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疾病預防控制中心職業(yè)中毒應急處置預案

  
評論: 更新日期:2020年08月05日

 一、前言

  在工業(yè)生產中,經常接觸的有毒物質,稱作生產性毒物或工業(yè)毒物。工業(yè)毒物常以氣體、蒸汽、煙、塵、霧等形態(tài)存在于生產環(huán)境。急性職業(yè)中毒,是指工人在生產作業(yè)過程中一次或短時間內大量吸入工業(yè)毒物引起的中毒。我縣私營企業(yè)數(shù)目總體生產水平較低,生產環(huán)境不容樂觀,近兩年,我縣相繼發(fā)生漁船H2S中毒事件,造成比較慘重的傷亡,影響了社會穩(wěn)定。為了貫徹執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國安全生產法》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》、《危險品安全管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》,有效預防、及時控制和消除急性職業(yè)中毒事件,保障勞動者身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,特制定本預案。

  二、目的

  當發(fā)生急性職業(yè)中毒事件時,迅速采取措施查清事故原因,配合有關部門進行現(xiàn)場施救,積極消除事故影響:

  1、向現(xiàn)場救援者提供救援建議;

  2、協(xié)助醫(yī)護人員搶救中毒人群,對中毒人群進行急救和分析,并提出處理建議;

  3、對化學品危害人群和可能遭受危害人群的健康教育,對公眾的建議;

  4、對決策者提供建議;

  5、事故現(xiàn)場快速檢測和采樣,確定造成危害的物質;

  6、評估中毒原因以及危險化學品對人員危害的程度;

  7、分析總結,防止類似事故的再次發(fā)生。

  三、預案的啟動條件

  一旦發(fā)生急性職業(yè)中毒事件,造成人員傷亡,事故原因暫時無法確定,或事態(tài)未能及時得到控制,應立即啟動本預案。

  四、防控急性職業(yè)中毒事件的對策和措施

 ?、?準備工作

  1、調查我市發(fā)生突發(fā)性化學危害事故的主要危險化學品及其相關企業(yè);

  2、突發(fā)性化學危害事故的信息收集:

  2.1國內外突發(fā)性化學危害事故與應急救援,

  2.2事故現(xiàn)場中毒人員的急救知識,

  2.3事故現(xiàn)場快速檢測和采樣方法,

  2.4危險化學品毒理資料收集,

  2.5事故現(xiàn)場防護設施的進展;

  3、事故現(xiàn)場快速檢測和采樣設施、防護設施及其他應急設備的日常維護;

  4、日常演習;

  5、與醫(yī)院建立突發(fā)性化學危害應急救援機制,準備特效解救藥;

  6、相關人員的培訓。

  7、中心設事故處理小組,并有24小時值班電話86255110。

 ?、?急性職業(yè)中毒現(xiàn)場處理

  1、到達現(xiàn)場前準備

  1.1處理事故專用包,內有:

  《高毒物品作業(yè)職業(yè)病危害防護使用指南》、《危險化學品應急救援指南》、筆記本電腦(內含《化救通》軟件系統(tǒng))、取證用具、《職業(yè)中毒患者現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調查表》等;

  1.2現(xiàn)場檢測儀器等應急儀器;

  1.3調查處理人員自身防護用品,防毒面具等;

  1.4通訊、交通工具;

  2、 接獲事故報告

  2.1詳細詢問并做記錄《職業(yè)病危害事故電話記錄表》并立即報告中心領導;

  2.1.1詢問中毒的可疑化學物質;

  2.1.2詢問中毒的人數(shù)、程度、影響范圍;

  2.1.3詢問采取的急救措施、中毒患者的去向;

  2.1.4詢問報告者姓名、所在部門和職務。

  2.2按規(guī)定向市衛(wèi)生局和市政府有關機構電話報告,并在24小時內寫出事故調查的初步報告。

  2.3接到事故報告后立即趕赴現(xiàn)場。

  3、現(xiàn)場處理

  3.1在事故尚未得到控制時,可從以下方面提出處理意見:

  3.1.1控制事故源,阻止毒物擴散;

  3.1.2患者脫離現(xiàn)場,并消除污染;

  3.1.3搶救人員的自身防護;

  3.1.4病人的初步急救和護送;

  3.1.5疏散人員,必要時設置隔離帶。

  3.2現(xiàn)場測定,著手進行調查取證。

  4、調查取證

  4.1為明確事故危害毒物,從以下方面進行調查:

  4.1.1了解企業(yè)生產品種、生產工藝流程及操作步驟等情況;

  4.1.2遇現(xiàn)場改變時可利用模擬現(xiàn)場試驗;

  4.1.3結合中毒病人的癥狀和體征進行判斷;

  4.1.4根據(jù)歷史上該單位或同類單位的類似事故進行比較判斷。

  4.2為查尋事故發(fā)生的原因,從以下方面進行調查:

  4.2.1了解事故發(fā)生的各個環(huán)節(jié)(時間、地點、人物、過程);

  4.2.2調查有關人員,必要時可召開座談會;

  4.3事故可能原因的分類:

  4.3.1沒有密閉通風排毒設備;

  4.3.2密閉通風排毒設備效果不好;

  4.3.3設備跑、冒、滴、漏或故障;

  4.3.4設備檢修或搶修不及時;

  4.3.5沒有個人防護用品;

  4.3.6不使用個人防護用品或使用不當;

  4.3.7沒有安全操作規(guī)程;

  4.3.8違反安全操作制度;

  4.3.9缺乏安全教育;

  4.3.10其他原因。

  4.3.11填寫《現(xiàn)場檢查筆錄》。

  4.4對中毒病人個案調查

  4.4.1中毒病人的姓名、性別、年齡、專業(yè)工齡;

  4.4.2事故發(fā)生時操作情況、勞動條件;

  4.4.3事故簡要描述;

  4.4.4主要癥狀、體征、臨床診斷指標和急救措施;

  4.4.5填寫《職業(yè)病危害事故調查記錄表》。

  5、必須收集的資料

  5.1《職業(yè)病危害事故電話記錄表》。

  5.2《現(xiàn)場檢查筆錄》。

  5.3《職業(yè)病危害事故調查記錄表》。

  5.4發(fā)生事故單位提供的有關生產工藝資料和事故報告。

  ?? ㈢ 調查報告

  1、根據(jù)調查情況撰寫調查報告,并于10個工作日內上報縣衛(wèi)生局和縣人民政府有關部門。

  2、調查報告的基本內容

  2.1標題(包括文號)、主送單位;

  2.2事故概況(時間、地點、嚴重程度);

  2.3事故經過;

  2.4現(xiàn)場調查和訪問病人的情況;

  2.5事故原因分析;

  2.6對事故的處理意見、建議;

  2.7報告單位(章)、日期;

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  2.8報送單位。

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