1、目的
為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，保護勞動者健康，保證我公司在發(fā)生職業(yè)病危害事故時的應(yīng)急管理，及時有效地實施對事故的控制措施，平穩(wěn)高效地組織對事故的救援，為防止事故的擴大，最大限度地降低事故造成的危害和損失，維護職工的生命安全，特制定以下應(yīng)急救援措施。
2、適用范圍
本預(yù)案適用于：寧波市鎮(zhèn)海新東方精細化工有限公司職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援工作的指導(dǎo)，凡是生產(chǎn)中存在職業(yè)危害因素的作業(yè)場所，均適用本辦法。
3、編制依據(jù)
1)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（中華人民共和國第52號主席令，根據(jù)2011年12月31日第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十四次會議《關(guān)于修改〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉的決定》修訂）
2)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》（中華人民共和國主席令第13號，根據(jù)2014年8月31日第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十次會議《關(guān)于修改〈中華人民共和國安全生產(chǎn)法〉的決定》修訂）
3)《中華人民共和國塵肺病防治條例》國務(wù)院[1987]第105號令
4)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》國務(wù)院[2003]第376號令
5)《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》國務(wù)院令[2002]第352號
6)《危險化學(xué)品安全管理條例》（中華人民共和國國務(wù)院令 〔2011〕第591號）
7)《高毒物品目錄》（衛(wèi)生部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2003〕第142號）
8)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第493號）
9)《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》AQ/T9002—2006
10)《工業(yè)企業(yè)職工聽力保護規(guī)范》衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[1993]第620號
11)《勞動防護用品監(jiān)督管理規(guī)定》[2005]國家安監(jiān)總局第1號令
12)《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》[2012]國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局第47號令
13)《職業(yè)病危害項目申報辦法》[2012]國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局第48號令
14)《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》 (國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局第49號令，2012年6月1日)
4、職業(yè)病危害因素識別
4.1噪聲
機械性噪聲：各機械設(shè)備的撞擊、磨擦、轉(zhuǎn)動所產(chǎn)生的噪聲。
氣體動力性噪聲：氣體壓力或體積的突然變化或氣體流動所產(chǎn)生。
電磁性噪聲：磁場交變運動產(chǎn)生的電磁性噪聲。
4.2工頻電場
廠內(nèi)配電房可產(chǎn)生工頻電場。
