摘要：加強(qiáng)職業(yè)病防治是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，保障職工身心健康，維護(hù)職工合法權(quán)益的重要舉措，也是新形勢下做好療養(yǎng)院工作的重要任務(wù)和主要抓手。只有堅持和加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，才能更好地發(fā)揮療養(yǎng)院自身優(yōu)勢，服務(wù)安全生產(chǎn)大局和保障職工職業(yè)健康需要。本文作者緊密結(jié)合所在單位實際，對做好職業(yè)病防治工作進(jìn)行了認(rèn)真思考，提出了有針對性的意見和建議。
        關(guān)鍵詞：職業(yè)病防治  對策思考
        加強(qiáng)職業(yè)病防治是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，保障職工身心健康，維護(hù)職工合法權(quán)益的重要舉措，也是新形勢下做好療養(yǎng)院工作的重要任務(wù)和主要抓手。加強(qiáng)和改進(jìn)職業(yè)病防治工作，是各療養(yǎng)院必須堅持和把握的準(zhǔn)確定位，只有這樣，才能更好地發(fā)揮自身專業(yè)、技術(shù)等各方面優(yōu)勢，更好地服務(wù)安全生產(chǎn)大局和保障職工職業(yè)健康，在服務(wù)中推動自身健康發(fā)展。
        一、加強(qiáng)職業(yè)病防治是療養(yǎng)院的重要職責(zé)和發(fā)展基礎(chǔ)
        實踐表明，安全生產(chǎn)系統(tǒng)各療養(yǎng)院的主要功能定位應(yīng)主要包括三個方面：一是服從服務(wù)于職業(yè)健康職能，包括各種職業(yè)危害控制、監(jiān)測和檢測、普查調(diào)查和職業(yè)健康咨詢服務(wù)、職業(yè)疾病康復(fù)療養(yǎng)等；二是服從服務(wù)于安全生產(chǎn)各支撐體系建設(shè)，包括職業(yè)安全健康監(jiān)督、管理、培訓(xùn)；三是完成國家安監(jiān)總局交辦的特殊任務(wù)，包括趕赴災(zāi)區(qū)、重大生產(chǎn)事故場地和職業(yè)危害嚴(yán)重地區(qū)參與職業(yè)危害應(yīng)急救援工作。而這其中的中心就是要服務(wù)于安全生產(chǎn)需要。當(dāng)前，我國安全生產(chǎn)方面承受著巨大的職業(yè)危害壓力，僅煤炭工業(yè)就有數(shù)十萬接塵工人受到塵肺嚴(yán)重危害。為此，依據(jù)國家安監(jiān)總局有關(guān)職能要求，圍繞著服務(wù)安全生產(chǎn)和推動療養(yǎng)院事業(yè)發(fā)展需要，我院科技人員和干部職工自覺堅持以服務(wù)煤礦和非煤企業(yè)受職業(yè)危害人員為宗旨，針對煤礦和非煤礦山生產(chǎn)性粉塵所造成的高危職業(yè)危害的塵肺職業(yè)病，創(chuàng)新了具有世界領(lǐng)先技術(shù)水平的撍甕詿筧萘抗嘞純刂瞥痙渭際??，已成功推廣到全國18家煤業(yè)集團(tuán)職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并以自主知識產(chǎn)權(quán)將該項技術(shù)轉(zhuǎn)讓給越南，為我國、越南和俄羅斯等萬名塵肺職業(yè)病工人解除了塵肺痛苦折磨，在國內(nèi)外取得了良好的經(jīng)濟(jì)和社會效益，為我國在職業(yè)病防治方面贏得了榮譽(yù)，獲取收益60多萬美元。國家職業(yè)危害預(yù)防科學(xué)家們在評價該項科技成果應(yīng)用價值時指出，運(yùn)用該項技術(shù)方法確能清除接觸生產(chǎn)性粉塵工人肺臟內(nèi)潴留的粉塵顆粒及由此而誘發(fā)的肺泡內(nèi)多種有害物質(zhì)，可有效遏制住塵肺病變升級，提高塵肺工人生命和生活質(zhì)量，延長壽命，起到了對塵肺職業(yè)危害的二級預(yù)防作用。以此項目為基礎(chǔ)，國務(wù)院于2003年批準(zhǔn)成立了中國煤礦塵肺病治療基金會，以救助國有煤礦企業(yè)及部分脫離了生產(chǎn)單位（大部分是私人礦業(yè)），游離于社會上而政府目前又不能完全照顧到的塵肺職業(yè)病患者。