣下進(jìn)行高空作業(yè)。
4.2密閉空間作業(yè)
4.2.1作業(yè)描述
船上的密閉空間主要指干隔艙、液貨艙、壓載艙、淡水艙、燃油艙、滑油艙、污水艙、箱型龍骨、電纜管、主機(jī)掃氣箱、鍋爐內(nèi)部等密閉的空間。此類空間長期與外界隔絕，空氣流通不暢，容易產(chǎn)生有毒、有害、易燃、易爆氣體，作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)較高。
4.2.2常見傷害
窒息、中毒、燃燒、爆炸等所致傷害。
4.2.3預(yù)防措施建議
（1）作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)評估，識別風(fēng)險(xiǎn)，制定應(yīng)急預(yù)案，并對參與人員進(jìn)行培訓(xùn)。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)審批制度，通常由部門長負(fù)責(zé)擬定作業(yè)計(jì)劃，報(bào)船長批準(zhǔn)后方可實(shí)施。未經(jīng)批準(zhǔn)嚴(yán)禁進(jìn)入密閉空間。
（3）指定專人擔(dān)任現(xiàn)場指揮，負(fù)責(zé)作業(yè)現(xiàn)場組織、指揮和協(xié)調(diào)，對作業(yè)全過程進(jìn)行監(jiān)督防控，同時應(yīng)指定救援人員。
（4）進(jìn)入前應(yīng)進(jìn)行徹底的、不間斷的通風(fēng)換氣，由主管人員對封閉處所內(nèi)空氣進(jìn)行檢測，封閉艙室內(nèi)各處的氧氣含量應(yīng)不低于19.5%，二氧化碳含量不高于2%，有毒有害氣體的含量應(yīng)為0。
（5）對密閉艙室內(nèi)外人員之間的通訊設(shè)備進(jìn)行測試，通訊設(shè)備應(yīng)為防爆型；進(jìn)入密閉艙室前應(yīng)約定簡潔的緊急聯(lián)絡(luò)或撤離信號，以便在通訊故障或中斷的情況下采取必要的安全措施；準(zhǔn)備好隔絕式呼吸器、安全帶、救生索，規(guī)定好內(nèi)外聯(lián)絡(luò)信號，救生索外端必須生根，出口處有專人守護(hù)，并經(jīng)常與艙內(nèi)人員保持聯(lián)系；準(zhǔn)備好醫(yī)療救護(hù)設(shè)施。
（6）進(jìn)入人員應(yīng)穿緊身工作服、工作鞋、戴安全帽和手套，攜帶必要的照明工具。進(jìn)入有易燃、易爆氣體的封閉處所時，穿戴和隨身攜帶的工具必須要防火、防爆。
（7）在密閉處所口設(shè)置臨時圍欄，放置“未經(jīng)許可，禁止進(jìn)入”警示標(biāo)志，安排專人值守；通知有關(guān)部門封妥有關(guān)設(shè)備和控制閥，并貼上“禁止啟動”或“禁止打開”的安全標(biāo)志牌。
（8）作業(yè)過程中，保持對作業(yè)場所的連續(xù)通風(fēng)和檢測，作業(yè)中斷時間超過半小時的，進(jìn)入前必須重新檢測。
（9）在應(yīng)急情況下，必須佩戴隔絕式呼吸器方可進(jìn)入缺氧作業(yè)場所，如果作業(yè)環(huán)境發(fā)生惡化，應(yīng)立即提示艙室內(nèi)人員中斷作業(yè)并立即撤離。
（10）一旦發(fā)生窒息、中毒事故，必須對現(xiàn)場風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，確定可以安全進(jìn)入艙室實(shí)施救援之前，任何人員不得進(jìn)入艙室施救；進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場參與救援人員，必須佩戴隔絕式呼吸器，并有專人配合，防止發(fā)生二次事故。
4.3明火作業(yè)
4.3.1作業(yè)描述
明火作業(yè)也叫動火作業(yè)，是指在在使用電焊、氣焊、氣割等手段進(jìn)行焊接、切割、烘烤等熱工作業(yè)過程中有明火焰產(chǎn)生的作業(yè)。
4.3.2常見傷害
電擊、火災(zāi)、爆炸、燙傷、燒傷、中毒等所致傷害。
4.3.3預(yù)防措施建議
（1）明火作業(yè)必須執(zhí)行嚴(yán)格的作業(yè)審批制度，船上進(jìn)行明火作業(yè)前要申請并征得船長的同意，在機(jī)艙以外非安全區(qū)域明火作業(yè)前，應(yīng)經(jīng)公司批準(zhǔn)，港內(nèi)明火作業(yè)還需向海事管理機(jī)構(gòu)報(bào)備。
（2）作業(yè)前要嚴(yán)格執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)評估，嚴(yán)密組織，并制定防范措施、強(qiáng)調(diào)安全注意事項(xiàng)，對施工人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)。
（3）明火作業(yè)應(yīng)按規(guī)定對作業(yè)環(huán)境進(jìn)行檢查，清除動火點(diǎn)甲板（或設(shè)備）四周及背面臨艙以及至少1米范圍類的易燃易爆物品。
（4）明火作業(yè)必須滿足一定的技術(shù)條件：可燃?xì)怏w濃度不大于爆炸下限的1％，相對風(fēng)速小于13.8米/秒；明火作業(yè)前、應(yīng)拆除作業(yè)現(xiàn)場內(nèi)有影響的電纜或切斷其電源并對其安全遮蓋；可以拆除的管子等機(jī)件，應(yīng)移至電焊間或安全地點(diǎn)焊補(bǔ)；在密閉空間明火作業(yè)前，應(yīng)提供足夠、連續(xù)的通風(fēng)，使空氣中含氧量達(dá)到19.5％；燃油、潤滑油艙(柜)，油船供油艙、泵艙、隔離艙、壓載艙等進(jìn)行明火作業(yè)前，必須取得相關(guān)部門簽發(fā)的“船舶可燃?xì)怏w清除證書”；測爆合格的艙室或處所，明火作業(yè)必須在4小時之內(nèi)開工，否則應(yīng)重新測爆認(rèn)可；焊工必須持有主管機(jī)關(guān)認(rèn)可的合格證書。
（5）仔細(xì)檢查作業(yè)工具，包括隔熱服、防護(hù)眼鏡是否完好，電焊機(jī)、電線是否漏電，氧氣鋼瓶、乙炔鋼瓶沒有氣體泄漏現(xiàn)象。
（6）準(zhǔn)備妥滅火器材和醫(yī)療救助器材。
（7）明確禁止明火作業(yè)的情況。
（8）明火作業(yè)完成后，應(yīng)對作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行清理，詳細(xì)檢查火星可能噴射到的地方，以防引發(fā)火災(zāi)。
4.4系解纜作業(yè)
4.4.1作業(yè)描述
系解纜作業(yè)是指船舶在靠離碼頭、系離浮筒以及帶拖輪與解拖輪過程中的纜繩操作。
4.4.2常見傷害
滑倒、墜落、纜繩擊傷、夾傷等所致傷害。
4.4.3預(yù)防措施建議
（1）系解纜作業(yè)前，船長應(yīng)召開工前會議，船長將船舶的靠離泊方案明確傳達(dá)給相關(guān)操作人員，并結(jié)合實(shí)際情況對作業(yè)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，提醒船員作業(yè)要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。
（2）作業(yè)前，船員應(yīng)仔細(xì)檢查作業(yè)設(shè)備，包括測試絞纜機(jī)，檢查纜繩、引纜、撇纜繩、撇纜頭的狀況，撇纜頭應(yīng)用繩子和碎布制作。確定船員之間的聯(lián)絡(luò)信號，包括對講機(jī)、廣播、手語手勢等，每一位船員都應(yīng)該知道絞纜繩、松纜繩以及應(yīng)急停止?fàn)顩r下的手語手勢的涵義。
（3）作業(yè)人員必須穿戴個人防護(hù)設(shè)施，包括防滑鞋、工作服、安全帽、手套，舷邊作業(yè)時要穿戴救生衣。
（4）系解纜作業(yè)過程中，作業(yè)人員應(yīng)合理站位，嚴(yán)禁跨越纜繩的正上方或站在纜繩拉伸方向、彎曲的內(nèi)側(cè)、纜繩圈內(nèi)和導(dǎo)向輪意外脫落傷及范圍內(nèi)。
（5）撇纜應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，認(rèn)真檢查梳理，撇纜時要注意周圍環(huán)境，提醒人員注意。
（6）注意纜繩的反彈區(qū)，纜繩絞進(jìn)時，操車要平穩(wěn)。纜繩通過邊滾筒絞進(jìn)受力時，纏繞滾筒的圈數(shù)應(yīng)不少于四圈，纏繞時禁止用車。
（7）解纜時，要據(jù)情況先將纜樁上的纜繩解掉，松出纜時速度要慢，纜車上的纜要控制好剎車，挽樁的纜要根據(jù)受力情況最少要留一圈以上。
（8）在給拖輪帶纜和解纜作業(yè)過程中，指揮人員要與拖輪保持順暢溝通，避免操作不協(xié)調(diào)導(dǎo)致傷人事故。解拖輪時要將纜繩在纜樁上先繞一圈，然后拉住琵琶頭緩緩送下。
（9）帶纜、解纜時禁止用腳踩纜繩的方式來制止纜繩移動。
4.5拋起錨作業(yè)
4.5.1作業(yè)描述
拋錨作業(yè)是指船舶停泊時將錨拋入水底，依靠其重量和產(chǎn)生的抓力使船固定于一定位置。起錨作業(yè)是指將錨絞離水底。
4.5.2常見傷害
滑倒、墜落、被飛濺物擊傷等所致傷害。
4.5.3預(yù)防措施建議
（1）拋起錨作業(yè)前，船長需向大副傳達(dá)作業(yè)方案，對風(fēng)險(xiǎn)作出充分的評估，嚴(yán)格執(zhí)行拋、起錨作業(yè)前檢查。
（2）拋起錨作業(yè)人員，穿戴工作服、安全帽、手套、工作鞋、防護(hù)眼鏡。
（3）拋起錨作業(yè)前，檢查確認(rèn)錨機(jī)、離合器、止鏈器等設(shè)備的狀況，確保工況良好，確認(rèn)錨機(jī)和錨鏈周圍無障礙物，作業(yè)現(xiàn)場無雜物。
（4）拋起錨作業(yè)時，指揮人員和操作人員站位要合理，避免錨鏈彈跳或飛濺物傷人。