4.3高溫、熱輻射
鍋爐本體產(chǎn)生高溫、熱輻射。
4.4毒物
本項目主要的毒物有：氧化鋅、鉛塵、銅塵、錳及其無機化合物、鎘及其化合物、木粉塵、硫酸等。
5、職業(yè)病危害因素對人體健康的危害
主要職業(yè)病危害因素對勞動者健康的影響
| 序號 | 職業(yè)病危害因素 | 對人體健康的影響 | 可導(dǎo)致的職業(yè)病 |
| 1???????? ? ? | 其他粉塵 | 當人體吸入粉塵后，小于5μm的微粒，極易深入肺部，引起中毒性肺炎或矽肺，有時還會引起肺癌。沉積在肺部的污染物一旦被溶解，就會直接侵入血液，引起血液中毒，未被溶解的污染物，也可能被細胞所吸收，導(dǎo)致細胞結(jié)構(gòu)的破壞。 | 塵肺 |
| 2???????? ? ? | 石灰石粉塵 | 長期接觸生產(chǎn)性粉塵的人員，當吸入的粉塵達到一定的數(shù)量時即引發(fā)塵核病。還可引發(fā)鼻炎、咽炎、支氣管炎、皮疹、皮炎、眼結(jié)膜損害等。 | 塵肺 |
| 3???????? ? ? | 氧化鋅 | 吸入氧化鋅煙塵引起鋅鑄造熱。其癥狀有口內(nèi)金屬味、口渴、咽干、食欲不振、胸部發(fā)緊、干咳、頭痛、頭暈、四肢酸痛、高熱惡寒。大量氧化鋅粉塵可阻塞皮脂腺管和引起皮膚丘疹、濕疹。 | 職業(yè)性金屬煙熱 |
| 4???????? ? ? | 鉛塵 | 鉛塵可通過呼吸道、食道和皮膚進入肌體，一部分鉛或氧化鉛溶于血液中，難以自然排出，在體內(nèi)蓄積。從尿液或血液檢測中，尿液含鉛量高于0.08mg/L而無臨床表現(xiàn)者，醫(yī)學(xué)上稱為鉛吸收，伴有癥狀者為鉛中毒。輕度中毒的表現(xiàn)是乏力、失眠、焦慮不安、口內(nèi)有金屬味、腹脹、便秘、反射亢進、心搏緩慢、血管張力過低、體溫過低等癥狀。中度中毒者因鉛抑制蛋白合成中的酶體系，影響生物機能，阻礙正常代謝過程，發(fā)生鉛麻痹或鉛中毒性腦病，重者有周期性定向障礙，并伴有幻覺，面部歪斜，全身肢體、肌肉活動加劇而不能自主，也有突然轉(zhuǎn)入狂躁或強烈驚厥，導(dǎo)致昏迷或死亡。 | 職業(yè)性鉛及其化合物中毒 |
| 5???????? ? ? | 銅塵 | 大量吸入銅煙霧可引起金屬煙熱?；颊哂泻畱?zhàn)、體溫升高，伴有呼吸道刺激癥狀。長期接觸銅塵的工人常發(fā)生接觸性皮炎和鼻、眼的刺激癥狀，引起咽痛、咳嗽、鼻塞、鼻炎等，甚至引起鼻中隔穿孔。長期吸入尚可引起肺部纖維組織增生。 | - |
| 6???????? ? ? | 錳及其化合物 | 輕度中毒特點是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征和植物神經(jīng)功能失調(diào)，如頭暈、記憶力減退、嗜睡、對周圍事物缺乏興趣、精神萎糜，或有時有興奮癥狀如欣快、活躍、講話多、緒易變成無故發(fā)笑；中度中毒特點是出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，主要是錐體外系部分損害的表現(xiàn)；重度中毒(錳毒性腦病或錳毒性震顫麻痹) 主要表現(xiàn)為運動減少－肌張增高綜合征、運動減少－肌張力降低綜合征或足部痙攣性－強直性運動過度綜合征 | 職業(yè)性錳及其化合物中毒 |
| 7???????? ? ? | 鎘及其化合物 | 吸入中毒主要因吸入鎘煙霧、鎘蒸氣而產(chǎn)生中毒。經(jīng)數(shù)分鐘至數(shù)小時潛伏期后出現(xiàn)眼及呼吸道癥狀如流淚、結(jié)膜充血、流涕、咽痛、咽充血、咳嗽、胸悶。一般無胸部陽性體征 | 職業(yè)性鎘及其化合物中毒 |
| 8???????? ? ? | 硫酸 | 對皮膚、粘膜等組織有強烈的刺激和腐蝕作用。蒸氣或霧可引起結(jié)膜炎、結(jié)膜水腫、角膜混濁，以致失明；引起呼吸道刺激，重者發(fā)生呼吸困難和肺水腫；高濃度引起喉痙攣或聲門水腫而窒息死亡?？诜笠鹣罒齻灾聺冃纬桑粐乐卣呖赡苡形复┛?、腹膜炎、腎損害、休克等。皮膚灼傷輕者出現(xiàn)紅斑、重者形成潰瘍，愈后癍痕收縮影響功能。濺入眼內(nèi)可造成灼傷，甚至角膜穿孔、全眼炎以至失明。 ? 慢性影響：牙齒酸蝕癥、慢性支氣管炎、肺氣腫和肺硬化。 | 接觸性皮炎；化學(xué)性皮膚灼傷；化學(xué)性眼部灼傷；牙酸蝕病 |
