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化學(xué)灼傷事故應(yīng)急救援預(yù)案

  
評(píng)論: 更新日期:2020年08月03日

為加強(qiáng)對(duì)化學(xué)灼傷事故的有效控制,最大限度地降低事故危害程序,保障人民生命、財(cái)產(chǎn)安全,保護(hù)環(huán)境,根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》和國(guó)務(wù)院《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》,制定本應(yīng)急救援預(yù)案。

一、應(yīng)急救援預(yù)案的指導(dǎo)思想和原則

應(yīng)急救援預(yù)案的指導(dǎo)思想:以人為本,真正將“安全第一、預(yù)防為主”方針落到實(shí)處。一旦發(fā)生化學(xué)灼傷事故,能以最快的速度、最大的效能,有序地實(shí)施救援,最大限度減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,把事故危害降到最低點(diǎn),維護(hù)社會(huì)安全和穩(wěn)定。

化學(xué)灼傷應(yīng)急救援原則:快速反應(yīng)、統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、單位自救與社會(huì)無(wú)法挽救相結(jié)合。

二、三門峽市概況及氯氣危險(xiǎn)目標(biāo)的確定

(一)三門峽市概況

三門峽市地跨北緯33。31’24”至35。05’48”之間??偯娣e10496平方公里,總?cè)丝?15萬(wàn)。境內(nèi)多丘陵山地,氣候?yàn)榧撅L(fēng)氣候類型,大陸性氣候明顯,含有亞熱帶氣候和暖溫帶季風(fēng)氣候兩種類型,年平均風(fēng)速2.1米/秒。同時(shí)還受到地形等非地帶性氣候因素的影響,氣候在市境內(nèi)表現(xiàn)出較大的差異性??偟奶卣魇牵核募痉置鳎呵锒潭拈L(zhǎng),春季干燥多風(fēng),夏季炎熱多雨,秋季溫和濕潤(rùn),冬季雨雪少且冷。

三門峽市轄區(qū)地勢(shì)西南高,東北低。從陜西省入境的秦嶺向東延緩止于黃河谷地,海拔高度由2000米以上遞降為低于200米,故而本區(qū)以山地、丘陵和川塬構(gòu)成了地貌的主要類型。

三門峽市交通便利。隴海鐵路橫穿2市(義馬市、靈寶市)1區(qū)(湖濱區(qū))2縣(澠池縣、陜縣);310國(guó)道平等鐵路橫亙東西;209國(guó)道穿過(guò)湖濱區(qū)、陜縣、靈寶市和盧氏縣;南(澠池縣南村)閻(洛陽(yáng)市嵩縣閻莊)國(guó)防公路縱貫澠池縣;黃河三門峽公路大橋與山西省相連。

三、化學(xué)灼傷應(yīng)急救援組織及職責(zé)

(一)化學(xué)灼傷事故應(yīng)急救援指揮部

成立化學(xué)灼傷事故應(yīng)急救援指揮部,負(fù)責(zé)組織實(shí)施化學(xué)灼傷事故應(yīng)急救援工作。

化學(xué)灼傷事故應(yīng)急救援指揮部組成:

總 指 揮:主管安全生產(chǎn)工作的副市長(zhǎng)

副總指揮:市政府主管副秘書(shū)長(zhǎng);市安監(jiān)局、市公安局負(fù)責(zé)同志

成員單位:市政府辦公室、市安監(jiān)局、市公安局、市公安消防支隊(duì)、市公安局交警支隊(duì)、市衛(wèi)生局、市交通局、市質(zhì)監(jiān)局、市環(huán)保局、市氣象局、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市監(jiān)察局、市委宣傳部、有關(guān)縣(市)、區(qū)政府。

(二)指揮部職責(zé)

(1)組織制訂危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案;

(2)負(fù)責(zé)人員、資源配置、應(yīng)急隊(duì)伍的調(diào)動(dòng);

(3)確定現(xiàn)場(chǎng)指揮人員;