（5）拋錨作業(yè)，控制錨鏈松出速度，避免速度過快剎不住導(dǎo)致人員受傷。
（6）雨雪天氣，注意滑倒。
4.6收放舷梯、引水梯作業(yè)
4.6.1作業(yè)描述
收放舷梯、引水梯是指船舶安放、回收舷梯和引水梯的操作，屬于船舶的關(guān)鍵操作，其錯誤操作容易導(dǎo)致舷梯損壞和人員傷害。
4.6.2常見傷害
墜落，碰傷、擊傷、夾傷，滑倒、摔倒、淹溺等所致傷害。
4.6.3預(yù)防措施建議
（1）安放舷梯和接送引水前，船長應(yīng)充分考慮通航條件、水文氣象、干舷高度、碼頭與甲板的垂直距離等，對存在的風(fēng)險(xiǎn)作出充分的評估，向船員強(qiáng)調(diào)安全事宜。
（2）舷梯收放因涉及舷外，應(yīng)執(zhí)行舷外、水面作業(yè)的有關(guān)規(guī)定，要求穿好救生衣，系好安全帶和保險(xiǎn)繩，戴好安全帽，按要求穿戴好勞防用品，工作鞋要做到防滑。
（3）收放舷梯前應(yīng)對升降機(jī)械、鋼絲繩、滑車轉(zhuǎn)盤平臺支架等進(jìn)行檢查，確認(rèn)設(shè)備完好且鋼絲、卷筒、吊梁無障礙后方可作業(yè)；放舷梯前，舷梯下平臺保險(xiǎn)插銷應(yīng)鎖定，以防踩踏翻板。
（4）在舷外梯子上進(jìn)行收起、安裝欄桿、護(hù)繩作業(yè)時，應(yīng)先檢查平臺支架是否已支好，并使用止蕩索，舷梯上操作人員必須系好安全帶。
（5）在碼頭安放舷梯時，跳板的長度、寬度要符合要求，并配有欄桿與碼頭固定，安全網(wǎng)的強(qiáng)度牢靠，設(shè)置符合要求。
（6）在啟動控制開關(guān)進(jìn)行舷梯施放和回絞時，作業(yè)人員應(yīng)撤回到安全地帶，嚴(yán)禁任何人員在舷梯上站立、走動。
（7）安裝欄桿和安裝引水梯磁鐵吸盤時，應(yīng)穿妥救生衣、系妥保險(xiǎn)帶，保險(xiǎn)帶應(yīng)系于甲板的地令上，并注意欄桿可能會夾手；裝妥引水梯，作業(yè)人員要進(jìn)行登乘測試；使用組合梯時，兩梯位置要正確連接、搭配、調(diào)整。
（8）手動收放引水梯時，注意滑倒、跌落，防止夾傷。
（9）錨泊時上下舷梯、軟梯，要隨時調(diào)整好高度。軟梯上部固定妥當(dāng)，必須有扶手，并在梯口備好帶安全繩的救生圈。禁止攜物太多和一手?jǐn)y物一手攀爬軟梯。
（10）作業(yè)空間附近應(yīng)有足夠的光線或照明。
4.7引航員登離船作業(yè)
4.7.1作業(yè)描述
引航員登離船舶多通過軟梯、組合梯或者直升機(jī)進(jìn)行，由于軟梯質(zhì)量瑕疵、安放不牢、風(fēng)浪侵襲、船舶顛簸、引航員爬高過程的失足以及直升機(jī)事故等易造成人員傷害。
4.7.2常見傷害
墜落導(dǎo)致的摔傷、溺水，安放軟梯導(dǎo)致的滑倒、摔傷、夾傷、磕碰等傷害。
4.7.3預(yù)防措施建議
（1）根據(jù)天氣海況、干舷高度等因素進(jìn)行相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評估，識別風(fēng)險(xiǎn)并制定預(yù)防措施，對作業(yè)人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)和指導(dǎo)。
（2）工作人員穿戴好工作服、防滑鞋、安全帽、手套、救生衣等個人防護(hù)設(shè)施。
（3）確保軟梯的質(zhì)量沒有瑕疵，踏板不得變形、拼接、開裂、松動，踏板和止扭板的間距要相等，邊繩、扶手繩、回收繩不得霉?fàn)€、斷股、開裂，固定用的地令不得銹蝕，爬高不得超過9米，超過9米的應(yīng)使用組合梯。
（4）確保引航員登離裝置的布置、使用和維護(hù)符合《SOLAS公約》等相關(guān)規(guī)定，配備帶有自亮燈的救生圈一只、舷墻梯一架、扶手柱二根、撇纜繩一根，夜間應(yīng)提供足夠的照明，照亮舷邊的引航員登乘設(shè)備、附近甲板以及周圍水面。
（5）安放軟梯應(yīng)在駕駛員的全程監(jiān)督下按規(guī)定完成，駕駛員應(yīng)檢查并確保其處于良好的可用狀態(tài)；組合梯的舷梯傾斜角不超過45度，下部踏板要固定并保持水平；軟梯應(yīng)保持清潔干凈，不能有油污，冬季使用時盡量不要沾水，及時除冰。
（6）確保出入口范圍內(nèi)無障礙物，引航員通道清爽且標(biāo)志清楚。
（7）駕駛員攜帶對講機(jī)接送引航員，并與駕駛臺保持通暢聯(lián)系，能見度不良時應(yīng)攜帶照明手電，至少安排一名水手現(xiàn)場協(xié)助，在使用登乘設(shè)備前進(jìn)行測試，并負(fù)責(zé)操作登乘設(shè)備。
（8）船長操縱船舶，控制好船速，必要時為引航員登、離船做下風(fēng)，充分考慮大風(fēng)浪下可能導(dǎo)致的船舶漂移。
（9）直升機(jī)接送引航員時，船舶應(yīng)根據(jù)《直升機(jī)/船舶作業(yè)須知》、ICS《直升機(jī)/船舶操作指南》要求做好直升機(jī)降落前準(zhǔn)備和降落操作的相關(guān)工作；必要時，在保證安全的前提下，按直升機(jī)駕駛員的要求，謹(jǐn)慎控制航向和航速，配合直升機(jī)完成降落作業(yè)。
4.8收放救生艇作業(yè)
4.8.1作業(yè)描述
救生艇收放作業(yè)多牽涉到高空作業(yè)和舷外作業(yè)，且由于救生艇重量大，操作技術(shù)性強(qiáng)而被列為船上的關(guān)鍵操作，因救生艇操作不當(dāng)造成易造成墜海等傷亡事件。
4.8.2常見傷害
墜落、溺水、摔傷、機(jī)械傷害、擊傷等所致傷害。
4.8.3預(yù)防措施建議
（1）放艇前，指揮人員應(yīng)充分評估作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施；應(yīng)提前給以必要的培訓(xùn)，確保每名參加作業(yè)人員熟悉了本船的救生艇操作規(guī)程，熟悉自己的職責(zé)。
（2）人員應(yīng)戴好安全帽、穿妥工作鞋、工作服、救生衣、防護(hù)手套，備妥作業(yè)工具。
（3）放艇前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，執(zhí)行安全管理體系中的操作檢查表，包括但不限于艇降落裝置各關(guān)鍵部件，確保固艇索、保險(xiǎn)杠或鉤已處于無妨礙位置，艇搖把已從艇鋼絲滾輪上脫離，艇下方清爽。
（4）放艇時，作業(yè)人員站位要正確，不要站在艇的下方，所有現(xiàn)場人員不應(yīng)站在艇鋼絲繃斷的反彈區(qū)，以免被鋼絲打傷。登艇人員嚴(yán)禁踩踏槳篙、艇緣、坐板等容易滑倒、跌落的地方或以蹦跳方式上下。隨艇下的人員要抓牢安全繩，操作人員按照操作規(guī)程謹(jǐn)慎操縱，放艇時應(yīng)保持勻速，禁止忽快忽慢。
（5）自由拋落艇降落時，應(yīng)確保艇內(nèi)沒有自由移動物品，登乘人員應(yīng)系好安全帶，身體貼近靠背，端正姿勢，防止頭部沖擊受傷。
（6）安放登乘梯時注意滑倒、夾手，防止登乘梯迅速下滑造成墜海。
（7）收絞開敞式救生艇時，在艇上升過程中艇內(nèi)人員應(yīng)保持低蹲姿勢，并保持雙手抓牢安全繩。當(dāng)艇升至艇甲板時，艇內(nèi)人員全部下艇，然后繼續(xù)收艇直至收妥。對封閉式救生艇前后艇鉤掛妥后應(yīng)仔細(xì)檢查艇鉤及保險(xiǎn)銷，確認(rèn)其處于正確位置后再實(shí)施絞收。在艇上升過程中，艇內(nèi)人員應(yīng)坐好并系妥安全帶，保持雙手把持牢固。將艇收至封閉救生艇限位開關(guān)位置后，艇內(nèi)人員迅速下艇，然后繼續(xù)完成收艇工作。
（8）手搖柄操作救生艇升降時，要雙手握緊手柄，注意控制升降速度，防止手柄滑落或者失去控制而擊傷。操作人員應(yīng)特別注意避免手指被滾筒鋼絲絞傷。
（9）救生艇脫鉤時，手不能離鏈環(huán)太近，防止鉤頭脫落時打傷手，注意吊鉤回蕩時傷及頭部。
（10）作業(yè)空間附近應(yīng)有足夠的光線或照明。
4.9主、輔機(jī)吊缸（檢修）作業(yè)
4.9.1作業(yè)描述
吊缸是船舶柴油機(jī)的一種維修保養(yǎng)。船用柴油機(jī)單缸缸徑比較大，重量較大，維修時需要吊車把柴油機(jī)的活塞吊出，因此俗稱吊缸。
4.9.2常見傷害
摔傷、擠傷、碰傷，墜物砸傷，跌落，滑倒，窒息、中毒，中暑、燙傷等所致傷害。
4.9.3預(yù)防措施建議
（1）吊缸前輪機(jī)長應(yīng)組織工前會，合理安排工作，對吊缸工作進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施，嚴(yán)格執(zhí)行工前檢查表。
（2）為防止他人誤操作，在吊缸工作前，應(yīng)檢查確認(rèn)主啟動閥等相關(guān)閥件處于關(guān)閉位置，使主機(jī)處于“完車”狀態(tài)。為防止水流沖擊引起主機(jī)轉(zhuǎn)動，應(yīng)合上盤車機(jī)，并懸掛“未經(jīng)許可，禁止盤車”警示牌，或?qū)⒈P車機(jī)電源關(guān)掉，盤車機(jī)應(yīng)由指定的合適人員操控。
（3）機(jī)艙天車應(yīng)由指定的合適人員操控，起吊部件時，人員應(yīng)合理站位，盡量防止起吊部件的晃動。拆下的缸頭、活塞等部件應(yīng)妥善放置。起吊鉤頭暫時不用時，要放到合適高度，防止碰傷人員及設(shè)備。
（4）操作液壓拉伸器時應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡，注意合理站位，避開高壓管的接頭和拉伸活塞的正前方，確認(rèn)各連接管可靠連接后再開始泵壓，當(dāng)壓力接近所需壓力值時，一定要緩慢。
（5）使用的工具及拆下的部件要安全有序地合理放置，禁止投擲工具及部件，注意避免高處零部件的滑落造成人員砸傷。
（6）打開曲柄箱需在主機(jī)停車一段時間后（最少15分鐘）才能進(jìn)行，曲柄箱內(nèi)應(yīng)充分通風(fēng)，減少易燃?xì)怏w的含量。