| 9???????? ? ? | 過氧化氫 | 吸入本品蒸氣或霧對呼吸道有強烈刺激性。眼直接接觸液體可致不可逆損傷甚至失明?？诜卸境霈F(xiàn)腹痛、胸口痛、呼吸困難、嘔吐、一時性運動和感覺障礙、體溫升高等。個別病例出現(xiàn)視力障礙、癲癇樣痙攣、輕癱。 長期接觸本品可致接觸性皮炎。 | 職業(yè)中毒 |
6、生產(chǎn)過程各系統(tǒng)職業(yè)病危害因素
生產(chǎn)過程中的主要職業(yè)病危害因素
| 序號 | 崗位 | 存在的危害因素 |
| 1???????? ? ? | 化灰崗位 | 氧化鋅、鉛塵、銅塵、錳及其無機化合物、鎘及其化合物 |
| 浸酸 | 硫酸 | |
| 2???????? ? ? | 除銅 | 其他粉塵（鋅粉） |
| 除錳 | 過氧化氫、石灰石粉塵、錳及其無機化合物(高錳酸鉀)、木粉塵 | |
| 3???????? ? ? | 除鎘 | 其他粉塵（鋅粉） |
| 4???????? ? ? | 離心包裝區(qū) | 噪聲 |
7、應(yīng)急救援組織機構(gòu)及職責(zé)
7.1成立應(yīng)急救援指揮部
總指揮：嚴高騏
副總指揮：宣加杰 杜振逵
成員： 鄒國盈 姚于紅 單寶 朱青松 何峰 王偉 冷定高 方毅
應(yīng)急救援辦公室設(shè)在管理部。
7.2現(xiàn)場搶險機構(gòu)及職責(zé)
7.2.1指揮部職責(zé)：
（1）事故一旦發(fā)生后，職業(yè)病工作小組人員必須到場，有人員受傷，應(yīng)立即送醫(yī)院救治，情況嚴重，需報120報警，伴隨火警發(fā)生，視情況報119，根據(jù)事故受害程度分析判斷事故，及時向上級相關(guān)部門通報，決定啟動應(yīng)急救援預(yù)案；
（2）定成立搶險救援現(xiàn)場總指揮部；
（3）準備或調(diào)整現(xiàn)場人員搶救方案；
（4）據(jù)事態(tài)發(fā)展，決定是否請求外部救助；
（5）調(diào)物資、設(shè)備、醫(yī)療、個人防護用品、通訊、后勤等工作；
（6）負責(zé)組織公司氨、氫氧化鈉等有害物質(zhì)中毒事故應(yīng)急救援演練；
7.2.2現(xiàn)場救援總指揮部及其成員職責(zé)：
7.2.2.1搶險救災(zāi)現(xiàn)場總指揮部職責(zé)：
及時到達事故單位統(tǒng)一部署協(xié)調(diào)事故的人員搶救和搶險救災(zāi)工作，下設(shè)現(xiàn)場搶險及督察、搶險救護、搶險救災(zāi)設(shè)施供應(yīng)、災(zāi)情分析、搶險救災(zāi)調(diào)度、搶險救災(zāi)保衛(wèi)、搶險救災(zāi)醫(yī)療、事故調(diào)查組和善后處理組等九個小組。
7.2.2.2搶險督察組（公司應(yīng)急救援指揮部成員）
（1）跟班督察人員搶險救援工作落實。
（2）驗證現(xiàn)場安全技術(shù)措施的落實。
（3）驗證現(xiàn)場搶險人員的落實。
（4）及時向搶險救援現(xiàn)場總指揮部匯報現(xiàn)場進展情況。
7.2.2.3搶險救護組（公司生產(chǎn)安全相關(guān)部門）
對周邊易燃易爆物品的轉(zhuǎn)移，以防事態(tài)擴大；執(zhí)行總指揮命令進行工藝控制；進行人員疏散和轉(zhuǎn)移工作，按照總指揮命令負責(zé)向鄰近單位或社會求援聯(lián)絡(luò)。
7.2.2.4搶險救災(zāi)實施供應(yīng)（供應(yīng)部門及倉庫）
（1）負責(zé)中毒和受害人員的救援的物資儲備，提供應(yīng)急救援所需材料、工具和設(shè)備，并提供運輸保障。
（2）針對中毒事故應(yīng)急預(yù)案相關(guān)內(nèi)容，對必備物資材料，工具要按質(zhì)、按量儲備齊全，并對周邊市場中這些設(shè)備、材料、工具都要有所掌握。
7.2.2.5職業(yè)危害事故分析組（管理部、生產(chǎn)部、技術(shù)部）
（1）負責(zé)氨氫氧化鈉、硫化氫等中毒事故的原因分析。
（2）負責(zé)中毒人員的搶救。
（3）協(xié)助制定搶救方案和技術(shù)指導(dǎo)工作。
（4）協(xié)助現(xiàn)場總指揮對事故進行分析判斷，以及發(fā)展擴大程度。