(4)協(xié)調(diào)事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)工作;

(5)批準(zhǔn)本預(yù)案的啟動(dòng)與終止;

(6)事故狀態(tài)下各級(jí)人員的職責(zé);

(7)危險(xiǎn)化學(xué)品事故信息的上報(bào)工作;

(8)接受上級(jí)政府的指令和調(diào)動(dòng);

(9)組織應(yīng)急預(yù)案的演練;

(10)監(jiān)督各區(qū)縣應(yīng)急救援物資的落實(shí)。

(11)對(duì)兩個(gè)肥級(jí)行政區(qū)域交界地發(fā)生重大事故,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或協(xié)調(diào)。

(三)成員單位職責(zé)

1、市政府辦公室:承接化學(xué)灼傷事故報(bào)告;請(qǐng)示總指揮啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案;通知指揮部成員單位立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng);成員單位的搶險(xiǎn)救援工作;及時(shí)向省政府和市委、市政府報(bào)告事故和搶險(xiǎn)救援進(jìn)展情況;落實(shí)省、市領(lǐng)導(dǎo)同志關(guān)于事故搶險(xiǎn)救援的批示和批示。

2、市安監(jiān)局:負(fù)責(zé)市化學(xué)灼傷事故應(yīng)急救援指揮部的日常工作。監(jiān)督檢查各縣(市)、區(qū)化學(xué)品從業(yè)單位制定應(yīng)急救援預(yù)案;組織全市應(yīng)急救援模擬演習(xí);負(fù)責(zé)建立應(yīng)急救援專家組中,組織專家開(kāi)展應(yīng)急救援咨詢服務(wù)工作;組織開(kāi)展化學(xué)灼傷事故調(diào)查處理。

3、市公安局:負(fù)責(zé)制定人員疏散和事故現(xiàn)場(chǎng)警戒預(yù)案。組織事故可能危及區(qū)域內(nèi)的人員疏散撤離,對(duì)人員撤離區(qū)域進(jìn)行治安管理,參與事故調(diào)查處理。

4、市公安消防支隊(duì):負(fù)責(zé)制定泄漏和滅火撲救預(yù)案。負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)撲滅火災(zāi),控制化學(xué)品和有關(guān)設(shè)備窗口的冷卻。事故得到控制后負(fù)責(zé)洗消工作;組織傷員的搜救。

5、市公安局交警支隊(duì):負(fù)責(zé)制定交通處置的應(yīng)急預(yù)案。負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)區(qū)域周邊道路的交通管制工作,禁止無(wú)關(guān)車輛進(jìn)入?yún)^(qū)域,保障救援道路的暢通。

6、市衛(wèi)生局:負(fù)責(zé)制定受傷人員治療與救護(hù)應(yīng)急預(yù)案。確定受傷人員專業(yè)治療與救護(hù)定點(diǎn)醫(yī)院,培訓(xùn)相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員;指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院儲(chǔ)備相應(yīng)的醫(yī)療器械和急救藥品;負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)配醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療器械、急救藥品,組織現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)及傷員轉(zhuǎn)移。負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)傷亡人員情況。

7、市環(huán)保局:負(fù)責(zé)制定事故監(jiān)測(cè)與環(huán)境危害指揮應(yīng)急預(yù)案。負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)測(cè)定環(huán)境危害的成分和程度;對(duì)可能存在較長(zhǎng)時(shí)間環(huán)境影響的區(qū)域發(fā)出警告;提出控制措施并進(jìn)行監(jiān)測(cè);事故得到控制后指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)廢棄物的處置及遺留危險(xiǎn)物質(zhì)對(duì)環(huán)境馮永生污染的消除。負(fù)責(zé)調(diào)查污染事故和生態(tài)破壞事件。

8、市交通局:負(fù)責(zé)制定運(yùn)輸搶險(xiǎn)預(yù)案。指定搶險(xiǎn)運(yùn)輸單位,負(fù)責(zé)監(jiān)督搶險(xiǎn)車輛的保養(yǎng),駕駛?cè)藛T的培訓(xùn),負(fù)責(zé)組織事故現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)物資和搶險(xiǎn)人員的運(yùn)送。