（7）曲柄箱內(nèi)作業(yè)應(yīng)嚴(yán)格按照進(jìn)入封閉場所作業(yè)的要求進(jìn)行，填寫進(jìn)入封閉場所作業(yè)檢查單，對曲柄箱內(nèi)進(jìn)行充分通風(fēng)，對曲柄箱內(nèi)空氣進(jìn)行測試，待空氣質(zhì)量合格后人員方可進(jìn)入，箱內(nèi)作業(yè)照明需使用合格的防爆燈。
（8）用鋼絲刷進(jìn)行清潔作業(yè)時，要佩帶防護(hù)眼鏡和口罩。
（9）注意防止高溫燙傷、中暑。
（10）整個工作過程，工作人員都需戴安全帽，穿工作鞋、工作服，帶手套等，登高作業(yè)需使用安全帶，吊缸作業(yè)中要注意腳下的油漬，及時擦拭，避免滑倒。
4.10鍋爐、壓力容器檢修作業(yè)
4.10.1作業(yè)描述
鍋爐在工作中會承受巨大的蒸汽壓力，爐體溫度較高，而進(jìn)入鍋爐內(nèi)檢修時因高溫和空間的密閉性又具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，鍋爐是最典型的船用壓力容器。
4.10.2常見傷害
燙傷、中暑、中毒、窒息、碰傷等所致傷害。
4.10.3預(yù)防措施建議
（1）作業(yè)前，輪機(jī)長應(yīng)組織工前會，合理安排工作，制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施，嚴(yán)格按照工前檢查表進(jìn)行檢查。
（2）作業(yè)前，應(yīng)對鍋爐或者壓力容器進(jìn)行充分的冷卻（壓力容器內(nèi)的溫度不要超過45攝氏度）和通風(fēng)，測氧測爆合格后方可進(jìn)入，作業(yè)期間應(yīng)保持連續(xù)的通風(fēng)，按密閉空間作業(yè)規(guī)定執(zhí)行。
（3）作業(yè)時，應(yīng)穿戴好必要的工作服和防護(hù)用品，如安全帽、長袖工作服、防護(hù)手套、工作鞋等，進(jìn)行清潔作業(yè)時應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡和口罩。
（4）在拆卸人孔道門前，確認(rèn)壓力容器內(nèi)沒有剩余壓力，內(nèi)部物質(zhì)已放掉，確保該壓力容器（如鍋爐）的有關(guān)水、汽閥門被有效關(guān)閉并懸掛“禁止打開”警示牌，以防止他人誤操作。
（5）進(jìn)入爐膛和煙道工作，溫度應(yīng)小于60℃，至少有2人以上進(jìn)行，1人監(jiān)督。
（6）鍋爐或壓力容器內(nèi)應(yīng)保持足夠的照明，照明設(shè)施應(yīng)為防爆型。
（7）避免長時間在鍋爐或壓力容器內(nèi)作業(yè)，作業(yè)人員應(yīng)內(nèi)外協(xié)同，相互照應(yīng)。
4.11車床、鉆床作業(yè)
4.11.1作業(yè)描述
車床是用車刀對旋轉(zhuǎn)的工具進(jìn)行車削加工的機(jī)床設(shè)備，鉆床指主要用鉆頭在工件上加工孔的機(jī)床。
4.11.2常見傷害
該類作業(yè)的常見傷害為機(jī)械傷害。
4.11.3預(yù)防措施建議
（1）車床、鉆床作業(yè)，必須按照規(guī)章制度和操作規(guī)程作業(yè)，嚴(yán)禁違章和違規(guī)作業(yè)。動用車床必須經(jīng)輪機(jī)長或主管人員同意。
（2）操作人員工作時，必須穿著緊身工作服，袖口扎緊，工作時必須戴防護(hù)眼鏡，嚴(yán)禁戴手套，防止纏繞造成人身傷害；鉆床作業(yè)嚴(yán)禁直接用手清除切屑，為避免鉆頭絞住頭發(fā)，不要把頭低向鉆孔處。
（3）進(jìn)行作業(yè)前檢查，試驗(yàn)應(yīng)急停止按鈕功能正常。
（4）機(jī)床作業(yè)時：裝夾刀具前，必須停車進(jìn)行，刀桿伸出長度不準(zhǔn)超出桿的高度；使用卡盤時，必須上緊保險(xiǎn)裝置，三爪卡盤的車床不允許夾持不規(guī)則的工件，工件固定后應(yīng)隨手取下卡盤扳手；禁止用動車的方法拆、裝卡盤；工件未卡緊之前，只許用手來校正工件，嚴(yán)禁開車轉(zhuǎn)動；加工偏心工件時，必須加平衡塊，加工細(xì)長工件時，空心軸后端不得超出太長，并作出危險(xiǎn)標(biāo)志，車床尾部要裝有防護(hù)欄；車床運(yùn)轉(zhuǎn)時，不允許將手指伸入刀具和工件之間，進(jìn)行測量時必須先停車并將刀具退到安全位置；當(dāng)需要用銼刀對工件進(jìn)行磨光時，必須將刀架移到安全位置，禁止使用無把手銼刀或手持砂布緊靠工件磨削毛刺；清除車、刨、鉆產(chǎn)生的金屬屑時不可用嘴吹，或用手去撥，應(yīng)用毛刷清掃；停車時，必須先將車刀退出工件；在使用自動走刀時，必須將刀架進(jìn)到與床座一樣齊，以防刀架、床座碰到卡盤造成事故；工件切斷時用力不要過猛，吃刀不能過深，要根據(jù)不同材料合理選擇轉(zhuǎn)速。
（5）鉆床作業(yè)時，先檢查鉆頭、鉆頭夾等完好后再妥善安裝鉆頭；當(dāng)用手進(jìn)給或鉆小孔及不通孔時，不要猛壓杠桿，機(jī)動進(jìn)給時，要防止軸向力過大，鉆頭折斷傷人；立鉆在鉆孔前要先緊固工作臺，搖臂鉆應(yīng)先緊固搖臂，然后開鉆，產(chǎn)生的切屑要及時清除；清除切屑時，應(yīng)先停止鉆頭旋轉(zhuǎn)并使其抬離工件后，再進(jìn)行清除；切記嚴(yán)禁直接用手清除切屑，以防止傷手；停鉆時應(yīng)從工件中退出刀具，更換刀具應(yīng)在主軸停止轉(zhuǎn)動后進(jìn)行，拆卸鉆具時，一手要抓牢再拆卸。
（6）機(jī)床在運(yùn)轉(zhuǎn)而工件松動時，禁止用手扶持或運(yùn)轉(zhuǎn)中緊固，應(yīng)立即停車緊固工件。
4.12砂輪作業(yè)
4.12.1作業(yè)描述
砂輪作業(yè)是指用手持式或臺式砂輪機(jī)進(jìn)行的加工操作。
4.12.2常見傷害
火災(zāi)、爆炸、燙傷、飛濺物等所致傷害。
4.12.3預(yù)防措施建議
（1）砂輪作業(yè)人員必須經(jīng)過具體的培訓(xùn)，具有勝任該工作的能力。
（2）使用前要檢查砂輪防護(hù)裝置是否合乎要求，托板位置是否得當(dāng)，砂輪有無損傷，旋轉(zhuǎn)是否平衡，禁止使用無防護(hù)罩、表面凸凹不平、有裂紋、旋轉(zhuǎn)不平衡、安裝不牢固、無托架或托架位置不對的砂輪。
（3）作業(yè)時必須佩戴防護(hù)眼鏡、口罩、安全帽、工作服等防護(hù)用品。
（4）操作過程中應(yīng)注意附近作業(yè)環(huán)境，作業(yè)區(qū)域內(nèi)不允許有易燃易爆物品，嚴(yán)禁將砂輪機(jī)面對任何人員。
（5）不允許在砂輪機(jī)上磨削較大較長的物體，防止震碎砂輪飛出傷人。
（6）不得單手持工件進(jìn)行磨削，防止脫落在防護(hù)罩內(nèi)卡破砂輪。
（7）在氣溫較低時，用砂輪磨工件應(yīng)逐漸加大負(fù)荷，以防砂輪破碎。
（8）打磨過程中不可對砂輪機(jī)施加過大的壓力，要均勻用力，以免損壞砂輪片。
（9）砂輪磨損嚴(yán)重時，應(yīng)及時更換，保證安全。
（10）工件在磨削過程中，由于強(qiáng)烈磨擦使砂輪及工件的溫度升高，在磨削后拿取工件的過程中一定注意燙手。未經(jīng)處理的工件切口有毛刺，拿取時一定要注意。
4.13手持電（氣）動工具作業(yè)
4.13.1作業(yè)描述
船用手持電（氣）動工具主要包括除銹機(jī)、角磨機(jī)、切割機(jī)、手電鉆等，在運(yùn)用該類設(shè)備進(jìn)行作業(yè)時，由于操作不當(dāng)和防護(hù)不到位，容易造成人員傷害。
4.13.2常見傷害
觸電、擊傷、切割、飛濺物、噪音等所致傷害。
4.13.3預(yù)防措施建議
（1）船員應(yīng)熟悉設(shè)備的操作，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。
（2）作業(yè)前檢查外殼、手柄、電源線、接地保護(hù)、電源插頭、電源開關(guān)、機(jī)械保護(hù)裝置和電氣保護(hù)裝置是否完好，工具轉(zhuǎn)動部分是否松動或者阻滯，活動部分是否有裂痕。
（3）作業(yè)人員必須戴安全帽、穿工作服、工作鞋、戴手套、防護(hù)眼鏡、口罩、耳塞。
（4）作業(yè)時，作業(yè)者之間保持適當(dāng)距離，嚴(yán)禁機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)前方有人或硬性障礙物；避免作業(yè)負(fù)荷過大、運(yùn)轉(zhuǎn)時間過長和在潮濕或有積水的地方作業(yè)；作業(yè)時要用力均勻，不可用力過大或是過猛。對氣動工具，高壓氣因故停止供應(yīng)后，應(yīng)及時將氣路控制閥關(guān)閉；在工具轉(zhuǎn)動部分有可能脫出及甩出物的方向禁止站人。
（5）為防止觸電，連接軟線要理順，避免接觸到尖銳物、高溫及溶劑，插頭處要進(jìn)行防水處理；嚴(yán)禁用手觸摸電動工具的轉(zhuǎn)動部分，嚴(yán)禁在帶電運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下改變作業(yè)場所或作業(yè)區(qū)域，嚴(yán)禁電源線梳理無序或移動時強(qiáng)行拖曳；嚴(yán)禁直接用工具的連接線作牽引，提起或移動電動、氣動工具；手持電動工具停用時必須斷電拔插頭，并不得隨意丟放在過道和地面，防止誤碰或刮傷。
4.14膳食服務(wù)作業(yè)
4.14.1作業(yè)描述
膳食服務(wù)作業(yè)包括備餐、烹飪、衛(wèi)生清潔等，作業(yè)人員在進(jìn)行機(jī)械操作、烹飪以及庫房檢查時，由于操作的疏忽容易造成人員傷害。
4.14.2常見傷害
觸電、燒傷、燙傷、切傷、摔傷、凍傷、窒息、中毒以及火災(zāi)爆炸等所致傷害。
4.14.3預(yù)防措施建議
（1）加強(qiáng)膳食操作人員的日常安全培訓(xùn)，提高船員的安全意識。
