為了及時有效處置突發(fā)重大外傷事故,確保員工生命安全,特制定以下緊急救治預案。
1、設立特大、特重緊急搶救預備系統(tǒng),以隨時應對突發(fā)重大傷害事故。
2、設立四階梯分級救治機制,由工地醫(yī)院院長統(tǒng)一指揮,實施現(xiàn)場人員,工地醫(yī)師,接診人員,工地醫(yī)院聯(lián)動制。
3、該預案適用于車禍傷,爆炸傷,蛇獸咬傷,墜落塌方碾軋傷,槍彈刀刺傷,鈍器傷,燒傷等出現(xiàn)嚴重的組織損害,以及突發(fā)群體傷害。
4、嚴重組織傷害是指大出血,窒息,昏迷,休克,胸腹內臟傷,重度顱腦損傷,多發(fā)骨折,截癱,嚴重開放性損傷等。
5、車禍、墜落塌方、爆炸傷等要對合并傷有足夠的認識,并分清主次。
6、工地醫(yī)院下設工地衛(wèi)生所、工程隊醫(yī)師,配備專業(yè)醫(yī)護人員,同時配備救護車,外科急救箱,氧氣袋,止血帶,石膏,繃帶等急救工具,以便就近及時有效展開搶救工作。
7、傷員依重在前輕在后的次序搶救轉運:;a嚴重傷害、嚴重休克和內臟傷,呼吸,循環(huán),意識等重要生理功能障礙者;b嚴重傷害,生命特征尚平穩(wěn)者;c一般傷害,生命特征平穩(wěn)但必須進一步檢櫓瘟普擼籨一般傷害,不影響生命者。
9、各級人員職責:一級人員即發(fā)生事故時現(xiàn)場的人員,負責將傷者脫離致傷源,摳除鼻腔、口腔泥土、血塊,暢通氣道,心肺復蘇,出血部位清除體表污染衣物,用干凈衣物包裹壓迫止血,聯(lián)系工地醫(yī)師。二級人員即指工地醫(yī)師,負責心肺復蘇,止血,傷口包扎,骨折肢體固定,建立靜脈通道,監(jiān)測生命體征,協(xié)助護送,同時要了解受傷史,掌握傷情,對傷員進行分類并及時向工地醫(yī)院匯報。
三級人員即工地醫(yī)院接診人員,負責出車接診,接替工地醫(yī)師工作,并進一步掌握傷情,確定受傷類型,程度,合并傷及生命體征變化情況,對開放性損傷進行傷口清洗備皮,簡單傷口清創(chuàng)縫合,TAT注射,同時及時向工地醫(yī)院匯報,通知醫(yī)院做好進一步處置的準備工作。四級人員即工地醫(yī)院人員,負責全面搶救,徹底檢查,急診手術,綜合治療。
各級人員要清楚工地醫(yī)院特點,職責不能截然分開,既有分工,又要合作。首要是要搶救生命,從工地醫(yī)師到場,就是搶救治療的開始,救護車則是流動著的醫(yī)院,發(fā)揮好爭分奪秒抓救治的作用。
10 、各級醫(yī)務人員要有防患意識,平時加強急救訓練,對于急救器械、藥品、車輛經(jīng)常進行檢查保養(yǎng),做到搶救治療工作有條不紊。
11、發(fā)生事故后,各級人員要迅速到位,服從指揮,互相協(xié)調,發(fā)揮作用,全身心投入搶救工作。
12、各級人員要密切配合,從前線到后方,前接后送,確保搶救工作有序銜接。