（5）根據(jù)現(xiàn)場分析進行工藝控制，人員疏散路線，鄰近災(zāi)害區(qū)域的材料轉(zhuǎn)移方法、地點。
（6）對上崗人員及當班操作人員進行清點，對短缺人員進行查找，并分析判斷其避難地點。
（7）根據(jù)現(xiàn)場情況提出搶險救援的方案建議。
7.2.2.6搶險救援調(diào)度組
（1）根據(jù)總指揮部安排協(xié)助編制、發(fā)布現(xiàn)場搶險救援方案和調(diào)整方案；
（2）制定并發(fā)布搶險救援各項制度；
（3）落實并調(diào)度指揮部碰頭會、調(diào)度會議安排的全部工作；
（4）傳達指揮部下達的各項命令，通知搶險救援人員趕赴事故現(xiàn)場；
（5）在事故搶救過程中，協(xié)調(diào)各專業(yè)組、各成員單位的搶險救援工作；
（6）按時調(diào)度現(xiàn)場的搶險救援工作進展情況；
（7）根據(jù)搶險救援工作不同階段及時調(diào)整調(diào)度內(nèi)容和各類調(diào)度記錄表格；
（8）及時填繪搶險救援工作形象進度圖表、統(tǒng)計人員中毒及受傷情況。
（9）安排搶險救援具體工作，并保證責(zé)任落實；
（10）及時統(tǒng)計匯總各項工作進展情況；
（11）統(tǒng)計匯總?cè)藛T考勤、設(shè)備材料投入、險情分析等資料；
（12）及時向指揮部匯報各項工作進展情況；
（13）按照“快、準、靠、靈”的要求，實行精細化快捷調(diào)度；
（14）采用計算機等現(xiàn)代化辦公手段提高調(diào)度工作效率，建立調(diào)度工作電子檔案；
（15）落實上級有關(guān)指示和批示，對內(nèi)通報事故搶救進展情況，并做好相關(guān)記錄；
（16）組織分析任務(wù)不落實的原因；
（17）及時安排落實各搶險地點的電話安裝工作；
（18）及時完成指揮部安排的其他工作。
7.2.2.7搶險救援保衛(wèi)組（管理部辦公室）
負責(zé)保證搶險救援物資運輸、救護車的道路交通暢通和治安。
7.2.2.8搶險救援醫(yī)療（紹興人民醫(yī)院）
負責(zé)調(diào)集藥品和醫(yī)護人員等，并指導(dǎo)組織現(xiàn)場搶救人員采取正確有效的方法即時進行現(xiàn)場急救；組織醫(yī)護人員對受傷人員進行急救與治療。
7.2.2.9事故調(diào)查組：
組織或協(xié)助對事故的調(diào)查工作。
7.2.2.10善后處理組：
協(xié)助事故單位做好事故中毒及傷亡人員的善后處理工作。
7.3現(xiàn)場指揮部
成立現(xiàn)場搶救指揮部由公司總指揮指令指揮部副總指揮擔(dān)任，負責(zé)組織制定搶救方案和指揮現(xiàn)場搶救。
8、應(yīng)急救援程序
8.1接警
8.1.1一旦生產(chǎn)現(xiàn)場發(fā)生有害物質(zhì)中毒、化學(xué)燒傷等事故，必須立即向總調(diào)度室匯報，匯報內(nèi)容包括時間、地點、人員、范圍、程度、人員傷害傷亡等以及匯報人姓名、單位。
8.1.2事故匯報方式及電話
匯報方式：公司內(nèi)部電話、直撥電話等形式。
匯報電話：內(nèi)線8337 8231
8.1.3響應(yīng)級別：
（1）調(diào)度室把所得到的人員受害情況第一時間匯報公司應(yīng)急救援指揮部總指揮。
（2）指揮部根據(jù)匯報，進行判斷，從而根據(jù)情況是否啟動“應(yīng)急啟動”。如果情況不太明確時，可啟動預(yù)警預(yù)案，并電話通知調(diào)度室及應(yīng)急救援辦公室。
8.2應(yīng)急啟動
8.2.1調(diào)度室接到總指揮下達的“應(yīng)急啟動”或預(yù)警命令后，立即進行命令的下達。
8.2.2如果上一級電話通知未能響應(yīng)，可馬上進行其它同級的電話通知，當同一級通知完畢后，再進行上一級的電話通知，如果仍然不能響應(yīng)，可立即進行下一級的電話通知，直至全部通知完畢。
8.3救援行動
8.3.1應(yīng)急救援辦公室接到總指揮下達的“應(yīng)急啟動”或“預(yù)警”命令后，立即通知指揮部成員到達事故現(xiàn)場集合。
8.3.2指揮部成員到達現(xiàn)場后，按照總指揮或副總指揮的指示，成立現(xiàn)場搶險救災(zāi)專業(yè)組，協(xié)助事故單位開展搶險救災(zāi)工作。