（2）廚房主管人員要認(rèn)真檢查廚房設(shè)備，確保設(shè)備處于安全可用狀態(tài)，要正確張貼設(shè)備操作規(guī)程和安全標(biāo)識。定期開展廚房機(jī)械設(shè)備的操作培訓(xùn)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作。
（3）作業(yè)人員應(yīng)正確穿戴工作服、工作鞋、工作帽、防灼燙手套等勞動防護(hù)用品。
（4）作業(yè)人員在打開電爐板或操作廚房其它設(shè)備時，禁止離開現(xiàn)場從事其它活動，因故必須離開時，應(yīng)指派專人照看。保持吸油煙機(jī)煙道及防護(hù)罩潔凈，防止火災(zāi)發(fā)生。
（5）檢查冷庫時，應(yīng)穿戴與庫溫相適應(yīng)的服裝，盡量避免人員由高溫環(huán)境直接進(jìn)入冷庫，更不要在出汗的情況下直接進(jìn)入冷庫，防止凍傷。
（6）要防止庫房的門意外關(guān)閉而無法開啟。冷庫門鎖、聲光報(bào)警應(yīng)定期檢查試驗(yàn)，確保功能正常。人員進(jìn)入冷庫前，懸掛“庫內(nèi)有人，禁止鎖閉”的警示牌，必要時，留有專人在門外照應(yīng)。
（7）防止中毒與窒息，確保制冷系統(tǒng)密封良好，定期檢查是否有冷劑泄漏，如有泄漏及時消除，必要時對冷庫進(jìn)行徹底通風(fēng)。
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5.特定船型工傷事故預(yù)防措施建議
5.1散（雜）貨船
容易出現(xiàn)工傷事故的作業(yè)主要包括：備（掃洗）艙作業(yè)、甲板起重作業(yè)（克令吊作業(yè)）和貨物綁（解）扎作業(yè)等。
5.1.1.1作業(yè)描述：船舶卸貨完畢以后，作業(yè)人員清掃貨艙內(nèi)殘留貨物，用水槍沖洗貨艙，保持貨艙清潔、干燥，為下次裝貨做好準(zhǔn)備。
5.1.1.2常見傷害：作業(yè)人員的中毒窒息、磕傷、碰傷、摔傷、砸傷、墜落和觸電等。
5.1.1.3預(yù)防措施建議：
（1）下貨艙作業(yè)前，必須進(jìn)行足夠的通風(fēng)，并對艙內(nèi)氧氣及有毒有害氣體含量進(jìn)行檢測，裝有放射性、強(qiáng)腐蝕、粉塵等特殊性質(zhì)貨物，采取相應(yīng)防護(hù)措施，確認(rèn)安全方可下艙作業(yè)。
（2）保證工作場所有充足的照明。雨、雪天進(jìn)行作業(yè)，要采取相應(yīng)的防滑措施。船舶橫搖超過5度，禁止作業(yè)。
（3）下艙作業(yè)人員必須戴安全帽、穿工作服、工作鞋、戴手套，并根據(jù)艙內(nèi)工作環(huán)境需要，適時佩戴防塵口罩。上下貨艙必須由艙內(nèi)專用的梯子通行，不得借助克令吊等其它設(shè)施上下，嚴(yán)禁由艙口直接向艙內(nèi)貨物上跳蹦。貨艙作業(yè)的工具、物料等必須使用吊車或繩索綁牢固運(yùn)送、傳遞，嚴(yán)禁拋擲。
（4）使用高壓水槍作業(yè)時必須兩人操作，嚴(yán)格遵守高壓皮龍沖水作業(yè)的相關(guān)規(guī)定。在高處進(jìn)行沖洗作業(yè)時，要指定專人指揮，明確指揮手勢，指定操作人員。高處沖洗作業(yè)，要架設(shè)防護(hù)欄桿或系好限制活動范圍的安全帶，要確保安全帶生根部位牢固可靠。使用移動式梯子進(jìn)行高處或攀登護(hù)肋板作業(yè)時，嚴(yán)格遵守高處作業(yè)的相關(guān)規(guī)定。
（5）嚴(yán)禁在卸貨過程中跟蹤掃艙，并應(yīng)嚴(yán)格遵守港方有關(guān)規(guī)定。
（6）清洗污水井作業(yè)應(yīng)有專人監(jiān)護(hù)，工作過程中應(yīng)小心謹(jǐn)慎。禁止在艙口圍上部站立、行走、騎跨作業(yè)。
（7）在使用潛水泵等設(shè)備作業(yè)時，應(yīng)小心謹(jǐn)慎，防止連線被凸起或尖銳物割傷漏電傷人。
（8）掃洗艙結(jié)束后，出艙船員應(yīng)確認(rèn)所有下艙人員全部出艙后，方可關(guān)閉貨艙或貨艙入口，切斷貨艙內(nèi)照明。
5.1.2.1作業(yè)描述：散貨船使用克令吊進(jìn)行裝卸貨作業(yè)和掃洗艙時利用克令吊吊運(yùn)貨艙內(nèi)的雜物等。
5.1.2.2常見傷害：作業(yè)人員的砸傷、碰傷、擠傷和壓傷等。
5.1.2.3預(yù)防措施建議：
（1）指定有經(jīng)驗(yàn)的熟練人員操控船吊，服從現(xiàn)場指揮人員的指揮，嚴(yán)禁擅自操車。
（2）指揮者站位要合理，使操作者始終都能看到指揮者的動作，指揮人員要查看周圍情況，確認(rèn)吊臂桅下及作業(yè)范圍內(nèi)無人和障礙物方可指揮作業(yè)，操車手和掛鉤手都要嚴(yán)格按信號作業(yè)，現(xiàn)場任何人發(fā)出停車信號時都應(yīng)立即停車。
（3）船舶晃動或傾斜時進(jìn)行克令吊作業(yè)必須做好防護(hù)措施，在吊裝大的物品時，必須加裝止蕩索，當(dāng)船搖晃劇烈時禁止使用船吊。
（4）起吊后，起吊物體下嚴(yán)禁站人或從物體下通過。
（5）嚴(yán)格控制船吊的速度，鋼絲繩緩慢用力，吊運(yùn)作業(yè)要始終保持平穩(wěn)，不得突然改變吊運(yùn)方向和速度，避免突然受力、急頓、拖關(guān)和摔關(guān)。吊臂升降幅度必須保持在允許范圍之內(nèi)。
（6）作業(yè)過程中，操車人員應(yīng)對控制器進(jìn)行全程控制，以防止船吊失控。如作業(yè)中發(fā)生突然斷電，將所有的控制器手柄扳回零位，并采取應(yīng)急的方法將吊物放下。
5.1.3貨物綁（解）扎作業(yè)
5.1.3.1作業(yè)描述：散雜貨船裝載一些會移動的件雜貨和甲板上裝載貨物時需要對貨物進(jìn)行系固綁扎作業(yè)，航行途中要對系固情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)進(jìn)行加固，卸貨前進(jìn)行解綁作業(yè)。
5.1.3.2常見傷害：作業(yè)人員的摔傷、砸傷、擠傷、扎傷和人落水。
5.1.3.3預(yù)防措施建議：
（1）綁（解）扎作業(yè)，由于工作場所狹小，須注意站位，切勿粗心大意，魯莽操作。上下要用專用梯子，不準(zhǔn)在貨物上爬上跳下。作業(yè)區(qū)域可能存在很多地令，人員行走時應(yīng)小心謹(jǐn)慎，嚴(yán)禁奔跑急走，以免絆倒摔傷。
（2）貨物有時會因船舶縱（橫）傾而引起移動，因此解綁作業(yè)要按程序進(jìn)行。
（3）船舶未靠碼頭前一般不得松綁，尤其是海面有風(fēng)浪或過往船只較多時，不準(zhǔn)松綁。
（4）注意綁扎鋼絲繩的旋轉(zhuǎn)慣力和彈力，防止傷人，作業(yè)現(xiàn)場的繩索、木料要及時清理。
（5）有些綁扎索具本身體積較大且笨重，在使用過程中，應(yīng)小心搬運(yùn)，以免失手砸傷人員。
（6）作業(yè)要使用合適的工具，注意防止鋼絲破頭扎手。
（7）在甲板面綁扎高度超過舷墻欄桿的貨物，需要在貨物頂部作業(yè)時，除了穿戴好安全帶以外，還應(yīng)穿戴救生衣，以免在作業(yè)過程中失足落水。綁（解）扎超過一定高度的重大件時，應(yīng)系好安全帶。
5.2集裝箱船
集裝箱船容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)包括：集裝箱的系固作業(yè)和危險(xiǎn)品集裝箱和冷藏集裝箱的積載和監(jiān)管等。
5.2.1.1作業(yè)描述：裝在甲板上的集裝箱要進(jìn)行系固綁扎，防止航行時由于船舶搖擺而移動墜海。
5.2.1.2常見傷害：摔傷、墜物砸傷、墜落等。
5.2.1.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員要正確穿戴防護(hù)用品。避免其他人員在系固作業(yè)區(qū)進(jìn)行其它作業(yè)或停留。
（2）作業(yè)人員攀爬登箱梯子必須穿戴紗手套，防滑鞋，作業(yè)點(diǎn)超過2米高度時應(yīng)系好安全帶。大風(fēng)浪中禁止登高作業(yè)。航行中系固檢查應(yīng)注意當(dāng)時的風(fēng)向、風(fēng)力及箱頂表面油滑情況，特別是雨天、晨露，冬季冰雪等情況下，應(yīng)采取有效的防滑措施。
（3）夜間作業(yè)時應(yīng)保證工作場所適當(dāng)?shù)恼彰?，并攜帶手電筒。
（4）系固作業(yè)要使用專用梯子，上下時應(yīng)有專人扶住。
（5）在作業(yè)過程中，應(yīng)至少兩人一組進(jìn)行，相互配合。
（6）高空系固作業(yè)禁止上下同時作業(yè)，系固綁扎時，要輕拿輕放，不要隨意拋落，防止上方綁扎件墜落傷及下方人員。
（7）嚴(yán)禁上下拋擲系固件和工具，以免造成人員傷亡事故。
（8）不得在集裝箱格擋間跳越，不得在艙口圍或其它危險(xiǎn)地方行走或跳越。禁止綁扎平臺欄桿處向集裝箱上跳越，造成墜落傷人。
（9）在箱頂檢查和作業(yè)時，應(yīng)采取臥姿，避免站姿或蹲姿，以免造成人體失衡，掉入大海。
5.2.2危險(xiǎn)品集裝箱和冷藏集裝箱積載和監(jiān)管作業(yè)
5.2.2.1作業(yè)描述：危險(xiǎn)品集裝箱和冷藏集裝箱積載有特殊要求，和普通集裝箱的積載要求不一樣，在航行途中值班人員和專業(yè)監(jiān)管人員需要實(shí)時監(jiān)控，防止出現(xiàn)異常情況。
5.2.2.2常見傷害：爆炸傷、燒傷、中毒、輻射、窒息、皮膚腐蝕、觸電、絆倒等。
5.2.2.3預(yù)防措施建議：
（1）危險(xiǎn)品檢查人員和危險(xiǎn)品監(jiān)裝人員對該危險(xiǎn)貨物的性質(zhì)充分了解，應(yīng)穿戴好必要的防護(hù)用品。
（2）大風(fēng)浪航行，船舶劇烈晃動，至少要安排兩名檢查人員。
（3）裝卸危險(xiǎn)品箱時要先卸后裝，輕裝輕卸。裝貨時，外觀破損等異常的危險(xiǎn)品箱，應(yīng)拒絕裝載。配積載時，應(yīng)根據(jù)《國際危規(guī)》中有關(guān)要求進(jìn)行操作，拒絕裝載不符合《國際危規(guī)》的貨物，爆炸品與引爆器材應(yīng)分開積載。