這充分表明了國家對塵肺職業(yè)病防治工作的高度重視，體現(xiàn)了黨和國家對職業(yè)危害工人的關(guān)心與愛護(hù)，也指明了安全生產(chǎn)系統(tǒng)療養(yǎng)院的發(fā)展方向和目標(biāo)，為療養(yǎng)院發(fā)展提供了新的機(jī)遇和空間。由此可見，加強(qiáng)職業(yè)病的預(yù)防與治療，是安全生產(chǎn)系統(tǒng)療養(yǎng)院的一項重要職能與職責(zé)，也是自身發(fā)展的基礎(chǔ)。
        二、打造產(chǎn)學(xué)研平臺是提升職業(yè)病防治水平的有力舉措
        一是積極培育特長重點(diǎn)專業(yè)。主要是加強(qiáng)塵肺職業(yè)危害二級預(yù)防，主動承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)。由于這項特殊職業(yè)健康技術(shù)方法不同于一般的臨床治療程序，地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)不宜獨(dú)立承擔(dān)這項任務(wù)，不符合其經(jīng)營和管理規(guī)則。從管理與體制上來看，一般地方性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不宜將麻醉科、呼吸科和職業(yè)病科等科室的功能和人員直接劃為一個專門的、像我院這樣體制的“職業(yè)塵肺?？?rdquo;。而這個?？苿t是持有國家CDC職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所頒發(fā)的《國家衛(wèi)生部塵肺診斷資質(zhì)證書》，并由具備呼吸和循環(huán)系統(tǒng)較深專業(yè)知識、能夠熟練掌握現(xiàn)代呼吸機(jī)和各種循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測設(shè)備操作方法的中、高級技術(shù)職稱醫(yī)師組成，該?？七€要同時配備麻醉和檢驗醫(yī)師，以便同步工作。在經(jīng)濟(jì)效益上，對于塵肺職業(yè)病人服務(wù)的經(jīng)營性利潤空間微小，不適合一般地方性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對這個龐大職業(yè)病患者群體的市場性需求。
        二是打造專業(yè)研究平臺。主動承辦了以宣傳和研討職業(yè)健康、職業(yè)衛(wèi)生、職業(yè)危害控制和職業(yè)醫(yī)學(xué)研究等相關(guān)內(nèi)容的國家級科技期刊《中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》雜志，并被河北省新聞出版局表彰為“優(yōu)秀科技期刊”。為提高辦刊質(zhì)量和權(quán)威性，辦刊初期，我院主動與國家新聞出版總署表明并確認(rèn)，該期刊主管單位為國家安全監(jiān)管總局，辦刊宗旨為圍繞安全生產(chǎn)相關(guān)的職業(yè)健康等相關(guān)科研與疾病控制技術(shù)開展研討，同時兼顧軍事職業(yè)危害和療養(yǎng)等科研與技術(shù)問題研討。
        三是注重加強(qiáng)職業(yè)病防治產(chǎn)學(xué)研結(jié)合。主動與相關(guān)科研院（所）結(jié)成合作團(tuán)隊，抓住機(jī)遇，建立產(chǎn)、學(xué)、研相結(jié)合的平臺，以增強(qiáng)發(fā)展后勁?，F(xiàn)在我院已成為華北煤炭醫(yī)學(xué)院預(yù)防系碩士研究生培養(yǎng)基地、國家CDC職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所科研與培訓(xùn)基地，已經(jīng)有若干名醫(yī)學(xué)博士和碩士研究生在我院完成了課題實驗研究和畢業(yè)論文。
        三、服務(wù)安全生產(chǎn)是做好職業(yè)病防治工作必須把握的根本定位