9、市質(zhì)監(jiān)局:負(fù)責(zé)制定壓力容器、壓力管道等特種設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案。提出事故現(xiàn)場(chǎng)壓力容器、壓力管道等特種設(shè)備的處置方案。

10、市氣象局:負(fù)責(zé)制定應(yīng)急氣象服務(wù)預(yù)案。負(fù)責(zé)為事故現(xiàn)場(chǎng)提供風(fēng)向、風(fēng)速、溫度、氣壓、溫度、雨量等氣象資料。

11、市發(fā)改委:負(fù)責(zé)制定應(yīng)急救援物資供應(yīng)保障預(yù)案。負(fù)責(zé)組織搶險(xiǎn)器械和物資的調(diào)配。

12、市財(cái)政局:負(fù)責(zé)確保事故搶險(xiǎn)和事故處理資金的需要。

13、市委宣傳部:負(fù)責(zé)事故報(bào)道、信息新聞發(fā)布工作。14、市監(jiān)察局:依照行政監(jiān)察法的規(guī)定,對(duì)各級(jí)人民政府和政府部門及其工作人員改造安全監(jiān)督管理職責(zé)實(shí)施監(jiān)察,按照有關(guān)規(guī)定參加事故的調(diào)查處理工作,對(duì)屬于監(jiān)察對(duì)象的責(zé)任人提出行政處分建議,并對(duì)事故責(zé)任人員的處理落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

15、縣(市)、區(qū)人民政府

負(fù)責(zé)組織制定、實(shí)施并定期演練本轄區(qū)化學(xué)灼傷事故應(yīng)急救援預(yù)案,加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)的安全管理,及時(shí)匯報(bào)可能造成重大安全事故的信息和情況,服從市化學(xué)灼傷事故應(yīng)急救援指揮部的統(tǒng)一指揮,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)化學(xué)灼傷事故應(yīng)急救援工作。

四、化學(xué)灼傷事故應(yīng)急救援預(yù)案的啟動(dòng)條件

化學(xué)灼傷事故后,符合下列條件之一的,應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案。

(一)發(fā)生一次性化學(xué)灼傷事故,導(dǎo)致3人以上急性中毒的。

(二)化學(xué)物泄露,得不到有效控制,有可能造成3人以上中毒的。

(三)化學(xué)物貯存窗口發(fā)生爆炸,造成化學(xué)物泄漏的。

(四)化學(xué)物運(yùn)輸車輛發(fā)生翻車事故,容器變形,發(fā)生泄漏或有可以發(fā)生泄漏的。

(五)兩個(gè)縣級(jí)行政區(qū)域交界地發(fā)生重大事故,且已啟動(dòng)縣級(jí)應(yīng)急救援預(yù)案的。

五、應(yīng)急救援程序

(一)發(fā)生事故,單位主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)按照本單位制定的應(yīng)急救援預(yù)案,立即組織救援,并立即報(bào)告當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)、公安、環(huán)保、質(zhì)監(jiān)等部門,各單位要立即組織相關(guān)人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)。

(二)縣(市)區(qū)人民政府接到事故報(bào)告后,立即啟動(dòng)本地區(qū)的事故應(yīng)急救援預(yù)案,做好指揮、領(lǐng)導(dǎo)工作,按照本地區(qū)應(yīng)急救援預(yù)案要求組織實(shí)施救援,采取必要措施,減少事故損失,防止事故蔓延、擴(kuò)大。同時(shí)向市政府辦公室報(bào)告。

(三)當(dāng)縣(市)區(qū)人民政府確定事故不能很快得到有效控制或已造成重大人員傷亡時(shí),立即向市政府辦公室報(bào)告,請(qǐng)示給予支援。指揮部各成員單位接到通知后立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)展救援工作。