（4）航行中，如有危險(xiǎn)品滲漏，要采取措施防止接觸到人體皮膚。
（5）核對危險(xiǎn)品運(yùn)輸單證，按要求積載，會產(chǎn)生可燃?xì)怏w的危險(xiǎn)貨物和有毒或放射性危險(xiǎn)品，要遠(yuǎn)離生活區(qū)。
（6）艙內(nèi)裝有易燃危險(xiǎn)貨物時，要定時檢查貨物情況。載有易燃、易爆危險(xiǎn)貨物時，按運(yùn)輸要求適時采取通風(fēng)、遮陽、噴淋、遮蓋等措施。貨艙雙層底燃油艙加溫更要注意，嚴(yán)禁空艙加溫。
（7）抵達(dá)卸貨港口前，必須提前進(jìn)行充分通風(fēng)，防止貨艙內(nèi)缺氧或有害氣體對人員的危害。船舶在開艙卸危險(xiǎn)貨物前，也應(yīng)先進(jìn)行充分通風(fēng)，必要時應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門檢測合格后方可作業(yè)。
（8）檢查冷藏箱時，不要踩踏電纜線，以防滑倒或因電纜線破損觸電。冷藏箱電纜線要沿通道靠邊擺放，不要隨意拉放。冷藏箱接通電源后，應(yīng)檢查溫度、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，是否漏電或液體滲漏。
5.3散裝液體貨船
主要容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)包括：洗艙清艙作業(yè)、貨物的裝卸作業(yè)等。
5.3.1.1作業(yè)描述：散裝液體貨船卸完貨以后，為了準(zhǔn)備下航次的裝貨，對貨艙要進(jìn)行洗艙和清艙作業(yè)，防止雜物混入貨物當(dāng)中。
5.3.1.2常見傷害：起火、爆炸及人員中毒。
5.3.1.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員必須穿戴防靜電工作服、工作鞋、工作手套、護(hù)目鏡、安全帽，使用符合安全規(guī)定的作業(yè)工具。
（2）盡量安排在白天進(jìn)行，如果要在夜間進(jìn)行洗艙作業(yè)，除保證甲板正常的照明外，操作人員還應(yīng)隨身攜帶適用的防爆手電。
（3）計(jì)劃進(jìn)行洗艙清艙作業(yè)前，駕駛員應(yīng)對測氧儀、測爆儀等氣體分析儀器進(jìn)行檢查和校對并作好相應(yīng)的記錄。
（4）雷雨天氣情況下禁止洗艙清艙作業(yè)、禁止明火作業(yè)、禁止外來人員攜帶違禁品登輪、禁止吸煙、禁止在室外使用沒有許可證的通訊設(shè)備、禁止使用相機(jī)等，各種警示板應(yīng)擺放在甲板登輪處的明顯位置。
（5）洗艙時，油艙排水應(yīng)保持暢通，一旦發(fā)生積水現(xiàn)象，則應(yīng)暫時中止洗艙，直到將水排凈為止。
（6）所有舷窗及通往居住區(qū)的門都應(yīng)關(guān)閉（保留外舷一個安全通道）。如使用空調(diào)應(yīng)保持部分（內(nèi)）循環(huán)狀態(tài)，保持居住區(qū)內(nèi)正壓，防止油氣進(jìn)入。當(dāng)一個油艙的通風(fēng)系統(tǒng)與其它油艙共用時，則必須關(guān)閉通向其它油艙的通道，以防止油氣互串。
（7）鑒于貨油的毒性和/或揮發(fā)性，在量艙的操作過程中，有必要防止或盡量減少油氣從測量孔逸出。只要有可能，就必須使用封閉式的量艙設(shè)備。進(jìn)行量艙時，操作人員必須小心避免吸入油氣。應(yīng)站在于風(fēng)向成直角的方向，保持頭部充分避開排出的氣流。
（8）載運(yùn)含硫化氫的貨油進(jìn)行原油洗艙時，甲板只保留參與安全檢查與貨物作業(yè)人員，且作業(yè)人員還應(yīng)隨身攜帶便攜式硫化氫探測儀。含高硫化氫的貨油在洗艙作業(yè)前應(yīng)切實(shí)做好加溫管系試漏以防止漏入低壓蒸汽系統(tǒng)而進(jìn)入機(jī)艙，造成人員中毒。
5.3.2.1作業(yè)描述：散裝液體貨船的裝卸作業(yè)通常都是通過管路進(jìn)行裝卸的，速度比較快，容易發(fā)生意外。
5.3.2.2常見傷害：人員中毒，火災(zāi)、爆炸等。
5.3.2.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員必須穿戴防靜電工作服、工作鞋、工作手套、護(hù)目鏡、安全帽，使用符合安全規(guī)定的作業(yè)工具。
（2）提前和代理、貨主等聯(lián)系了解貨油的資料，預(yù)知油品的毒性等物理化學(xué)特性進(jìn)而采取有效的防范措施，根據(jù)實(shí)際貨油性質(zhì)，可考慮使用適當(dāng)?shù)暮粑Ｗo(hù)設(shè)備。
（3）進(jìn)入泵間前要進(jìn)行通風(fēng)、測氧、測爆、測毒并取得大副同意和進(jìn)入泵間許可證后方可進(jìn)入。進(jìn)入泵間人員要攜帶便攜式測氧、測爆、測毒設(shè)備及便攜式通訊設(shè)備。離開泵間要向值班駕駛員報(bào)告，發(fā)現(xiàn)問題及早撤離。
（4）抵裝卸貨港口前，值班駕駛員應(yīng)對測氧儀、測爆儀等氣體分析儀器進(jìn)行檢查和校對并作好相應(yīng)的記錄。測量時至少用兩臺儀器同時測量并進(jìn)行相互比較。
（5）監(jiān)控壓載水艙氣體，探測是否存在可燃?xì)怏w，載貨后和卸貨前至少每兩天就應(yīng)實(shí)測所有壓載艙的艙氣。
（6）監(jiān)控貨油艙氣，艙內(nèi)含氧量體積比不得超過8%，否則不可以進(jìn)行卸貨作業(yè)。監(jiān)控貨艙內(nèi)艙壓，以防由于溫度的變化引起負(fù)壓而吸進(jìn)空氣。
（7）錨鏈水閥應(yīng)徹底關(guān)閉以防消防系統(tǒng)水壓不夠。泡沫滅火系統(tǒng)和消防水系統(tǒng)應(yīng)正確連接且立即可用。
（8）船靠船駁載作業(yè)時應(yīng)特別注意船舶干舷高度的差異以及蒸汽自由擴(kuò)散受限的可能。接收船應(yīng)保持較高的通風(fēng)速率，并且船舶應(yīng)調(diào)整方向使風(fēng)向可以帶走擴(kuò)散到生活區(qū)處的油蒸氣，尤其當(dāng)裝載高硫化氫及高蒸汽壓的貨油時。
（9）散裝液體貨船（化學(xué)品船）在裝卸貨時尤其應(yīng)注意開關(guān)閥門時作業(yè)人員應(yīng)佩戴好防護(hù)服，站在上風(fēng)側(cè)，防止有毒、有害氣體的吸入。
5.4特種船
容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)主要包括：重大件貨物的裝卸。
5.4.1.1作業(yè)描述：多用途船裝卸重大件，指的是裝卸貨物的重量超重，尺寸超長超寬，形狀不規(guī)則。
5.4.1.2常見傷害：作業(yè)人員的砸傷、碰傷、彈傷、踩空、跌倒等。
5.4.1.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員正確穿戴勞保用品。
（2）裝卸貨作業(yè)前，檢查所有的吊貨索具是否狀況良好，由相關(guān)設(shè)備檢修主管人員對克令吊作全面的檢查，并在作業(yè)中全程監(jiān)測。
（3）事先檢查重大件貨物的重量、尺寸和形狀，確保輔助索具如固定鋼絲、卸扣、索具、吊梁完好，并適合使用，重物承載負(fù)荷符合克令要求。
（4）克令吊工作半徑范圍內(nèi)嚴(yán)禁人員站立、通行。防止貨物轉(zhuǎn)動傾斜、掉落小件貨物等傷人。吊貨索具滿負(fù)荷使用時，現(xiàn)場參與協(xié)助人員要預(yù)防吊貨索損壞、崩斷傷人。
（5）起吊前，指揮員需確認(rèn)重大件貨物的重心點(diǎn)，避免起吊時重大件貨物移動、甩動，碰損船舶設(shè)備或碰傷人員。重大件貨物起吊離地面約10厘米時應(yīng)稍停一下，檢查確認(rèn)安全后再繼續(xù)起吊。
（6）在比較狹隘空間的環(huán)境下，吊裝超長、超高的設(shè)備貨物時，附近的指揮協(xié)助人員要預(yù)選好退路，不要站在死角位置，以防被撞碰、擠壓。
（7）重大件貨物裝卸期間，船上除了壓載水操縱室和集控室的操作人員外，每個人都必須到甲板上，不允許任何人呆在艙室內(nèi)，并穿好救生衣。
（8）組裝吊梁/吊具需要注意攀爬及行走安全。給吊具掛鉤時要小心手指勿被壓傷。重大件貨物掛鉤，需使用移動直梯攀爬貨物作業(yè)時，梯子上下部位要有防滑橡皮，安排人員扶穩(wěn)。站在貨物頂上配合拆裝時，小心行走，避免踩空、絆倒。
容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)主要是：甲板原木的綁扎、解綁及檢查加固作業(yè)。
5.4.2.1作業(yè)描述：裝在甲板上的原木要進(jìn)行系固綁扎，航行途中要檢查，如果遇到惡劣天氣要進(jìn)行加固，卸貨之前要進(jìn)行解綁。
5.4.2.2常見傷害：作業(yè)人員的砸傷、彈傷、扎傷、扭傷、絆倒、踩空、滑倒、墜落等。
5.4.2.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員進(jìn)入作業(yè)場所必須按規(guī)定穿戴好勞動防護(hù)用品。
（2）甲板原木系固必須嚴(yán)格按照《木材系固手冊》的要求，使用正確綁扎方法。
（3）由于木材系固設(shè)備比較笨重，搬運(yùn)時要防止腰部扭傷。綁扎材料要輕拿輕放，不得隨意拋扔，防止砸傷人員。
（4）正確使用鏈條或鋼絲收緊器，收緊綁扎鋼絲時要兩人配合，互相提醒，防止鋼絲突然反向扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致鋼絲頭或工具彈起傷人，或手套可能被纏住導(dǎo)致手掌和手指被扭斷。
（5）使用克令吊拉緊收緊鋼絲時，指揮人員應(yīng)注意安全站位，避開鋼絲受力拉伸方向，確保與操車人員之間視線良好，隨時觀察收緊鋼絲及連接索具的張緊受力情況，指揮操車人員小心緩慢、適度收緊。收絞收緊鋼絲時，其它作業(yè)人員應(yīng)及時避開可能危及安全的區(qū)域。