        堅持以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)職業(yè)病防治工作。北戴河療養(yǎng)院是國家衛(wèi)生部注冊的全科目性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，也是國家安監(jiān)總局所屬的職業(yè)健康機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)的社會責(zé)任較為特殊。為更好地做好職業(yè)病防治工作，促進(jìn)療養(yǎng)院發(fā)展，必須要緊緊圍繞總局關(guān)于職業(yè)健康工作部署，深刻領(lǐng)會、理解和踐行科學(xué)發(fā)展觀，堅持發(fā)展第一要務(wù)，堅持以人為本，在創(chuàng)新中推動療養(yǎng)院工作健康發(fā)展。堅持以人為本，就是要以不斷提高各地區(qū)各行業(yè)各部門受到高危職業(yè)危害的勞動者生命與生活質(zhì)量為本，包括接觸生產(chǎn)性粉塵、噪聲、化學(xué)污染等危害的工人和受到“次高危”職業(yè)危害而處于亞健康狀態(tài)的各級各序列管理和技術(shù)人員。在推動療養(yǎng)院發(fā)展的進(jìn)程中，必須要堅持統(tǒng)籌兼顧，科學(xué)規(guī)劃，穩(wěn)步實施，既要搞好設(shè)施、環(huán)境建設(shè)，努力為療養(yǎng)人員創(chuàng)造滿意、舒適的環(huán)境，也要科學(xué)謀劃職業(yè)健康療養(yǎng)事業(yè)急需解決的眼前與長遠(yuǎn)的軟硬件發(fā)展、建設(shè)問題，真正實現(xiàn)療養(yǎng)院的全面和可持續(xù)發(fā)展。
        始終牢牢把握住服務(wù)于安全生產(chǎn)的中心定位。實踐證明，安全生產(chǎn)系統(tǒng)各療養(yǎng)院，如果削弱對職業(yè)危害控制及職業(yè)健康療養(yǎng)和科研等實質(zhì)性業(yè)務(wù)的建設(shè)，甚至采取冷漠、放棄和遏制態(tài)度，背離服務(wù)安全生產(chǎn)這個中心，必然會對療養(yǎng)院和療養(yǎng)事業(yè)造成無法挽回和令人痛心的后果。據(jù)筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，原中國煤礦工人興城療養(yǎng)院是在同行業(yè)中職業(yè)醫(yī)學(xué)科研隊伍和各種硬件設(shè)施較為過硬的單位，由于業(yè)務(wù)建設(shè)指導(dǎo)思想偏離安全生產(chǎn)中心，長期把從業(yè)興趣與工作精力傾向于客房和餐飲業(yè)，對職業(yè)健康事業(yè)開發(fā)建設(shè)顧之不及，很快喪失了幾乎所有的職業(yè)健康療養(yǎng)市場發(fā)展基礎(chǔ)與空間，從而失去了自身發(fā)展的依托基礎(chǔ)和根本功能，各項工作以及經(jīng)濟(jì)與社會效益全面滑坡，最后被迫轉(zhuǎn)讓給民營企業(yè)搞旅游業(yè)開發(fā)，大量醫(yī)護(hù)人員和業(yè)務(wù)骨干流失。
        切實抓好職業(yè)病防治隊伍建設(shè)。實踐證明，建設(shè)一支作風(fēng)正、業(yè)務(wù)精、結(jié)構(gòu)合理的職業(yè)病防治專業(yè)隊伍，是發(fā)揮療養(yǎng)院專業(yè)功能，穩(wěn)步提升職業(yè)病防治水平的有力保證。應(yīng)注重采取外部引進(jìn)、選送培訓(xùn)、專題講座、學(xué)術(shù)交流研討等多種有效途徑和形式，加強(qiáng)職業(yè)病防治專業(yè)隊伍建設(shè)，不斷提高其專業(yè)水平，筑牢各項工作基礎(chǔ)，保證職業(yè)防治工作的順利進(jìn)行。要加強(qiáng)政治思想教育工作，切實提高廣大醫(yī)護(hù)人員做好職業(yè)病防治工作的責(zé)任感、使命感，敬業(yè)愛崗，樂于奉獻(xiàn)。積極改善醫(yī)療、科研、辦公條件，落實職業(yè)病防治人員的各項待遇，著力解除其后顧之憂，確保隊伍穩(wěn)定。