六、采取的處理措施

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)可以采取下列控制措施:

1、設(shè)立警戒區(qū),樹(shù)立警戒牌或警示燈,防止個(gè)別人員誤入;同時(shí)通知周圍有關(guān)人員及時(shí)離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),防止被灼傷或中毒。

2、根據(jù)發(fā)生事故化學(xué)品的特性,應(yīng)用相應(yīng)的中和劑或反應(yīng)物,使其變?yōu)闊o(wú)毒、無(wú)害物;如H2SO4可用NaHCO3中和。

3、對(duì)于被灼傷人員,應(yīng)積極協(xié)助有關(guān)人員幫助其撤離現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)情況采取現(xiàn)場(chǎng)急救并協(xié)助120急救中心盡快將病人轉(zhuǎn)移到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行院內(nèi)救治。

4、封存造成事故的化學(xué)品及原材料,必要時(shí)可將其銷毀;防止其繼續(xù)對(duì)人員和環(huán)境造成危害。

5、為控制該化學(xué)品引起事故的擴(kuò)散,有權(quán)責(zé)令生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)及使用單位周圍的環(huán)境污染狀況進(jìn)行調(diào)查,并采取相應(yīng)控制措施。

七、事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處理程序與方法

事故現(xiàn)場(chǎng)處理工作的基本任務(wù)和要求如下:

1、盡快查明事故發(fā)生經(jīng)過(guò)

(1)確定化學(xué)品的種類及名稱。

(2)明確發(fā)生灼傷的病例。

(3)查明事故發(fā)生的原因。

2、提出和采取控制事故的措施。

3、協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病人進(jìn)行救治。

4、收集對(duì)違法者實(shí)施處罰的證據(jù)。

5、提出預(yù)案類似事件再次發(fā)生的措施和建議。

6、對(duì)事故發(fā)生地周圍的環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,并提出相關(guān)措施和建議。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》以及其他有關(guān)的法律、法規(guī)和工作程序的要求。

八、事故控制和處理

1、盡快采取相關(guān)措施,防止事故造成的灼傷進(jìn)一步蔓延和擴(kuò)大。

2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)事故仍在擴(kuò)大時(shí),應(yīng)立即向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告;范圍超出本轄區(qū)范圍時(shí),應(yīng)通知有關(guān)轄區(qū)的衛(wèi)生行政部門或向共同的上級(jí)衛(wèi)生行政部門。

3、根據(jù)事件控制情況的需要,建議政府組織衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)藥、公安、交通、民政、郵電廣播等部門采取相應(yīng)的控制和預(yù)防措施。

九、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和醫(yī)院救治

(一)傷亡人員的轉(zhuǎn)移路線、方法

根據(jù)誘發(fā)重特大事故(險(xiǎn)情)的原因,結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)地形、環(huán)境、條件,以迅速降低傷亡人數(shù)為目標(biāo),確定轉(zhuǎn)移、疏散路線和方法。

(二)受傷人員現(xiàn)場(chǎng)處置措施

現(xiàn)場(chǎng)處置以脫離危險(xiǎn)因素,阻止傷情進(jìn)展,降低死亡人數(shù)為原則,迅速采取止血、包扎、人工心肺復(fù)蘇吸氧等措施。

(三)受傷人員進(jìn)入醫(yī)院前的搶救措施

接到重特大事故,突發(fā)事件急救報(bào)警后,即刻組織調(diào)度120急救中心、黃河醫(yī)院、市中醫(yī)院及有關(guān)醫(yī)療單位急救醫(yī)護(hù)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救。

1、急救車出車:120急救中心在接到報(bào)警后,0-3分鐘出車,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)0-5分鐘內(nèi)出車,車上急救醫(yī)護(hù)人員、器械、藥品齊全(按120網(wǎng)絡(luò)急救站標(biāo)準(zhǔn)配備),對(duì)于群死群傷的重特大事故和突發(fā)事件,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的二線急救車隨時(shí)出車趕赴現(xiàn)場(chǎng)救治。