（6）在原木上行走時要小心緩慢，并注意落腳位置，站穩(wěn)每個腳步，嚴(yán)禁在原木上跑跳。原木堆間有較大的縫隙，小心踩空、絆倒或滑倒而卡壓在縫隙受傷。原木上安裝人行安全通道，甲板至原木上面安裝上下斜梯，并對安全通道進(jìn)行標(biāo)識。
（7）人員站在固定立柱上安裝導(dǎo)向滑車、固定拉索等作業(yè)時，要按高處作業(yè)規(guī)定系牢安全帶。
（8）航行中船舶搖擺，到甲板木材貨物上工作要注意安全，穿釘鞋或帶釘套鞋、戴安全帽，行走時要手扶安全繩和圍欄。
容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)主要包括：浮箱移動作業(yè)。
5.4.3.1作業(yè)描述：一般浮箱主要是橫向移動，先拆除浮箱的固定裝置，移到位后再把浮箱固定牢固。
5.4.3.2常見傷害：作業(yè)人員的墜落、手指被夾、砸人、絆倒、跌倒及鏟車傷人等。
5.4.3.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)前要對作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行充分評估，確定作業(yè)時間窗口，提前準(zhǔn)備好工具器材等，并試驗(yàn)移浮箱工具，對參加操作的人員進(jìn)行培訓(xùn)。作業(yè)前，浮箱上的屬件固定好，防止移動時掉落傷人。
（2）作業(yè)人員應(yīng)配戴好適宜的勞保用品。
（3）移浮箱前，人員上浮箱清理固定屬件時要攜帶便攜式安全帶，防墜落，并要求現(xiàn)場工班組成員相互提醒。浮箱上整理纜繩時要正規(guī)操作，防止人員手指被夾。
（4）在浮箱四個角落按要求放好專用安全木塊，做好防護(hù)措施再放置滑車，以防浮箱傾倒傷人。
（5）移動一個浮箱作業(yè)時間比較長，提前做好人員作息時間表，并做好后勤支持，保證不疲勞作業(yè)，防止事故發(fā)生。
（6）浮箱移動過程中，無論是浮箱頂升/落下，導(dǎo)軌拆/接，船長或大副必須有一人在現(xiàn)場指揮，作業(yè)人員作業(yè)程序和方式必須按培訓(xùn)內(nèi)容或現(xiàn)場指揮的要求執(zhí)行，做到忙而不亂；人員站位及行走路線要統(tǒng)一要求，以策安全。使用鏟車協(xié)助時要保證回旋空間足夠，并有專人協(xié)同指揮。
（7）浮箱橫向移動及移到凱旋門內(nèi)到位放落時，浮箱最易傾倒，防止砸傷。
（8）浮箱橫向移動，一定要保證船舶無橫傾；移到凱旋門內(nèi)到位放落時，四個千斤頂位置要有專人負(fù)責(zé)量報(bào)千斤頂離地高度，保證千斤頂放氣減壓下落時大體同步，作業(yè)人員站位要合適，避免被碰傷。
容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)主要包括：汽車裝卸時值班人員的監(jiān)裝監(jiān)卸作業(yè)。
5.4.4.1作業(yè)描述：滾裝船裝卸車輛是通過跳板進(jìn)出船艙的，裝卸過程中值班人員必須在車輛艙內(nèi)指揮車輛的進(jìn)出和有序停放，裝上船的車輛還要進(jìn)行系固和綁扎。
5.4.4.2常見傷害：作業(yè)人員的撞傷、擠傷、碰傷、墜落，及火災(zāi)和人員窒息等。
5.4.4.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員正確穿戴適當(dāng)?shù)膭趧臃雷o(hù)用品。
（2）值班駕駛員應(yīng)攜帶對講機(jī)，會正確使用消防設(shè)備。值班駕駛員應(yīng)利用安全帶、錐形標(biāo)和交通控制標(biāo)志等，控制汽車的流向、流量，避開已發(fā)生危險(xiǎn)的區(qū)域。
（3）裝卸貨期間，確保裝卸車作業(yè)處所有足夠的照明，并采取良好的通風(fēng)措施。
（4）嚴(yán)格遵守車速限制和禁止在貨艙內(nèi)吸煙。確保裝卸車路線的安全高度和用警示帶、交通錐、警告牌標(biāo)示出危險(xiǎn)區(qū)域、轉(zhuǎn)彎區(qū)域，在貨艙內(nèi)標(biāo)識限制速度（最大20公里/小時）。
（5）在貨艙內(nèi)值班人員應(yīng)面對汽車開來的方向，而不能背對著汽車的來向。當(dāng)作業(yè)人員或車輛突然從外部進(jìn)入貨艙時，人的視覺還沒有充分調(diào)整適應(yīng)好，注意放慢速度，防止因視覺的影響，造成一些預(yù)想不到的事故發(fā)生。
（6）水手長應(yīng)負(fù)責(zé)用安全繩/網(wǎng)、交通錐標(biāo)及安全帶等采取安全措施，防止人員墜落。水手長應(yīng)在人員經(jīng)常出入的地方打上黃色標(biāo)志，在容易使人碰頭的天花板處，作上警示標(biāo)志。木匠應(yīng)常測量艙室內(nèi)可燃?xì)怏w的濃度，做好貨艙的通風(fēng)工作，防止火災(zāi)的發(fā)生。
（7）當(dāng)檢查到汽車滲漏燃油時，應(yīng)立即擦干凈并采取措施防止繼續(xù)滲漏，如果燃油的滲漏是在裝貨期間，應(yīng)把汽車送回岸上進(jìn)行維修。
（8）車輛燃料的添加不應(yīng)與正在充電的蓄電池在同一地方。充電時必須有甲板值班人員在場指揮。
（9）在裝卸貨期間從汽車排出的廢氣，易在底層甲板的空間積聚，要用有害氣體檢測儀常測量廢氣和CO2含量。值班監(jiān)裝監(jiān)卸人員注意提醒裝卸工人盡量避免長時間怠速運(yùn)轉(zhuǎn)汽車或同時啟動汽車，以降低汽車排出的廢氣污染。
容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)主要是：瀝青的高溫裝卸作業(yè)。
5.4.5.1作業(yè)描述：瀝青的裝卸作業(yè)都是在加溫過程當(dāng)中進(jìn)行的，裝卸人員容易被高溫貨物造成傷害。
5.4.5.2常見傷害：貨物泄漏、貨噴引起火災(zāi)及作業(yè)人員的燙傷。
5.4.5.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員進(jìn)入作業(yè)場所必須按規(guī)定穿戴好勞動防護(hù)用品。
（2）作業(yè)人員要認(rèn)識瀝青裝卸操作過程中的燙傷危險(xiǎn)環(huán)節(jié)，制定正確的操作方案；教育全體作業(yè)人員嚴(yán)格執(zhí)行操作程序，防止誤操作造成人員燙傷。
（3）嚴(yán)格控制裝卸貨速度，泵壓力應(yīng)調(diào)整在正常工作范圍之內(nèi)，防止裝卸貨軟管爆裂而貨噴。
（4）在裝卸貨作業(yè)開始前及完成后的吹通管線過程中，要避免因管線內(nèi)氣體壓力過大而爆管，作業(yè)人員要盡量避開軟管及對接處、觀察孔、透氣孔，防止在意外情況下瀝青噴出傷人。
（5）裝卸貨時，作業(yè)人員應(yīng)站在上風(fēng)口，作業(yè)人員要時刻觀察管線內(nèi)壓力，防止因意外引起管線內(nèi)壓力過大而爆管傷人。
（6）裝卸貨完成及隨后進(jìn)行的掃線，拆除裝卸管線前，要注意緩慢放盡管內(nèi)余氣，避免管內(nèi)余氣將殘存瀝青噴出傷人。
（7）掃線時，對應(yīng)的液貨艙艙蓋或觀察口關(guān)閉不牢，應(yīng)防止瀝青從開口縫噴出飛濺到人員身體。
（8）在瀝青裝至貨艙高位時，開啟觀察孔或艙蓋時，防止高溫瀝青蒸氣沖出燙傷人員。
6.船員工傷事故應(yīng)急處置建議
6.1常見創(chuàng)傷的處理
創(chuàng)傷包括開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷，如扭傷、挫傷、擦傷、刺傷、撕裂傷、切割傷、擠壓傷等。
（1）開放性創(chuàng)傷的特點(diǎn)是外出血、開放性傷口、易感染，多見于擦傷、刺傷、切割傷和撕裂傷。對于開放性創(chuàng)傷，首先要用碘酒、生理鹽水對傷口周圍由外向內(nèi)進(jìn)行清洗，避免感染，傷口上有不清潔物時，可用雙氧水清洗；如果傷口較深，需及時清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素；對于傷口較大者應(yīng)用醫(yī)用紗布進(jìn)行包扎；大量出血或流血不止時，應(yīng)立即止血，可用止血帶、三角巾、繃帶等包扎，但不能連續(xù)使用2小時以上，要隔一段時間松一下；如未止住，應(yīng)改用壓迫止血點(diǎn)的方法止血，用清潔軟布對傷口用力壓迫。
（2）閉合性創(chuàng)傷的特點(diǎn)是體表結(jié)構(gòu)完整性未受到破壞，表面無傷口，多表現(xiàn)為軟組織挫傷、關(guān)節(jié)扭傷、淤血、腫痛。對于小范圍的軟組織損傷早期進(jìn)行局部冷敷，減少組織滲血，24小時后可熱敷和理療，以利于局部淤血吸收消退；對于皮下血腫可加壓包扎，早期冷敷，24小時后熱敷，切勿用力揉搓；對于帽狀腱膜下水腫先加壓包扎，48小時后無菌操作下穿刺抽血，再加壓包扎；對于關(guān)節(jié)扭傷，先抬高肢體，制動，然后冷敷，24小時后熱敷。
6.2骨折的處理建議
（1）骨折急救的首要處理原則是搶救生命，當(dāng)病人處于休克狀態(tài)時，應(yīng)以抗休克為首要任務(wù)，注意保暖，有條件時，應(yīng)建立輸液通道。
（2）當(dāng)傷員處于密閉空間時，應(yīng)使用擔(dān)架或其他設(shè)備將傷員從密閉空間搬出；搬運(yùn)時頭在后，腳在前，傷者四肢不可太靠近擔(dān)架邊緣，以免造成損傷；脊柱損傷者必須使用擔(dān)架才能進(jìn)行搬運(yùn)。
（3）密切關(guān)注傷者病情變化，檢查傷員呼吸、心跳，停止者先進(jìn)行復(fù)蘇措施，出血休克者先行止血；對神志不清的病人采取仰臥位放在堅(jiān)硬的平面上，對處于昏迷中的病人，注意保證呼吸道通暢，應(yīng)采取側(cè)臥位；對于開放性骨折，要加壓包扎止血，大血管出血時可用止血帶；骨折端外露時不宜立即復(fù)位，應(yīng)清創(chuàng)后再行復(fù)位。