8.3.3救援前，現(xiàn)場指揮部要根據(jù)現(xiàn)場情況制定搶救方案及安全技術(shù)措施。
8.3.4處理事故前，必須首先對當班人員及事故段在崗人員進行清點，首先確定人員受困的情況下，進行事故現(xiàn)場的搶救，如有人員受困，則首先進行人員的救援脫困。
8.3.5處理有害物質(zhì)中毒前要進行有害物質(zhì)的切斷工作。
8.3.6醫(yī)療救護組對傷員要護送至安全地帶進行救護，可根據(jù)情況直接醫(yī)院救治。
8.3.7在救援過程中，公司內(nèi)所有儲備物資設(shè)備由現(xiàn)場總指揮統(tǒng)一調(diào)用。
8.4擴大應(yīng)急
如事故不能達到及時控制或有擴大趨勢時，由總指揮部決定請求外援。
8.5應(yīng)急恢復(fù)
全部受傷、受困人員救出后，要清點現(xiàn)場人數(shù)，搶險人員撤離事故現(xiàn)場。
8.6應(yīng)急結(jié)束
8.6.1總指揮下達應(yīng)急結(jié)束命令，事故搶救人員返回原工作崗位。
8.6.2指揮部進行對事故進行調(diào)查處理，并按規(guī)定及時向上級匯報。
9、應(yīng)急物資準備
專業(yè)組按照本預(yù)案的精神，要求有獨立取用方便的應(yīng)急救援儲備庫，存放一定數(shù)量的應(yīng)急救援工具和材料。其中包括有手提式或推車式滅火器、過濾式防毒面具（白、灰、褐色）長管式防毒面具，消防應(yīng)急照明燈，醫(yī)藥箱、擔(dān)架、安全帽、防毒口罩、醫(yī)用口罩、應(yīng)急燈、對講機、彩條布、鐵鍬、沙桶等，要有專人管理定期檢查，確保隨用隨取。
10、主要職業(yè)危害防護與搶救措施
10.1 職業(yè)危害防護措施
10.1.1防噪聲措施
1）保持設(shè)備的經(jīng)常性完好，發(fā)揮設(shè)備本身的消音降噪功能，如果設(shè)備發(fā)生故障，噪音指標超過國家環(huán)保標準時，要立即進行檢修，直到符合標準才可使用。
2）工作人員配備切實有效的勞動保護用品。
3）在設(shè)備選型時選擇低噪聲的設(shè)備。
4）對職工進行定期體檢，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施。
5）加強設(shè)備維修，減少機械老化帶來的噪聲。
10.1.2防塵毒物措施
為了控制污染，設(shè)計主要采取以下措施：
1)???? 在化灰池上方設(shè)置集氣罩，風(fēng)機風(fēng)量為5000 m3/h，粉塵收集后引入布袋除塵器處理后15m高排放；
2)???? 浸出反應(yīng)時，次氧化鋅乳液經(jīng)泵引至酸性浸出反應(yīng)罐，再將濃硫酸經(jīng)泵引至酸性浸出反應(yīng)罐，整個輸送過程在密閉條件下進行，酸性浸出反應(yīng)罐上方安裝吸風(fēng)裝置，收集的酸霧廢氣經(jīng)酸霧噴淋塔處理后15m高空有組織排放；
10.1.5個人防護用品
所有接觸粉塵作業(yè)人員均配備防塵口罩；接觸噪聲的人員均配戴有防噪耳塞。所有接觸毒物作業(yè)崗位均配備防毒口罩。查閱其個人防護用品發(fā)放資料，其嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的勞動防護用品防護管理制度，并明確由該公司總經(jīng)辦負責(zé)此項工作。建立有勞保用品發(fā)放臺帳，嚴格做到了按標準發(fā)放和統(tǒng)一審批制度，并要求勞動者在領(lǐng)取個人防護用品時，應(yīng)持本人《勞動防護用品領(lǐng)取證》，不得有轉(zhuǎn)借、涂改、變賣的現(xiàn)象，制定有嚴格的考核措施。職工調(diào)動或變更工種時，要按人力資源部門調(diào)動手續(xù)，變動其勞動防護用品標準及使用期限。供應(yīng)部負責(zé)勞動防護用品質(zhì)量把關(guān)。
11、其他
11.1應(yīng)急救援辦公室及相關(guān)搶救單位要做好現(xiàn)場搶救或演練記錄，要按一體化文件的相關(guān)要求進行評審。
11.2本預(yù)案自下發(fā)起執(zhí)行，本預(yù)案解釋權(quán)歸公司應(yīng)急救援指揮部。