2、現(xiàn)場(chǎng)和途中救治:急救車趕到現(xiàn)場(chǎng)后,由急救醫(yī)護(hù)人員迅速進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治,本著先活人后死人、午重傷再輕傷的原則,清點(diǎn)傷(病)員人數(shù),實(shí)施外傷處理、吸氧、輸液、人工呼吸等,并依傷情而定進(jìn)行傷(?。﹩T的轉(zhuǎn)運(yùn);使傷(?。﹩T盡快轉(zhuǎn)移到120急救中心及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行院內(nèi)搶救。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中,隨時(shí)觀察病情,并及時(shí)實(shí)施搶救措施。

3、院內(nèi)搶救:傷(?。﹩T轉(zhuǎn)運(yùn)到120急救中心或二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救站以后,由危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組和推進(jìn)小組進(jìn)行全面搶救,依病情不同,按搶救操作規(guī)程實(shí)施,然后進(jìn)行分類會(huì)診,決定治療方案,實(shí)施治療措施,待病情逐漸穩(wěn)定后,再轉(zhuǎn)入病區(qū)繼續(xù)治療。 4、搶救效果:最大限度地保障傷(?。﹩T的生命,把死亡率和傷殘率降到最低限度。

5、血液保障:市中心血站做好對(duì)重特大事故、突發(fā)事件搶救的各類型號(hào)及成份的血液供應(yīng)保障,確保使用。

(四)選定的受傷人員救治醫(yī)院

三門峽市選定市人民醫(yī)院、黃河醫(yī)院、市中醫(yī)院為市級(jí)救治醫(yī)院。

各縣(市)區(qū)選定縣級(jí)綜合醫(yī)院為縣級(jí)救治醫(yī)院。

(五)提供受傷人員的致傷信息

1、建立報(bào)告制度

凡是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救站、120急救中心接到急救報(bào)警電話后,迅速安排急救車出車,同時(shí)上報(bào)醫(yī)院總值班,總值班上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

120急救中心、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救站對(duì)于重特大事故要先以電話的形式在半小時(shí)-一小時(shí)之內(nèi)上報(bào)市衛(wèi)生局(或120急救指揮中心),市衛(wèi)生局根據(jù)傷(?。﹩T在醫(yī)院救治的情況,上報(bào)市政府、省衛(wèi)生廳。隨后以詳細(xì)的局面材料逐級(jí)上報(bào)。

將重特大事件的傷病員病情情況,準(zhǔn)確地提供給市政府或有關(guān)部門,對(duì)外發(fā)布。

2、建立追究責(zé)任制

各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各醫(yī)療單位及醫(yī)療單位急診科、急救站,要建立崗位責(zé)任制和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究制,對(duì)于重特大事故和突發(fā)事件各負(fù)其責(zé)、逐級(jí)負(fù)責(zé),確保萬(wàn)無(wú)一失。

3、建立督查制度

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要建立督查制度,對(duì)于一線急救的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)管理、制度、搶救方案、人員組成,器械設(shè)備,搶救流程等實(shí)施督查,以確保院前急救的及時(shí)、準(zhǔn)確和綠色通道的暢通。

十、綜合分析和善后處理

1、收集事故過(guò)程中的臨床資料、流行病學(xué)資料和實(shí)驗(yàn)室資料進(jìn)行匯總分析,并依照有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)文件規(guī)定做出綜合判定。

2、按有關(guān)法律、法規(guī)對(duì)事故發(fā)生單位和肇事單位做出相應(yīng)處罰。

3、根據(jù)化學(xué)品的性質(zhì)以及事故性質(zhì),化學(xué)品對(duì)周圍環(huán)境的影響作出評(píng)價(jià)和建議。

4、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作結(jié)束后,及時(shí)填寫(xiě)有關(guān)報(bào)告表,并撰寫(xiě)相關(guān)調(diào)查報(bào)告,存檔備查并按規(guī)定報(bào)告有關(guān)部門。

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