（4）骨折后要妥善固定，保護(hù)患肢，避免骨折端的移動導(dǎo)致?lián)p傷更多的組織、血管、神經(jīng)等，同時有止痛功效。妥善固定以后，有條件的應(yīng)立即安全的運(yùn)送到附近醫(yī)院，以便獲得妥善的治療并作進(jìn)一步的骨折處理。
6.3燒傷、燙傷的處理建議
燒傷時應(yīng)采取的措施：
（1）輕度燒傷時，應(yīng)用干凈的冷水沖洗或浸泡10-20分鐘，也可用濕毛巾蓋住患處，然后澆冷水降溫，減輕熱力引起的損傷；穿著衣服的部位燒傷嚴(yán)重時，不要先脫衣服，否則容易使燒傷處水泡皮一同撕開，造成傷口外露引發(fā)感染，應(yīng)立即朝衣服上澆冷水降溫，再輕輕脫去衣服或用剪刀剪去衣服，然后用干凈的紗布覆蓋創(chuàng)面，并盡快送醫(yī)院治療。
（2）火災(zāi)引起燒傷時，傷員身上的衣服一時難以脫下，可讓傷員滾地滅火，也可用水澆滅，切勿奔跑，不可在火場大聲呼喊，避免燒傷呼吸道，要用濕毛巾捂住口鼻，防止窒息或中毒。
（3）頭部燒傷后容易腫脹，容易引起繼發(fā)性感染，要密切關(guān)注傷員有無進(jìn)展性呼吸困難。
（4）對于嚴(yán)重?zé)齻?，在做上述處理的同時，抓緊送往醫(yī)院，并檢查患者的呼吸道、呼吸情況和脈搏，做好心肺復(fù)蘇的急救準(zhǔn)備。
燙傷時應(yīng)采取的措施：
（1）用流動的清水沖洗或浸泡燙傷部位10-20分鐘，也可用濕毛巾蓋住，然后澆冷水降溫，直到疼痛減輕。
（2）在穿著衣服被熱水、蒸汽燙傷時，不要輕易脫下衣服，要先用冷水澆在衣服上降溫，充分泡濕傷口后小心除去衣服，如衣服和皮膚粘在一起時，切勿撕拉，可用剪刀剪去衣物，再用清潔紗布或者布單覆蓋燙傷面，有水泡時千萬不要弄破，以防感染。
（3）對于嚴(yán)重燙傷者，在做上述處理的同時，抓緊送往醫(yī)院，監(jiān)測呼吸與脈搏，做好心肺復(fù)蘇的急救準(zhǔn)備。
6.4中毒、窒息的處理建議
（1）現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)立即采取隔離和疏散措施，對密閉空間加強(qiáng)通風(fēng)，防止無關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域；救護(hù)人員要戴上空氣呼吸器，盡快將傷員轉(zhuǎn)移到空氣清新通風(fēng)的地方。
（2）當(dāng)傷員昏迷時，立即進(jìn)行現(xiàn)場急救，松開衣領(lǐng)、內(nèi)衣和腰帶等保持呼吸道暢通，使患者平臥，頭偏向一側(cè)，取出假牙，清除口鼻腔的分泌物、痰液和嘔吐物等。
（3）當(dāng)傷員停止呼吸時，應(yīng)采取人工呼吸進(jìn)行急救；也可使用呼吸興奮劑進(jìn)行急救，密切關(guān)注生命體征的變化。
（4）按照醫(yī)療急救指南進(jìn)行專門照料，持續(xù)觀察。
（5）發(fā)生休克時采取吸氧、保溫措施。
6.5觸電的急救處理建議
（1）立即切斷電源，使觸電人員脫離繼續(xù)受電流損害的狀態(tài)，減少損傷程度。
（2）進(jìn)行切斷電源前應(yīng)注意任何人不應(yīng)觸碰觸電人員，以免自己也成為帶電體而遭電擊。
（3）切斷電源應(yīng)采取的方法有兩種。一是立即拉開電源開關(guān)或拔掉電源插頭。二是不能立即按上面的辦法切斷電源時，可用干燥的木棒、竹桿等將電線撥開，使觸電人員脫離電源。切不可用手或金屬和潮濕的導(dǎo)電物體直接觸碰觸電人員的身體或觸碰觸電人員接觸的電線，以免引起搶救人員自身觸電。
（4）在進(jìn)行解脫電源的動作時，要事先采取防摔措施，防止觸電人員脫離電源后因肌肉放松而自行摔倒，造成新的外傷。解脫電源的動作要用力適當(dāng)，防止因用力過猛將帶電電線擊傷在場的其他人員。
（5）在解脫電源后，做好現(xiàn)場簡單診斷。一是觀察觸電人員是否還存在呼吸。可用手或纖維毛放在觸電人員鼻孔前，感受和觀察是否有氣體流動；同時，觀察觸電人員的胸廓和腹部是否存在上下移動的呼吸運(yùn)動。二是檢查觸電人員是否還存在心跳，可直接在心前區(qū)聽是否有心跳的心音，或摸頸動脈、肱動脈是否搏動。
（6）對呼吸停止者，應(yīng)施行人工呼吸；對心跳停止者，施行胸外心臟擠壓術(shù)；對于呼吸、心跳均已停止者，人工呼吸與擠壓術(shù)同時進(jìn)行。
（7）在進(jìn)行上述急救措施的同時，盡快與岸基聯(lián)系送往醫(yī)院救治。
6.6中暑的急救處理建議
（1）馬上脫離高溫環(huán)境，迅速將中暑人員轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。
（2）松開或脫掉衣服，讓中暑人員舒適地平臥，頭部抬高，將頭及肩部墊高。
（3）如果中暑人員神志清醒，并無惡心、嘔吐，可以使用解暑藥物，緩解癥狀。若沒有解暑藥物，也可以用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等。
（4）人工散熱，可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法，但不能直接對著病人吹風(fēng)，防止造成感冒。
（5）用冷濕的毛巾覆在中暑人員的頭上。將海綿浸漬酒精，或毛巾浸冷水，用來擦拭身體以降低中暑人員的體溫到正常溫度。
（6）對于昏迷不醒的中暑人員，可針刺或用手指甲掐人中穴、內(nèi)關(guān)穴及合谷穴等，促使中暑人員蘇醒。
（7）對于高燒不退或出現(xiàn)痙攣等癥狀的中暑人員，在積極進(jìn)行上述處理的同時，應(yīng)盡快與岸基聯(lián)系送往醫(yī)院救治。
6.7凍傷的急救處理建議
（1）盡快使傷員脫離低溫環(huán)境，除去濕冷、結(jié)冰的衣物等。如果衣服、鞋襪等連同肢體凍結(jié)，不可強(qiáng)行卸脫，應(yīng)用溫水使凍結(jié)融化后再脫下或剪開。
（2）復(fù)溫可使傷員的傷肢浸浴于溫水中。保持水溫恒定，這樣可使凍傷局部在20分鐘達(dá)到復(fù)溫效果。如果傷員發(fā)生昏迷、呼吸抑制等全身性凍傷，應(yīng)使復(fù)溫時間延長到30分鐘以上。復(fù)溫時，不可使用火爐烘烤，更不可使用冰雪擦拭凍傷部位。如果無溫水，可為傷員加蓋厚棉被或?qū)麊T的傷肢置于救助者懷中復(fù)溫。
（3）抗休克治療全身性凍傷的傷員在復(fù)溫前后都容易發(fā)生休克，所以當(dāng)傷員出現(xiàn)呼吸加速、脈搏微弱，應(yīng)使傷員仰臥位，下肢抬高，加蓋棉衣棉被保溫，有條件者可喂少許堿性鹽水。
（4）凍傷的局部常滲血、淤血、水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰、壞死等表現(xiàn)。傷口處理對于凍傷的創(chuàng)口，可用干凈的紗布進(jìn)行包扎，然后用較厚的手套或衣物進(jìn)行保溫。如果溫度低，須衣著保暖不宜透風(fēng)，減少體表外露，露在外面的部位應(yīng)適當(dāng)涂抹油脂。
（5）盡快與岸基聯(lián)系送往醫(yī)院救治。
6.8溺水的急救處理建議
（1）由于溺水并可能造成死亡的過程很短，所以應(yīng)以最快的速度將其從水里救上船。
（2）清除口鼻里的堵塞物。被救上岸后，使溺水者頭朝下，立刻撬開其牙齒，用手指清除口腔和鼻腔內(nèi)雜物，再用手掌迅速連續(xù)擊打其肩后背部，讓其呼吸道暢通，并確保舌頭不會向后堵住呼吸通道。
（3）倒出呼吸道內(nèi)積水。搶救者單腿跪地，另一腿屈起，將溺水者俯臥置于屈起的大腿上，使其頭足下垂。然后顫動大腿或壓迫其背部，使其呼吸道內(nèi)積水傾出。
（4）水吐出后采取人工呼吸。對呼吸及心跳微弱或心跳剛剛停止的溺水者,要迅速進(jìn)行口對口(鼻)式的人工呼吸，同時做胸外心臟按壓，不可只顧傾水而延誤呼吸心跳的搶救。搶救工作最好能有兩個人同時進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。如果只有一個人的話，兩項(xiàng)工作要輪流進(jìn)行。
（5）心跳停止者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓。讓溺水者仰臥于背部平硬處，急救者位于溺水者一側(cè)，面對溺水者，右手掌平放在其胸骨下半段,左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下4-5厘米左右，然后松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘100次）進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為止。
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7.工作職責(zé)
航運(yùn)公司岸基管理人員、船長等高級船員、普通船員、外來人員等相關(guān)部門和個人需共同努力做好船員工傷事故預(yù)防工作，通過完善安全管理制度、配備使用防護(hù)裝備、提高人員安全意識和技能等方面降低風(fēng)險(xiǎn)、消除隱患，從而達(dá)到預(yù)防船員工傷事故的目的。建議航運(yùn)公司及相關(guān)人員工作職責(zé)包括但不限于以下內(nèi)容。
7.1航運(yùn)公司職責(zé)
（1）依據(jù)本指南，將預(yù)防船員工傷事故制度納入安全管理體系文件或制度中，建立健全預(yù)防船員工傷事故的安全管理制度。
（2）建立船舶預(yù)防船員工傷事故管理計(jì)劃，指定船長作為船舶預(yù)防船員工傷事故的第一責(zé)任人，指導(dǎo)船舶成立預(yù)防船員工傷事故工作組，由船長擔(dān)任組長、船上部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任組員，完善各項(xiàng)預(yù)防船員工傷事故工作制度，監(jiān)督船上所有人員落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。
（3）充分評估船員在正常操作或執(zhí)行任務(wù)過程時出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)，對評估的安全風(fēng)險(xiǎn)提供安全指引，建立制定有關(guān)程序、方案或須知包括必要的檢查清單，說明如何進(jìn)行評估及控制風(fēng)險(xiǎn)。評估的范圍應(yīng)延伸到在船工作的引航員、碼頭裝卸工人、船舶維修人員等其他人員。
（4）確保在船上工作的任何人員，不論是否直接受雇于航運(yùn)公司，均須知悉航運(yùn)公司的風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，以及為保護(hù)他們而采取的措施。
（5）當(dāng)有理由相信安全風(fēng)險(xiǎn)評估已不適用，應(yīng)重新開展評估，并做出任何必須的修改。有關(guān)重新評估的任何結(jié)果、所采取的措施以及修訂均須告知在船人員。
（6）衡量不可避免的風(fēng)險(xiǎn)，并采取行動以降低風(fēng)險(xiǎn)，盡量確保船員和其他人員的安全。
（7）建立并完善船員培訓(xùn)制度，以確保指派任職的船員熟悉船舶布置、裝置、設(shè)備、工作程序、特性、局限性以及安全風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防措施等相關(guān)情況，加強(qiáng)船員工傷事故警示教育，提高船員安全意識和防范技能。
（8）根據(jù)船舶類型、航區(qū)及船員工作特點(diǎn)為船舶提供必需、足量且質(zhì)量可靠的安全防護(hù)裝備和急救藥品。
（9）指導(dǎo)船長定期組織船員做好工傷事故應(yīng)急演練，包括與公司岸基的聯(lián)系、骨折固定、傷口包扎、心肺復(fù)蘇等。
（10）在船舶發(fā)生工傷事故時應(yīng)為船舶提供足夠的資源和岸基支持，指導(dǎo)船舶開展自救，減輕事故后果。
（11）對船員工傷事故案例進(jìn)行充分統(tǒng)計(jì)、分析，制定實(shí)施糾正措施的程序，避免工傷事故重復(fù)發(fā)生。
7.2指定人員職責(zé)
（1）負(fù)責(zé)宣傳、貫徹和實(shí)施航運(yùn)公司關(guān)于預(yù)防船員工傷事故相關(guān)工作制度，監(jiān)控航運(yùn)公司和船舶在預(yù)防船員工傷安全制度上的執(zhí)行情況。
（2）對不符合規(guī)定情況、工傷事故和險(xiǎn)情的報(bào)告、分析、糾正等過程進(jìn)行監(jiān)控，根據(jù)需要隨時向航運(yùn)公司總經(jīng)理匯報(bào)。
（3）在船舶發(fā)生工傷事故時，應(yīng)為船舶調(diào)動足夠的資源和岸基支持，參與應(yīng)急救援和處置。
7.3海務(wù)和機(jī)務(wù)人員職責(zé)
（1）執(zhí)行航運(yùn)公司預(yù)防工傷事故安全管理制度，確保相關(guān)制度在船有效運(yùn)行。
（2）布置和落實(shí)船員工傷事故預(yù)防工作，收集相關(guān)工傷事故案例并通報(bào)公司所屬船舶，提高船員安全意識。
（3）審查考核船員特別是高級船員對船舶安全管理制度、操作規(guī)程、安全風(fēng)險(xiǎn)熟悉程度。
（4）跟蹤掌握船舶動態(tài)和相關(guān)海區(qū)的氣象、海況和臺風(fēng)情況，及時提醒船舶防范惡劣天氣和停止相關(guān)作業(yè)以防止船員工傷事故發(fā)生。
（5）對船員在船期間的作業(yè)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)辨識評估，調(diào)查、分析不符合規(guī)定的情況，制定風(fēng)險(xiǎn)防范和糾正措施并跟蹤檢查執(zhí)行落實(shí)情況。
（6）標(biāo)明、實(shí)施預(yù)防船員工傷事故的安全培訓(xùn)，重點(diǎn)在安全作業(yè)規(guī)范、安全作業(yè)流程、個人防護(hù)裝備使用等，提高船員安全意識和操作技能。
（7）監(jiān)督檢查船舶安全防護(hù)裝備的使用和維護(hù)，及時更新，確保船員有足量且適用的防護(hù)裝備。
（8）負(fù)責(zé)船員工傷事故調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析和處理，制定針對性預(yù)防措施，必要時修訂相關(guān)工作程序和操作須知。
（9）船員工傷事故發(fā)生后向相關(guān)方提供船舶航次、所在海區(qū)等有關(guān)情況，接受船員工傷事故處理技術(shù)咨詢。
7.4船長和高級船員職責(zé)
（1）船長是船舶預(yù)防工傷事故第一責(zé)任人，落實(shí)航運(yùn)公司預(yù)防工傷事故安全管理要求，領(lǐng)導(dǎo)建立船舶預(yù)防工傷事故工作小組，組織開展日常船舶預(yù)防工傷工作，監(jiān)督檢查全船各項(xiàng)預(yù)防工傷措施落實(shí)情況。
其他高級船員負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)相關(guān)操作的安全風(fēng)險(xiǎn)評估，在具體操作中執(zhí)行安全工作規(guī)章制度，督促指導(dǎo)船員落實(shí)安全措施防范工傷事故。
（2）督促全體船員、督促本部門船員嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和安全工作規(guī)章制度，提高船員工作責(zé)任心。
（3）制定船舶勞動安全教育培訓(xùn)和應(yīng)急演練計(jì)劃并組織實(shí)施，其他高級船員應(yīng)按照計(jì)劃對本部門船員開展勞動安全教育培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高船員勞動保護(hù)意識和技能。
（4）對船舶預(yù)防工傷事故工作開展復(fù)查和評估，發(fā)現(xiàn)新增風(fēng)險(xiǎn)和不足，應(yīng)及時向岸基管理部門報(bào)告并采取措施降低風(fēng)險(xiǎn)。
（5）與航運(yùn)公司保持暢通、有效的聯(lián)絡(luò)，發(fā)生工傷事故或風(fēng)險(xiǎn)時請求航運(yùn)公司相關(guān)人員提供必要的醫(yī)療指導(dǎo)和岸基支持。
（6）對本船和本部門安全防護(hù)裝備加強(qiáng)管理，督促船員正確使用個人防護(hù)裝備。
（7）船員生命安全受到嚴(yán)重威脅或無法保證時，應(yīng)立即如實(shí)報(bào)告船長，船長有權(quán)為保障人命安全和海上環(huán)境保護(hù)背離有關(guān)規(guī)定和停止相關(guān)操作，相關(guān)情況要立即向主管機(jī)關(guān)和公司報(bào)告。
（8）負(fù)責(zé)指揮船員工傷事故應(yīng)急處置，組織制定救治方案，保證傷員得到及時有效治療。
（9）負(fù)責(zé)船舶工傷事故報(bào)告、統(tǒng)計(jì)。
（10）指導(dǎo)船舶預(yù)防工傷事故工作小組對本船發(fā)生的工傷事故進(jìn)行調(diào)查，并組織實(shí)施糾正措施，防范類似工傷事故再次發(fā)生。
7.5普通船員職責(zé)
（1）認(rèn)真履行各自的安全職責(zé)，按要求佩戴個人防護(hù)裝備，做好自我保護(hù)，自覺遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，避免“違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀(jì)律”等不安全行為的發(fā)生。
（2）積極參加安全教育培訓(xùn)和應(yīng)急演練，熟知日常作業(yè)中的安全風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防措施，不斷提高安全意識和技能。
（3）在作業(yè)過程中發(fā)現(xiàn)安全風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)及時上報(bào)，安全風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重影響人身安全時應(yīng)停止作業(yè)，待采取安全措施降低或消除風(fēng)險(xiǎn)后才可繼續(xù)作業(yè)。
（4）作業(yè)過程中要注意觀察周圍情況，發(fā)現(xiàn)其他船員有違章作業(yè)、違反勞動紀(jì)律等不安全行為應(yīng)及時制止并上報(bào)。
（5）發(fā)生工傷事故后要立即上報(bào)，按應(yīng)急處置程序開展救助，禁止盲目施救。
（6）梯口值班船員要對外來人員做好登記，檢查外來人員是否攜帶違禁品、是否佩戴安全帽等安全裝備，提醒外來人員在船期間安全注意事項(xiàng)。
7.6臨時登輪人員職責(zé)
（1）穿戴安全帽、手套、救生衣等個人防護(hù)裝備，遵守船上安全規(guī)章制度，掌握必要的安全知識和技能，禁止攜帶違禁品登輪。
（2）在船期間操作設(shè)備、進(jìn)入密閉艙室等作業(yè)之前應(yīng)詢問船員安全注意事項(xiàng)，必要時請船員協(xié)助，禁止盲目操作或未經(jīng)許可進(jìn)入密閉艙室。
（3）下軟梯、舷梯時必須嚴(yán)格遵守登乘規(guī)范，握緊抓牢，禁止手拎物品登輪。
（4）登輪后應(yīng)沿標(biāo)識的安全通道行走，禁止在船上跑跳或隨意跨越纜繩、管道等。
（5）登輪后應(yīng)在指定區(qū)域活動，進(jìn)入駕駛臺、機(jī)艙、貨艙甲板、首尾甲板等限制區(qū)域需有船員陪同。
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